Консультация пульмонолога /

Течение ковид советы — вопрос №322615

1807 просмотров

Добрый день. Подтверждено ПЦР. Первые симптомы небольшое першение в горле и 7.10 с Т° 37.5 , 8.10 38.5 и 9.10 37.5 , 10.10 36.6 . Головная боль слабость. Сатурация 97-98 частота дыхания 16-18 и на текущий момент. С начала течения болезни прием витамин с (1000) 1 р в день, курантил 25 3 р в д по 1 т, бромгексин 4 т в день. Витамин Д3 по 2 капли и 14.10 получил КТ 1
ИЗМЕНЕНИЯ ПО ТИПУ МАТОВОГО СТЕКЛА:
Локализация: в левом легком
Преимущественное распределение интерстициальных изменений в легких:
- периферическое: по периферии легких
- передне-заднее: в задних отделах
- вертикальное: в верхней и нижней доле / долях
Характер изменений:
- размеры зон "матового стекла" до 22 мм
- форма округлая
- контуры нечеткие
- симптом «обратного ореола» (reversed halo): не отмечено
- утолщение внутридольковых перегородок, признак «булыжной мостовой» (crazy paving): не отмечено
Тяжесть поражения по данным КТ: КТ-1: легкая
Суммарный оценочный объём поражения легочной паренхимы с обеих сторон: 1-5%
ДРУГИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ЛЕГКИХ (не характерные для вирусной пневмонии):
- Ателектазы: не отмечено
- Прочие интерстициальные изменения: нет
- Бронхи: стенка не утолщена, просвет не изменен
ПЛЕВРАЛЬНЫЙ ВЫПОТ: не выявлено
МЕДИАСТИНАЛЬНАЯ ЛИМФАДЕНОПАТИЯ: не выявлено
АТЕРОСКЛЕРОЗ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ: кальцинированных атеросклеротических бляшек не выявлено
РЕБРА, ГРУДНЫЕ ПОЗВОНКИ, ГРУДИНА: патологических изменений не выявлено
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
КТ-картина может соответствовать вирусной пневмонии (в т.ч.SARS CoV-2):
- степень вероятности вирусной пневмонии: высокая
- степень тяжести КТ-1: легкая
- оценочный объём поражения легочной паренхимы с обеих сторон: 1-5 %
С 15.10 небольшой подъем температуры с 36.5 до 37.5 . Начал принимать амоксиклав 875+125 по 2 т в сутки ,эликвис 3 т в сутки, АЦЦ 2 Т в сутки,оставлены все витамины и бромгексин. убран из приема курантил. После начала приема антибиотика температура в пределах 36.7-37.4.
Общее состояние норм. Кашель редкий. Мокрота отходит переодически имеет белый или или светло зеленый цвет.
Посоветуйте пожалуйста какие анализы еще необходимо сдать или добавить антибиотика. И как держать на контроле ситуацию.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, у вас пневмония легко Ы степени, процент поражения совсем маленький, одного антибиотик тут вполне достаточно 5 дней максимум. В остальном лечение симптоматическое, вы всё делаете правильно. Если у вас нет сопутствующей сердечно-сосудистой патологии, то согласно протоколом, вам антикоагулянты не нужны .
Анализы сдать нужно общие крови, мочи, СРБ, прокальцитонин
Терапевт
Здравствуйте! Антибиотики допиваете и больше они не нужны.
Вам нужно сдать общий анализ крови и срб.
Приём витаминов продолжайте + витамин С 1000 мг в сутки обязательно

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Здравствуйте, антибиотик больше добавлять не нужно ,для разжижения мокроты можно ингаляции добавить физ раствор и Амброксол. Сатурацию измеряют прибором пульсоксиметром сидя , одев на указательный палец .
Фтизиатр
Продолжайте прием витаминов . Из анализов прокальцитонин для -для определения присоединение бактериальной пневмонии . С-реактивный белок и ОАК в динамике можно наблюдать .
Фтизиатр
Так же рекомендую для восстановления микробиоты кишечника прием максилак/нормобакт-л
Фтизиатр
Здравствуйте, антибиотик принимать курсом 5-7 дней (можно до десяти). Лечение продолжать. Недели через две сдать кровь методом ИФА на антитела. Сейчас - ОАК, СРБ. К этому времени уже должны выработаться IgG, IgM должны начать снижаться. Лёгкая дыхательная гимнастика, надувать детские шарики, медленно, спокойно, без напряжения - через неделю - две (тренировать бронхи). Можно начинать Генферон лайт спрей (7-10 дней) для восстановления слизистой бронхов, укрепление иммунитета. Через две-три недели повторите КТ - проверить, как идёт процесс рассасывания пневмонии, исключить появление новых очагов.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Вы ведь уже задавали вопрос ранее такой. Всё по лечению у вас правильно, продолжайте приём антибиотика 7-10дней, этого будет достаточно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диссеминированный процесс в легких
1 час назад
900.00 р.
Анастасия, Санкт-Петербург
Очаги в лёгком по результатам КТ
4 часа назад
899.00 р.
Екатерина
Затяжной кашель,бронхит
5 часов назад
899.00 р.
Ляйсан
ХОБЛ отхаркивающие лекарства
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пневмоторакс, эмфизема.
сегодня, 00:27
900.00 р.
Александра, Сергиев Посад
Кашель у ребёнка
вчера, 22:11
899.00 р.
Ольга
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...