Что вас беспокоит?
Плохой анализ мочи
Здравствуйте, ребенку 10 лет, жалуется на боль при мочеиспускании в половом органе и один раз была боль в мочевом , сдали сегодня мочу, завтра к врачу, но очень переживаю, посмотрите пожалуйста анализ. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Я являюсь врачом педиатром сервиса «СпросиВрача».
Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу мне необходимо задать несколько уточняющих вопросов:
Как собирали мочу? Подмывали предварительно?собрали среднюю порцию мочи ?
Виктория Витальевна, да, все хорошо помыл и собрали среднюю
В общем анализе мочи увеличен белок и следы крови, что имеет место при ИМВП либо если имеется покраснение на половых органах.
Имеется покраснение и выделения половых органах?
В таких случаях обычно рекомендуется моча по Нечипоренко, а также узи почек и мочевого пузыря
Виктория Витальевна, выделений нет, но половой орган болит когда заканчивает писать
Рекомендации выше остаться в силе - узи и моча по Нечипоренко
Принятый ответ
Здравствуйте,по анализу инфекция мочевыводящих путей,здесь нужно сдать анализ по Нечипоренко,сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.
Поите ребенка водой 40 мл на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение.
Здравствуйте, сделали узи, посмотрите пожалуйста.
Пиелоэктазия у ребенка давно?
Здравствуйте
Впервые, 10 мес назад делали узи, все было хорошо
Здесь тогда обязательно консультация уролога нужна
А такое может быть на фоне инфекции ?
Да,возможно,в практике у меня были случаи
Пришла сегодняшняя моча, эритроциты выросли. Посмотрите пожалуйста
Посмотрела консультация нефролога и уролога, обязательно.
Хорошо, спасибо
Здоровья ребенку!
Принятый ответ
Здравствуйте. В моче белок, реакция на кровь - следы, плотность близко к верхнему референсу, это от недостаточного питьевого режима либо температурили накануне. Нет ли воспаления слизистой полового органа? Белок есть, но цилиндры не обнаружены - это наиболее вероятно белок из половых путей. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ, мочу по Нечипоренко, по результату - УЗИ почек и мочевыводящих путей. Сейчас - увеличить питьевой режим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, нет, температуры не было.
Тогда сгущение мочи от недостатка жидкости в рационе. Рекомендую пить 30 мл на кг веса тела в сутки воды. Чай, сок, кефир это еда, не вода.
Здравствуйте, сделали узи, посмотрите пожалуйста.
посмотрел, ничего критичного и опасного не вижу. Сейчас принимать препарат Канефрон на 7-10 дней.
Спасибо большое.
Здоровья и Удачи!
Пришла сегодняшняя моча, эритроциты выросли. Посмотрите пожалуйста
Одного канефрона достаточно?
да, должен помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложенный анализ мочи без острых воспалительных изменений .
Но есть повышение белка и следы крови, что чаще всего бывает при воспалении на наружных половых органах.
Нет покраснений, выделений из полового органа?
Ангелина Альбертовна, нет, но половой орган болит после мочеиспускания, когда заканчивает писать.
Желательно при таких жалобах показаться урологу
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам есть отклонения
Скажите как собирали мочу
Хорошо подымались с мылом и собрали среднюю порцию мочи в стерильный контейнер?
Если нет то нудно пересдать анализ
Дополнительно сделать узи почек и мочевого пузыря
Эльнура Назимовна, да, подмыли хорошо
Тогда нужен обязательно узи почек и мочевого пузыря и очный осмотр нефролога
Здравствуйте, сделали узи, посмотрите пожалуйста.
По узи есть отклонено
По свежему анализу мочи тоже етсь отклонены
Все же нужен осмотр нефролога или уролога
Да, обязательно запишемся
Выздоравливайте 🙏
Здравствуйте!
По описанным симптомам и общему анализу мочи нельзя исключить течение инфекции мочевыводящих путей.
Белок анализе повышен, в таких случаях обычно рекомендуют сдать суточную мочу на определение суточной потери белка.
Также желательно провести УЗИ мочевого пузыря
Здравствуйте, сделали узи, посмотрите пожалуйста.
Ознакомилась с результатом. По УЗИ нельзя исключить течение инфекции мочевыводящих путей.
Скажите, пожалуйста, на данный момент как мочится ребенок? Болезненность сохраняется? Как часто? После мочеиспускания остается чувство не до конца опорожненного мочевого пузыря? Температура? По поводу пиелоэктазии наблюдаетесь у нефролога/уролога или это впервые выявленное?
пиелоэктазия впервые, делали 10 мес назад узи всех органов, раз в год проходим обследование, все было всегда хорошо. Писать больно в конце мочеиспускания, температуры не было, чувства, что не до конца опорожнил мочевой, нет. Мочится редко, увеличили прием воды.
По поводу пиелоэктазии, с учетом, что 10 месяцев назад было всё хорошо, а сейчас выявили, желательно показаться нефрологу, он определит тактику, вероятнее всего, это динамическое наблюдение.
На данный момент можно через пару дней пересдать общий анализ мочи для динамического контроля. Обычно рекомендуют также прием уросептических препаратов, например, канефрон, согласно инструкции, по 1 таблетке 3 раза в день курсом 1 месяц.
Как сдадите общий анализ мочи, напишите, я посмотрю, если ситуация будет ухудшаться в динамике, то можно рассмотреть вопрос о приеме фосфомицина (например, Монурал)
Да, прием воды необходимо увеличить, можно добавить клюквенный морс
Здравствуйте, на основании данных симптомов и результатов анализа, можно предположить, что у ребенка все таки инфекция мочевыводящих путей
В данном случае рекомендуется сдать ОАК, анализ мочи по Ничепоренко, узи мочевого пузыря и почек
Пока что обильное теплое питье 40 мл на кг в сутки и можно начать пить канефрон
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 5 часов назад10 ответов
- 6 часов назад4 ответа