Что вас беспокоит?
Хочу забеременеть
Здравствуйте,мне 45 лет,хочу забеременеть,была у гинеколога,врач сказала что возможно,но у меня по утрам приливы ,с чего начать подготовку ,я очень хочу забеременеть,но боюсь что родиться малыш с патологией
Здравствуйте! Для успешного наступления беременности важны многие факторы, все зависит в равной степени как от мужчины, так и от женщины
Мужчине необходимо проверить спермограмму с MAR-тестом
Для вас необходимо отследить овуляцию по УЗИ- фолликулометрия - на 5-7, 13-14 и 21-23 день цикла, чтобы посмотреть толщину эндометрия,а также рост и созревание доминантного фолликула
А также проверить дефициты витаминов и минералов, которые могут влиять на наступление беременности
Учитывая ваши жалобы можно кровь на гормоны, их сдают на 3-5 день цикла: АМГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА и 17-ОН прогестерон
На 21-23 день цикла прогестерон
Вне зависимости от дня менструального цикла: ТТГ, Т3, Т4, ферритин, сывороточное железо и витамин Д
Принятый ответ
Добрый день.
Желательно начать планировать беременность после полноценного обследования. Гинеколог должен был вам дать все направления.
1. Мазки из половых путей на инфекции, мазок на онкоцитологию с шейки матки.
2. Узи органов малого таза на 5-7 день цикла и во вторую фазу цикла отследить есть ли овуляция.
3. Гормональный профиль ( фсг, лг, эстрадиол, тестостерон, пролактин, АМГ(овариальный резерв) - сдаются на 2-5 день цикла, прогестерон сдаётся на 22-28 день).
4. Обследование щитовидной железы (ТТГ, Т4св, АТк ТПО), узи щитовидной железы.
5. Маммография (если за последний год не делали.
6. Общеклинические исследования крови (ОАК, Б/х, свертывающая система).
Начать приём витаминов : фолиевая кислота 400мкг в сутки, йодомарин 200мкг в сутки, витамин д в профилактической дозе 1000-2000ед в сутки, омега 3 - 800-1000 в сутки.
Приливы могут быть связаны не только с наступлением менопаузы. У вас цикл регулярный?
Виктория Евгеньевна, здравствуйте, до этого цикл был регулярно,сейчас пока задержка 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендуется для начала оценить уровень гормонов ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол на 2-5 день цикла. Оценить овариальный резерв кровь на АМГ лучше на 2-5 день цикла. Так же рекомендуется провести узи на 5-7 день цикла. Лучше конечно обратиться с целью планирования к репродуктологу, чтобы не терять время. И пройти совместно с партнером все обследования
Здравствуйте! В первую очередь учитывая жалобы надо посмотреть, есть у вас овуляция и фолликулярный резерв или нет. Сделайте УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, далее 14-26, 22-24 дни.
Сдайте кровь на гормоны, их сдают на 2-5 день цикла: АМГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА и 17-ОН прогестерон
На 20-21день цикла прогестерон
Вне зависимости от дня менструального цикла: ТТГ, Т3, Т4, Ат к ТПО.
Мазок на микрофлору и онкоцитологию.
Начните прием Фолиевой кислоты 400 мкг, Калия йодида 200 мкг, или витаминные комплексы Элевит 1 Или Фемибион 1
Здравствуйте.
Перед планированием беременности рекомендуется пройти стандартный ряд обследований, а также уточнить уровень Амг и оценить наличие овуляции, лучше всего сделать это путем узи органов малого таза на 20-22 день цикла, чтобы сразу оценить и толщину эндометрия.
Если у вас регулярный цикл и сохранена овуляция, то шансы конечно есть!
Рекомендуемые исследования:
- узи органов малого таза и молочных желез на 5-7 день менстуального цикла (для женщин от 40 лет маммографию)
-мазок на онкоцитологию шейки матки и впч
-пцр-мазок на иппп(хламидия, гонорея, микоплазма гениталиум, трихоманада)
-ОАК+ферритин
-кровь на биохимию (глюкоза, общий белок, аст, алт, билирубин, холестерин)
-группа крови и резус-фактор
-ОАМ
-кровь на антитела к краснухе, кори и ветряной оспе (в случае снижения или отсутствия антител рекомендована вакцинация, после вакцинации вопрос зачатия откладывается минимум на 1мес)
-кровь на вич, сифилис, гепатиты
-флюорографию легких если делали больше года назад.
-консультация смежных специалистов при наличии хронических заболеваний
Также рекомендован прием фолиевой кислоты 400 мкг/сут, препараты йода 200 мкг/сут, витамин д 2000 единиц в сутки, желательно минимум за 3 мес до зачатия.