Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3219926

Что вас беспокоит?

Рвота желчью

Добрый День! Ребенку 6 лет, после перенесенного ротавирусов, ровно через неделю, утром открылась опять рвота, написала врачу, она сказала недолечили ротовирус, нужно продолжить прием препаратов на 8 недель (зостерин, фосфалюгель, прибиотики) принимали 2 недели все хорошо было, потом ребёнок поехал к бабушке и на несколько дней они не принимали препараты, через пару дней опять боль в животе сутра, рвота желчью (раз пять) после этого дочка себя хорошо чувствует, но вечером я заметила жидкий стул единоразово. Пропили мы все препараты и вот ровно через месяц просыпается утром, боль в животе и рвота желчью…. Подскажите, что делать? Спасибо!

33 года
10 Мая 2025·Просмотров: 404·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте , Алина!
Повторная рвота желчью утром после ротавируса чаще всего связана не с самой инфекцией, а с временным нарушением работы желудка и желчевыводящих путей. Ночью при долгом голодании желчь может забрасываться в желудок, вызывая боль и рвоту. Это бывает у детей после кишечных инфекций, особенно если курс восстановления был прерван. В таких случаях обычно применяют фосфалюгель по 1 чайной ложке 2 раза в день за 30 минут до еды курсом 5–7 дней, зостерин утром натощак 7–10 дней, а также пробиотики (например, Линекс детский или Бифиформ) в течение 2 недель. Вечером желательно давать лёгкий перекус — печёное яблоко, галету, чтобы не было ночного перерыва в питании. Если эпизоды повторяются, проводят УЗИ органов брюшной полости утром натощак, чтобы оценить работу желчного пузыря.

Елена Борисовна, т.е спустя месяц, опять нужно начать восстанавливать ЖКТ или сходить на УЗИ нужно?

Если через месяц снова появилась рвота желчью и боль, это говорит о неполном восстановлении. В таких случаях обычно возобновляют курс: фосфалюгель 5–7 дней, зостерин 7–10 дней, пробиотик 2 недели. Параллельно стоит сделать УЗИ утром натощак, чтобы оценить работу желчного пузыря.

Принятый ответ

Алина, добрый день.
В описанной ситуации причиной может быть либо нарушение моторики органов ЖКТ + воспаление лимфатических узлов, либо же есть вариант, что помимо ротовируса был еще какой-то вирусный агент, который не долечили.
В любом случае такая ситуация требует дообследования, рекомендуют выполнить следующие:
1. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
2. УЗИ ОБП + кишечника с осмотром лимфатических узлов.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Кал на копрограмму.
На время проведения обследований для улучшения самочувствия рекомендуют:
1. Питание частое, дробное, обильное питье.
2. Фосфалюгель по 1 пакетику 2 раза в день через 30 минут после еды 10 дней.
2. Тримедат детский по 50 мг 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней (есть в виде суспензии).
3. Если жидкий стул повторится - Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
В рационе временно ограничить молочные продукты, свежие овощи и фрукты (минимизировать).
В зависимости от результатов обследований сможем определиться с дальнейшей тактикой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.