Жжет язык и нёбо — вопрос №3219724

Question

Жжет язык и нёбо — вопрос №3219724

Nastyasuslova7@gmail.com, Владимир

70 просмотров

10 мая 2025

Здравствуйте. Две недели назад появилось жжение на кончике языка. Гастроэнтеролог предположил молочницу и назначил флуконазол 50мг×2 шт. 2 раза в день по схеме +++--+--+. Результата нет. Стоматолог назначил кандидом мазать 3 раза в день и полоскать хлоргексидином. Мне кажется стало хуже. Время от времени щиплет нёбо и внутреннюю часть губ. Делала фгдс, там гастрит. Принимаю иберогаст 20к.×3раза, спазмомен 3 раза и симбиозис альфлорекс. Проблемы с языком начались до приема этих лекарств. Что это может быть? Протезов нет.

Возраст: 39

Хронические болезни: Тонзиллит

Вопрос закрыт

щиплет язык

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 10 мая

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте.
По описанию и фотографии не исключается глоссит-воспаление слизистой языка. За кандидоз данных нет.
Причины- нарушение микрофлоры ротовой полости (кариес), заболевания жкт (гастрит), недостаточность витамин группы В, ферритина(железа)
Рекомендуется для уточнения:
-соскоб со слизистой языка на флору и грибы+ чувствительность к препаратам
-бщий анализ крови для исключения анемии и воспаления
-биохимия крови для оценки функции печени
- ферритин (депо железа, норма его не менее 40) ,В12 и В9. Коррекция отклонений после получения результатов.
На данный момент обычно врачи рекомендуют: диета 5 (исключить острое, кислое во время обострения), имудон по 1 таблетки 4-5 раз в день, 10 дней, повторять можно через каждые 3 месяца или бактоблис для повышения иммунитета, орошать ротовую полость мирамистином +хлорофиллипт масляный.
Пр отсутствие эффекта рекомендуется очная консультация стоматолога- терапевта.

Пожаловаться

nastyasuslova7@gmail.com, 11 мая

Клиент

Екатерина Евгеньевна, здравствуйте. Сдала анализы. Ферритин 52, железо 20.3, биохимия -норма, В12 - 429, фолиевая кисдота 4.3 , ОАК - норма, только цветовой показатель 0.82. По ФГДС - гастрит 2 степени без гемморагий. У стоматолога была, они кариес не обнаружили.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 10 мая

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

При дискомфорта в полости рта рекомендуется сдать мазки на микрофлору из полости рта, с языка.
С результатом - консультация стоматолога.

В лечении стоматита - обычно применяется полоскания полости рта ротоканом или стоматофитом 3-4 раза в сутки 5-7 дней.
Рекомендуется охранительный режим:
Щадящее питание - дробное питание малыми порциями, исключается острая, красящая, раздражающая, сильно горячая или холодная пища.
Не рекомендуется носить тугую одежду, пояса, не нужно работать внаклон и лежать после еды горизонтально.

Крепкого здоровья, обращайтесь если остались вопросы

Пожаловаться

nastyasuslova7@gmail.com, 11 мая

Клиент

Елена Ивановна, злравствуйте. Вы предполагаете что это стоматит? Долго он лечится?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 11 мая

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Воспаление в ротовой полости может быть из за стоматита.
Средний срок лечения- 7-10 дней

Пожаловаться

nastyasuslova7@gmail.com, 11 мая

Клиент

Елена Ивановна, если не пройдет за это время к какому врачу лучше обратиться?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 11 мая

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Такие изменения лечит стоматолог.

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 10 мая

Терапевт

Здравствуйте.

Описанные вами симптомы могут быть вызваны несколькими причинами:

недостаток витамина В 12 и фолиевой кислоты , в таком случае рекомендуется сдать общий анализ крови,фолиевую кислоту и витамин В 12.

на фоне заброса желудочного содержимого возможно раздражение слизистой языка и его воспаление. Вы указали что у вас гастрит, принимаете ли Ипп? Нет ли отрыжки изжоги?

На фоне стресса/ тревоги.

Сейчас рекомендуется исключить полоскание хлоргексидином, так как он все же антисептик для кожных покровов, и может нарушать микрофлору слизистой и усиливать жжение.

Полоскать отваром ромашки.
Очищать поверхность языка щеткой после приема пищи.

Пожаловаться

nastyasuslova7@gmail.com, 11 мая

Клиент

Кенюль, здравствуйте. Изжоги нет, отрыжка воздухом бывает. По ФГДС - гастрит 2 степени без геморрагий. Анализы сдала. В12 - 429, фолиевая кислота - 4.3, в ОАК понижен цветовой показатель до 0.82. Биохимия в норме ферритин 52.

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 10 мая

Терапевт

Здравствуйте!
Причинами налёта на языке могут быть кандидоз полости рта (часто после приёма антибиотиков, при сахарном диабете, иммунодефицитных состояниях).
Налет при кандидозе более творожистый. По фото на кандидоз не похоже, плюс было бы эффект от проведённой терапии, но эффекта не отмечаете.

Проблемы желудочно-кишечного тракта могут так же быть причиной налёта, например, гастрит.

Стоматологические заболевания (стоматит, глоссит).

По описанию и фото нельзя исключит глоссит - воспаление слизистой языка.
Наиболее вероятной причиной мог явиться гастрит.
Также частыми причинами могут быть стоматологические заболенвания, например, кариес, где будет отмечаться рост бактериальной флоры.

Также в подобных ситуациях рекомендуют исключить дефицитные состояния - кровь на витамин в9, в12, ферритин, общий анализ крови для исключения анемии, воспалительных реакций организма, кровь на с-реактивный белок.

В качестве диагностики также в подобных случаях рекомендуют соскоб со слизистой языка на флору, чувствительность к антибиотикам.

До результатов обследования рекомендуют соблюдение щадящей диеты - исключить жирное, жареное, острое, кислое, предпочтение отдавать пище варёной, пареной.
Соблюдение питевого режима 30-35 мл на кг массы тела, попробовать гипоаллергенную зубную пасту.
Длительное применение хлоргексидина может вызывать жжение, для полоскания рекомендуют заменить на раствор ромашки или мирамистин.

По результатам анализов рекомендуют консультацию терапевта, по показаниям доктор перенаправит к профильному специалисту.

Также попробуйте обратить внимание и повести "дневник симптомов", когда появляется жжение, когда усиливается, обратить внимание после чего. Может после чистки зубов, полоскания хлоргексидином, определенных продуктов питания.

Пожаловаться

nastyasuslova7@gmail.com, 11 мая

Клиент

Ольга Александровна, поняла Вас. Спасибо за ответ

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 12 мая

Терапевт

Здоровья Вам ✨️

Пожаловаться

nastyasuslova7@gmail.com, 12 мая

Клиент

Ольга Александровна, спасибо большое.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 мая

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Рекомендую в таких случаях рассмотреть Стоматофит для полоскания и стоматологических ванночек, препарат на растительной основе с противовоспалительным действием, нет ли кариозных зубов, тонзиллита? Жжение может быть и по причине рефлюкса. Можно рассмотреть Гевискон препарат создаёт защитную пленку до 4х часов на слизистой, антацид на основе альгинатов водорослей.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Пожаловаться

nastyasuslova7@gmail.com, 11 мая

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте. Тонзиллит у меня хронический. Кариеса вроде нет. Была у стоматолога. По ФГДС только гастрит 2 степени без геморрагий.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 мая

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

По фото вижу картину, характерную для десквамативного глоссита (географический язык) это в первую очередь от нарушения микрофлоры. У взрослых также наиболее частая причина - нарушение ферментной активности поджелудочной железы, печени. Рeкoмeндую в таких случаях таблетки Лизобакт для рассасывания 3-4 раза в день, курсом неделю, Рeкoмeндую рассмотреть после ужина и чистки зубов - Бактоблис гранулы или таблетки для рассасывания. Курсом 4-6 недель. Для нормализации микрофлоры ротовой полости. Также провериться на анемический профиль - посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. при нарушении доставки кислорода могут быть изменения в слизистой оболочке. Сейчас рeкoмeндовал бы в качестве метаболической поддержки Супрадин или Доппельгерц-актив или Компливит или Мультифорт (есть с эхинацеей, для иммунитета хорошо) или Мультитабс – на 3-4 недели.

Пожаловаться

nastyasuslova7@gmail.com, 11 мая

Клиент

Михаил Николаевич, сдала анализы. В12 - 429, фолиевая кислота - 4.3, ферритин - 52, ОАК в норме. Снижен цветовой показатель до 0.82. Биохимия в норме. Вес 67 кг на данный момент. Сейчас принимаю симбиозис. Его не достаточно для микрофлоры? Нужно добавить бактоблис?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 мая

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Ферритин должен соответствовать весу тела. Ферритин это депо железа, в таком количестве адекватно обеспечивает только 52 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Кроме того ,на фоне воспаления ферритин может быть ложно повышен так как это маркер воспаления - белок острой фазы. ЦПК - понижен по этой причине, этот показатель отражает соотношение гемоглобина и эритроцитов, его снижение говорит о том, что гемоглобина относительно эритроцитов меньше, чем должно быть. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 мая

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Симбиозис это капсулы для проглатывания, они работают в кишечнике. Бактоблис - это гранулы или таблетки для рассасывания, они работают в ротовой полости там где именно язык беспокоит. То есть топическое действие - в этом месте.

Пожаловаться

nastyasuslova7@gmail.com, 11 мая

Клиент

Михаил Николаевич, я поняла. Их можно совместно принимать ? А что делать с железом? Как поднять его уровень?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 мая

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Да, конечно можно, у них разные точки приложения. Есть препараты железа: можно рассмотреть жидкие лекарственные формы Тотема или Гемофер или Мальтофер или таблетки Сорбифер дурулес или Феррум лек, и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа.

+ 1

Пожаловаться

nastyasuslova7@gmail.com, 11 мая

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое за развернутый ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прыщи во рту, щиплет язык.

5 ответов

6 октября 2022

Диана, Кострома

Вопрос закрыт

Неприятные ощущения во рту

4 ответа

8 июня 2023

Мария

Вопрос закрыт

Шершавый язык, щиплет кончик языка

4 ответа

2 августа 2023

Марина, Воркута

Вопрос закрыт

Беспокоят пупырышки на корне языка

4 ответа

9 марта 2024

Эльмира

Вопрос закрыт

Щиплет язык у беременной

3 ответа

18 июля 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 12 мая · Accepted Answer · 2025-05-12T04:46:34+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 мая

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

Принятый ответ