Консультация психиатра /

ОКР у подростка — вопрос №322128

5315 просмотров

Моя дочь с июня месяца начала часто мыть руки,началось с разговоров,что необходимо это чтоб не заразиться короновирусом.Короновируса и заразиться не боится - теперь у нее развилась на этом фоне мизофобия (запрещает трогать свои вещи, если что-то уронит на пол - или выкинет или (если это вещь) унесет в стирку, дотронуться до нее нельзя-сразу бежит усиленно моет это место минут по 5 и больше),кроме этого появились ритуалы -0 считает когда моет руки, ноги моет в определенной последовательности, сначала мысли были "плохие" - что кто-то умрет или пусть буде проклята какая-то вещь и еще постучит 3 раза.С началом уч.года голова занята учебой, стучит редко .Кроме этого она стала агрессивна, кричит так, что голос постоянно надорван.Психиатр поставил диагноз ОКР, положили в стационар, сказали очень затянут уже невроз - сложно переубедить,что грязь - это не страшно.Назначили роколу и тералиджен по 1/3 р в день, дома уже неделю его принимали но по 2 шт/день. Записали ее на ЭЭГ, в сентябре 2020 его уже делали - ставили диагноз "пароксизмальная активность - в структуре органических изменений ??".Подскажите ваше мнение о назначенном лечении и стоит ли какие-то заменить аппараты (может мне их купить взамен назначенных, так как побочки посмотрела много разной).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Доброго времени! Поясните, в стационаре какое приведённое лечение было? Есть ли эффект от стационара?
Принятый ответ
Клиент
Илья, в стационаре ребенок находится сейчас, лечение пока знаю только про таблетки,что написала выше

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Побочных эффектов достаточно у многих прпаратов. Коррекцию пооводимого лечения осуществляет лечащий доктор, он ведет больного отвечает за качество проведенного лечения, при возникновении новых жалоб у пациента проводит коррекцию схемы лечения.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Пока она находится в стационаре, переживать не стоит. Я думаю, что там подберут подходящую ей терапию. Однако, после выписки из стационара необходимо будет в 100% принимать указанные врачами препараты, а главное необходимо найти хорошего клинического психолога. Побочные эффекты есть у всех препаратов. Я бы так сказал - нет плохих или хороших таблеток, есть те которые помогают и те которые не помогают конкретно в данном случае, данному человеку...
Психолог
Здравствуйте; пока Ваша дочь в стационаре она под неустанным контролем, ей подберут оптимальную терапии, скорректируют, если нужно. А побочных эффектов много у очень большого числа препаратов.
Очень важно при данном диагнозе работа с хорошим клиническим психологом.
Когнитивно-бихевиоральная терапия доказала эффективность в борьбе с ОКР. На ней вы вместе с терапевтом будете переоценивать обсессии и снижать их субъективную важность. Также вы выработаете более эффективные способы борьбы с тревогой и научитесь произвольно отпускать контроль.
- Дистанцировать болезненные переживания от собственной личности. Главный тезис: «навязчивые мысли – это не Я».
- Не бороться с навязчивостями – а игнорировать и уходить от них. Невозможно устранить обсессии путем активной сознательной борьбы с ними. Столкновение с навязчивостями усиливает негативные эмоции и, в первую очередь, , тревогу
- Научиться терпеть тревогу, психологический дискомфорт и устранять их.
- Постоянно возвращаться к реальности, активно с ней взаимодействовать.
Нужно заполнить сознание положительной или, хотя бы, нейтральной информацией, переориентировать работу мозга, заставить себя общаться с кем-либо, но не о болезни; заняться чем-либо, но не компульсиями и ритуалами. Следует научиться заново воспринимать мир, жадно впитывать все его нюансы, всеми органами чувств.
- Бесстрашно устранять ритуалы
- Обнаруживать и устранять автоматические негативные мысли и ошибки мышления.
Выздоровление от ОКР, в первую очередь зависит от неуклонной самостоятельной психологической  работы по устранению болезненных проявлений самого пациента.
Принятый ответ
Клиент
Кристина, каким образом научить ребенка самостоятельной психологической работе по устранению болезненных проявлений? В стационаре мне доктор сказал, что проводят только медикаментозное лечение, а родители должны выяснять у ребенка природу ее страхов и как от них избавиться. Я НЕ ПОНИМАЮ -Что делать нам, родителям в этом случае,как помощь своему ребенку?
Психолог
Для этого ребёнка нужно записать на приём к психологу, чтобы специалист помог ребёнку научиться методам и способам саморегуляции. Вам, прочитав то, что написано мною выше, так же Следует придерживаться описанной тактики в общении с дочерью.
Если разобрать на конкретном примере, то возьмём рекомендацию «не бороться с навязчивостями, а игнорировать их». Вы сами не должны говорить девочке: «не надо мыть руки, они итак чистые», и
Или «хватит мыть руки, ты уже мыла» и все в таком духе. Вы должны принять это как данность, объяснить девочке, это не ты, это болезнь, тебя тянет мыть руки, не потому, что они грязные, а потому что так проявляется болезнь, давай попробуем отвлечься и постараться побороться с этим желанием. Итак, далее по списку.
Если в стационаре проводят только медикаментозное лечение, возможно, у них просто нет в штате клинического психолога и нужно будет поискать его самостоятельно.
Данная болезнь излечима, при правильном Сочетании медикаментозной терапии и психотерапии, гармоничной обстановке в семейной среде.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. Как правило навязчивые действия и ритуалы преимущественно лечатся психотерапевтически (когнитивно-поведенческая терапия). Препарат рокона (флувоксамин) хорошо себя показал при лечении ОКР, тералиджен - мягкий нейролептик, снижает уровень тревожности, в какой то мере разрушает структуру неадаптивных мыслей(навязчивых мыслей). Медикаментозное лечение вам назначили правильно.
С уважением.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, подскажите опираясь на Ваш опыт, мой ребенок сможет избавиться от этого заболевания или оно только ослабнет засчет приема таблеток?
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Это невроз. Невроз излечим
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 10 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Врач психиатр диагностировал ОКР
5 апреля 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Навязчивая мастурбация
27 мая 2023
Роман
Вопрос закрыт
Что делать если на флуоксетине плохо?
2 октября 2023
Виктория, Находка
Вопрос закрыт
Антидепрессанты
3 августа 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Владимирович Флегинский
34 отзыва
Психиатр
1997-2004, АГМИ, лечебное
Опыт работы: 20 лет
Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения