Консультация ортопеда /

Разрыв мениска. Композитрон 5 — вопрос №3227249

149 просмотров

1,5 месяца назад при спуске по лестнице возникла резкая боль в левом колене. По МРТ: Горизонтальный разрыв медиального мениска Stoller-2, Гонартроз1-2ст.
Консультировалась у ортопедов. Порекомендовали операцию, но по омс комиссия отправила на консервативное лечение. Болей почти нет. По лестнице спускаться не могу, больно. Вопрос: Поможет ли укол Композитрон 5? По омс только 5 фонофореза с гидрокортизоном назначили сейчас.
Мне 60. Активно танцую, хожу, занимаюсь пилатесом и плаваю.

Возраст: 63

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, Мира.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.

Повреждение мениска Stoller-2 показанием к оперативному лечению не является.
Внутрисуставные уколы в составе комплексного консервативного лечения применяются.

Мы обычно рекомендуем пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Потом рекомендуем ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ, защищает сустав от перегрузок.

Композитрон-5 не противопоказан. Поможет или нет - не знаю.
Это препарат коллагена 2 типа, который является основным компонентом хрящевой и соединительной ткани.
В общем, я бы остановил выбор на иной схеме лечения, но здесь решайте сами.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие.

Так же рекомендуют:
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани 2 мес.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Местно применять мази НПВС, например, Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава(Горизонтальный разрыв медиального мениска Stoller-2, Гонартроз1-2ст.)

В таких случаях обычно рекомендуют консервативное лечение :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед

-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Поможет ли укол Композитрон 5?
-в стандарты лечения данной патологии коленного сустава не входит.Но его применяют ,в некоторых случаях помогает
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый день, ознакомился с вашей ситуацией, для полноты картины прикрепите по возможности полностью результаты вашего МРТ исследования , так как описанные вами изменения оперативного лечения не требуют. Без подробной оценки ситуации , дать вам рекомендации по применению препарата композитрон не представляется возможным
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Пока операция не нужна.
Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. Композитрон 5 никак не улучшит трофику в коленном суставе, я бы не советовал.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер, доктор. Болевого синдрома уже нет. Боль возникает только при неловких движениях с поворотом колена и при спуске с лестницы. Зачем блокада с дипроспаном?
Травматолог, Ортопед
Тогда можно не делать, но дипроспан не только обезболивает сустав, а и снимает воспаление.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Учитывая данные МРТ можно указать на повреждение мягкотканных структур коленного сустава, к операции показаний нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, но после УЗИ, для исключения синовита.
Композитрон не противопоказан, поможет или нет сказать невозможно, у всех по разному, доказательной базы нет.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с рядом состояний, включая воспалительные процессы в суставе на фоне повреждения мениска
▪️ Однако для уточнения диагноза важно пройти очный осмотр у специалиста, так как онлайн-консультация не заменяет личного приема
▪️ В подобных ситуациях обычно рекомендуют:
▪️ Снижение нагрузки на сустав, избегание активных движений, которые усиливают дискомфорт
▪️ Приём противовоспалительных препаратов - например, нестероидных средств, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Конкретный препарат и дозировку должен подбирать врач после очного осмотра, учитывая ваши индивидуальные особенности и противопоказания
▪️ Из немедикаментозных методов могут быть полезны:
▪️ Физиотерапия (магнитолечение, ультразвуковые процедуры) — курсы таких методов часто назначают для улучшения состояния суставов
▪️ Лечебная физкультура — занятия с инструктором помогут укрепить мышцы и восстановить подвижность
▪️ Плавание — щадящий вид активности, который рекомендуется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом
▪️ Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к травматологу-ортопеду очно. Врач может при необходимости выполнить лечебные манипуляции, такие как инъекции противовоспалительных препаратов (блокада)
▪️ Композитрон может помочь, но блокада лучше помогает
▪️ Буду рад ответить на ваши дополнительные вопросы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит Левое плечо
3 часа назад
1399.00 р.
Елена, Горячий Ключ
Дисплазия тбс
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Болит нога при наступании
6 часов назад
1000.00 р.
Кира
Дисплазия тазобедренных суставов
8 часов назад
800.00 р.
Ирина
Вопрос закрыт
Болят колени ребенок 14 лет
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Дисплазия ТБС
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 045 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Расул Маденядович Гелимов
80 отзывов
Ортопед, Травматолог
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший человек,дал развернутый ответ на мой вопрос,рекомендую) Полезная консультация На высшем...
фотография пользователя
Нормально помог Полезно все написал Нормально помог
фотография пользователя
Нормально помог Полезно все написал Нормально помог