Что вас беспокоит?
СПКЯ Не регулярный цикл
Здравствуйте. У меня стоит диагноз СПКя менструальный цикл от47 до 80 дней . не могу забеременеть. 8 лет пила Джес+. Потом был курс лечения Утрожестан 2 раза в сутки с16 по 25 день цикла также и 5 по 9 клостальбегит по2 таблетки . была беременность в21 году но замершая. Теперь первый цикл пью Дюфастон и фолиевую кислоту по1 таблетки в сутки. Но вчера начались выделения кровянистые ( один тампон за сутки) продолжать ли мне пить Дюфастон?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! На самостоятельное планирование беременности женщинам моложе 35 лет дается 1 год. Если в течение 1 года при регулярной половой жизни ( не реже 2-3 раз в неделю) беременность не наступает, то рекомендуется обращаться к репродуктологу.
Основными обязательными факторами для наступления беременности являются: наличие овуляции, хорошая спермограмма, проходимые маточные трубы, хороший эндометрий (косвенно по УЗИ во вторую фазу толщина должна быть не менее 6 мм, при совершившейся овуляции).
Если в течение года беременность не наступит, то в подобной ситуации, учитывая диагноз мы подозреваем отсутствие овуляции. Если это подтверждено неоднократно, то репродуктологом выполняется стимуляция овуляции (препарат и доза подбирается индивидуально, если один препарат не работает, то может быть предложен другой препарат, также возможно, что не верно подобрана дозировка). Также важно перед стимуляцией овуляции исключить другие факторы бесплодия (проверить проходимость маточных труб и спермограмму). Какой день цикла сейчас? Сколько дней пропили дюфастон?
Эльвира Эдуардовна, здравствуйте! Маточные трубы проходив проверяла? Овуляции нет но в 21 году после лечения была и забеременела. Но на клостальбегите была киста жёлтого тела.. Дюфастон 8 дней принимаю.
Эльвира Эдуардовна, день цикла24
Ну киста желтого тела, это не опасно, если овуляция была на клостелбегите , то возможно стоит рассмотреть этот вариант. А дюфастон с 16 дня начали принимать ?
Все поняла
Тогда можно отменять
Дальше снова по схеме
Эльвира Эдуардовна, да. Ещё есть анализы гормональный статус правдо сдавала их в феврале. Прикрепить?
Да, прикрепите
Эльвира Эдуардовна, это данные спермограммы
Зделал спермограмму диагноз тератозооспермия. Сможет ли жена от меня забеременеть
Потолгии по сперме
Головки 70% шейки 18% хвоста7% цитрпл.капли2% колво сперматозоидов подвижность. А 14% Б20% С6 %Д60%. Клетки спермотогинеза 1%. Агглбтинация отсутствует. Лейкоциты жизнеспособность 100тыс <1млн/мл. 86% >58 Мар тест. IgG 1 lgA5 свои анализы сейчас прикреплю
В подобной ситуации, вероятно, имеет место мужской фактор бесплодия в том, числе. Если я правильно поняла мар тест -58%. Рекомендуется консультация уролога-андролога. И возможное рассмотрение вспомогательных репродуктивных технологий. По анализам на гормоны,учитывая СПКЯ, отклонений нет
Эльвира Эдуардовна, вы имеете ввиду ИКСИ И ПИКСИ?
Да, ЭКО в том числе с применением данных методик
Эльвира Эдуардовна, ЭКо у меня есть противопоказания из за зрения
В перечне противопоказаний к ЭКО нет заболеваний органов зрения, прикрепите, пожалуйста, заключение офтальмолога
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если пьете Дюфастон циклично, то препарат необходимо отменить.
Партнер выполнял спермограмму? Возможно еще дело и в нем.
Вам также необходимо проверить проходимость маточных труб.
И из рекомендаций, к Дюфастону можете добавить прием Дикирогена , для регуляции цикла и овуляции.
Нина Викторовна, здравствуйте! Муж сдавал спермограмму
Нина Викторовна,
Зделал спермограмму диагноз тератозооспермия. Сможет ли жена от меня забеременеть
Потолгии по сперме
Головки 70% шейки 18% хвоста7% цитрпл.капли2% колво сперматозоидов подвижность. А 14% Б20% С6 %Д60%. Клетки спермотогинеза 1%. Агглбтинация отсутствует. Лейкоциты жизнеспособность 100тыс <1млн/мл. 86% >58 Мар тест. IgG 1 lgA5
Нет, вероятность беременности с такой спермограммой очень низка.
Лучше обратиться к репродуктологу для решения вопроса о проведении программы ЭКО методом ИКСИ.
Нина Викторовна, так беременность была в21 году но замершая ( я не зная что беременна сделала прививку от ковида) и на сроке 12 недель замершая была
Уже прошло 4 года, порой состояние организма меняется уже через полгода.
Лучше не терять время и обратится к репродуктологу.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если беременность до 35 лет не наступает 1 год, то показано:
1. спермограмма с морфологией и мар-тест
2. проверка проходимости маточных труб под рентген-контролем (гистеросальпингография)
3. стимуляция овуляции (максимум 3-4)
При неэффективности - эко
Виктория Леонидовна, я сходила сегодня, на узи и на приём доктор сказала что Дюфастон надо допить(2 дня). Но вот несколько часов назад выделения стали больше похожи на месячные. Как быть с таблетками. Узи приложить?
да, приложите узи
Виктория Леонидовна, прикрепила
посмотрела, по узи - тонкий эндометрий, вероятно, действительно стоит допить дюфастон до конца
Виктория Леонидовна, а как менструацию считать?
если сегодня выделения похожие на те, что бывают при менструации, то считайте, что сегодня первый день цикла
Виктория Леонидовна, я пью Дюфастон по 1 таб. в сутки. Может быть стоить увеличить дозу в следующем цикле?
терапевтическая дозировка по 10 мг каждые 12 часов, то есть 2 раза в сутки
Виктория Леонидовна, здравствуйте. А может мне следует добавить что нибудь для быстрого нарастания эндометрия?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.
При спкя самая частая причина не наступления беременности это отсутствие овуляции.
Учитывая что беременность не наступает уже восемь лет при регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Резеда Венеровна, здравствуйте. Трубы у меня проходимы. Овуляции нет. Овуляция была на стимуляции клостальбегит ( 1 табл 2 раза в день с 5 по 9 д. ц)+ укол хгч + Дюфастон с 16 по25 день цикла
Принятый ответ
Здравствуйте . По узи овуляции нет . По гормонам дообследоваться и сдать кровь на амг , этот анализ покажет овариальный резерв . Проверка проходимости маточных труб . Отслеживайте три месяца подряд именно по узи фолликулометрии овуляцию , и консультация репродуктолога
Мая Ауесовна, здравствуйте. Трубы проходимы проверяла 2 месяца назад. Овуляции нет своей только при стимуляции на клостальбегите росли фолликулы но без укола хгч не выходили. Лечение было таким клостальбегит с5 по 9 д. ц (14 -16 д. ц узи фалькунометрия) с16 по 25 д. ц Дюфастон1 таблетка 2 раза в день. И если был доминантный фаликул то делался укол хгч только так была овуляция.
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад3 ответа
- 1 час назад2 ответа
- 3 часа назад8 ответов
- 3 часа назад88 ответов