Консультация пульмонолога /

Короновирусная пневмония — вопрос №322905

9961 просмотр

Здравствуйте,вчера сделала кт грудной клетки-признаки двусторонней полисегментарной интерстициональной пневмонии,коронавирусная,поражение более 10%,кт 1 обьем поражения,сатурация 99, пила в первые дни азитромицин,два дня, далее в/м цефтриаксон, ,азитромицин пить не сталу ,t38 сохраняется, после результатов кт стала принимать антибиотики азитромицин,зиннат, левофлоксацин,все первый день, посоветуйте дальнейшее лечение пневмонии

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Терапевт
Здравствуйте, процент поражения небольшой, дословно одного антибиотика. Тем более Азитромицин и левофлоксацин вместе принимать не стоит, они плохо сочетаются и плохо влияют на сердце
Клиент
Алина, посоветуйте нам антибиотик,температура держится 38 уже практически 5 день

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Азитромицин сколько принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Алина, азитромицин сначала принимала 2 дня,прекратила принимать,далее 2 дня цефтриаксон,сейчас снова азитромицин, плюс к нему левофлоксацин и зиннат,только первый день всё
Терапевт
Здравствуйте, предлагаю вам лечение:
1) Супракс 400 мг по 1к в сутки - 10 дн
2)Азитромицин 500 мг по 1 т в сутки - 10 дн
3)Ингавирин 90 мг по 1 к в сутки - 7дн
4)Бромгексин 8 мг по 1т - 3 р в день - 14 дн
5)Антиагрегант
6)Витамин С 1000 мг растворить в 0,5 ст воды, и выпивать утром - 1 раз в день - 21 день
7)Ларотадин 10 мг по 1т перед сном
8)Дексаметазон 8 мг в/м один раз в день - 5-7 дней.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, тут достаточно одного антибиотика, оставьте только Азитромицин по 500 мг 2 раза в день.
Желательно сделать анализы, общие крови, мочи, СРБ прокальцитонин.
Увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику, при кашле пить АЦЦ по 1 таб 3 раза в день.
Температуру сбивать только если она выше 38.5
Принятый ответ
Терапевт
Делать все независимо от процента поражения, так как у многих нет чувствительности к некоторым антибиотикам и процент поражения начинает увеличиваться.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Вам стоит оставить цефтриаксон 1грамм 2 раза в день 10 дней и таблетки Левофлоксацина 500мг 2 раза в день 10 дней
Клиент
Ирина, скажите пожалуйста,а есть возможность вместо цефтриаксона пить зиннат по 500 мг 2 раза в сутки ? Или только уколы?
Пульмонолог, Терапевт
Если нет возможности делать уколы, то можно заменить их на приём препарата в таблетках из этой же группы, что и цефтриаксон. Это Супракс 400 мг 1 раз в день и плюс оставить Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день. Но можно и цефуроксим (Зиннат)
Клиент
Ирина, извините пожалуйста,зиннат 1 раз в сутки 500 мг ?
Пульмонолог, Терапевт
Нет. Зиннат так же по 500 мг 2 раза в день
Принятый ответ
Терапевт
Уважаемая Надежда!
Из антибиотиков продолжайте Азитромицин 500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней.
-Добавьте муколитики для лучшего отхождения мокроты: АЦЦ или Флуимуцил 200 мг 3 раза в сутки.
-Необходимо обильное питье для выведения интоксикации из организма, лучше теплый чай с лимоном (теплый чай быстрее фильтруется почками, а лимон источник натурального витамина С).
-Дыхательная гимнастика: надувайте раз в полчаса воздушный шарик. Если у Вас невероятная слабость и не можете встать с кровати, двигайтесь в пределах кровати: лежать на спине, на боку, на животе, посидеть. Менять положение раз в полчаса. Все это способствует устранению застоя в легких и их препятствует прогрессированию пневмонии.
-Повышение температуры менее 38 градусов парацетомолом (ибуклином) не сбиваем.
-Обязательно повторить через 14 дней КТ и ПЦР и анализы (общий анализ крови и биохимический), для оценки динамики и эффективности лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 52 человека,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коронавирусная пневмония
20 октября 2020
Надежда
Вопрос закрыт
После ковидной пневмонии СОЭ 57
20 января 2021
Татьяна, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо