Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №3227249

Что вас беспокоит?

Разрыв мениска. Композитрон 5

1,5 месяца назад при спуске по лестнице возникла резкая боль в левом колене. По МРТ: Горизонтальный разрыв медиального мениска Stoller-2, Гонартроз1-2ст. Консультировалась у ортопедов. Порекомендовали операцию, но по омс комиссия отправила на консервативное лечение. Болей почти нет. По лестнице спускаться не могу, больно. Вопрос: Поможет ли укол Композитрон 5? По омс только 5 фонофореза с гидрокортизоном назначили сейчас. Мне 60. Активно танцую, хожу, занимаюсь пилатесом и плаваю.

Гипотиреоз
63 года
12 Мая 2025·Просмотров: 1397·Мира, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Мира.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.

Повреждение мениска Stoller-2 показанием к оперативному лечению не является.
Внутрисуставные уколы в составе комплексного консервативного лечения применяются.

Мы обычно рекомендуем пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Потом рекомендуем ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ, защищает сустав от перегрузок.

Композитрон-5 не противопоказан. Поможет или нет - не знаю.
Это препарат коллагена 2 типа, который является основным компонентом хрящевой и соединительной ткани.
В общем, я бы остановил выбор на иной схеме лечения, но здесь решайте сами.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие.

Так же рекомендуют:
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани 2 мес.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Местно применять мази НПВС, например, Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава(Горизонтальный разрыв медиального мениска Stoller-2, Гонартроз1-2ст.)

В таких случаях обычно рекомендуют консервативное лечение :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед

-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Поможет ли укол Композитрон 5?
-в стандарты лечения данной патологии коленного сустава не входит.Но его применяют ,в некоторых случаях помогает
Всего наилучшего!

Принятый ответ

Добрый день, ознакомился с вашей ситуацией, для полноты картины прикрепите по возможности полностью результаты вашего МРТ исследования , так как описанные вами изменения оперативного лечения не требуют. Без подробной оценки ситуации , дать вам рекомендации по применению препарата композитрон не представляется возможным

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Пока операция не нужна.
Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. Композитрон 5 никак не улучшит трофику в коленном суставе, я бы не советовал.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Добрый вечер, доктор. Болевого синдрома уже нет. Боль возникает только при неловких движениях с поворотом колена и при спуске с лестницы. Зачем блокада с дипроспаном?

Тогда можно не делать, но дипроспан не только обезболивает сустав, а и снимает воспаление.

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая данные МРТ можно указать на повреждение мягкотканных структур коленного сустава, к операции показаний нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, но после УЗИ, для исключения синовита.
Композитрон не противопоказан, поможет или нет сказать невозможно, у всех по разному, доказательной базы нет.

▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с рядом состояний, включая воспалительные процессы в суставе на фоне повреждения мениска
▪️ Однако для уточнения диагноза важно пройти очный осмотр у специалиста, так как онлайн-консультация не заменяет личного приема
▪️ В подобных ситуациях обычно рекомендуют:
▪️ Снижение нагрузки на сустав, избегание активных движений, которые усиливают дискомфорт
▪️ Приём противовоспалительных препаратов - например, нестероидных средств, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Конкретный препарат и дозировку должен подбирать врач после очного осмотра, учитывая ваши индивидуальные особенности и противопоказания
▪️ Из немедикаментозных методов могут быть полезны:
▪️ Физиотерапия (магнитолечение, ультразвуковые процедуры) — курсы таких методов часто назначают для улучшения состояния суставов
▪️ Лечебная физкультура — занятия с инструктором помогут укрепить мышцы и восстановить подвижность
▪️ Плавание — щадящий вид активности, который рекомендуется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом
▪️ Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к травматологу-ортопеду очно. Врач может при необходимости выполнить лечебные манипуляции, такие как инъекции противовоспалительных препаратов (блокада)
▪️ Композитрон может помочь, но блокада лучше помогает
▪️ Буду рад ответить на ваши дополнительные вопросы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.