Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №3230775

Что вас беспокоит?

Лечили глубокий кариес

Здравствуйте. Лечили глубокий кариес. Может ли зуб заболеть через какое -то время? Как Вам снимок показать?

16 лет
13 Мая 2025·Просмотров: 1839·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте
Снимок можно прикрепить к вопросу
Подскажите, какие боли? Самостоятельные, при нажатии или на холодное/горячее?

После лечения глубокого кариеса, конечно, зуб может заболеть, но нужно знать точный временной промежуток
Либо нерв уже был поражен, либо кариозные ткани остались под пломбой, которые продолжали разрушать зуб и воспалили нерв, либо просто неправильно установлена пломба

Марехи Григорьевна, посмотрите, пожалуйста, снимок.

Посмотрела
На корне кажется, что есть небольшое разрежение, по типу периодонтита, но может быть просто наложение на снимке

Какие боли у Вас? При нажатии болит?

Марехи Григорьевна, только болит иногда при полоскании холодным.

Возможно, что произошел дебондинг (отрыв пломбы)
Боль сразу проходит или долгое время потом ноет?

Марехи Григорьевна, немного болит и проходит.

Значит можно попробовать переделать пломбу, если боли не пройдут все равно, то уже чистить каналы и пломбировать так

Принятый ответ

Здравствуйте,Виктория!
Да, вы можете прикрепить снимок)
Как давно лечили вам зуб?
При глубоком кариесе да может зуб беспокоить.
В первые дни дискофмфорт может быть нормой.
Если спустя время забеспокоил, то скорее всего развился пульпит.
Боли какого характера? Ноющие, ночные?

Наталья Александровна, на холодное реагирует. Некоторое время. Лечили месяц назад.Посмотрите, пожалуйста, снимок. Делала несколько дней назад.

Боль быстропроходящая?
По снимку хорошее расстояние от пломбы до пульпы зуба.

Наталья Александровна, да быстро проходит. Может это боль в соседнем зубе.?Он с кариесом, но без нервов.Там действительно, пломба далеко от нерва? Воспаления нет?

Расстояние вполне достаточное, но если пульпа среагировала, то все равно может быть пульпит.
Рекомендую пока понаблюдать, на верхушках небольшое расширение, но может быть что верхушки просто не до конца закрыты еще в силу возраста.
Без нерва зуб не будет реагировать на холодное)

Наталья Александровна, а как проверить на пульпит?

Самая характерная боль это ночная/вечерняя.
И долго проходящая на холодное.
Может пойти на прием к врачу и сделать эод и термодиагностика🙏

Наталья Александровна, а долго это сколько?

Ну смотрите, это значит например выпили холодное, а боль все еще остается, то есть когда уже нет в полости рта ничего

Принятый ответ

Доброе утро! Судя по фото пломба стоит очень близко к нерву, зуб мог отреагировать конечно . Если уже прошло больше месяца и есть ноющие боли и боли при накусывании это показание к лечению зуба в каналах .

Принятый ответ

Здравствуйте. По снимку пломба стоит довольно близко к нерву. Если кариозный процесс уже затронул нерв, то конечно зуб может забеспокоить через время после лечения. На снимке мне кажется, что уже есть небольшое расширение периодонтального пространства на дистальном корне. Возможно действительно процесс затронул нерв. А может пломба завышает. Не замечали этого. Как зуб беспокоит, сам по себе или при накусывании? Как быстро проходит?

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория. Когда лечили этот зуб? Боли какого характера?
Здесь может быть несколько причин:
1. Частичный дебондинг (отрыв пломбы от дна полости)- решается проблема переделыванием пломбы; зуб болит при накусывании твердого. В покое боли отсутствуют.
2. Завышение по прикусу. В этом случае требуется пришлифовка;
3. Нарушение протокола постановки пломбы (не поставили изолирующую прокладку, использовали некачественный адгезив и т.д.);
4. Пересушивание зуба перед пломбированием. Раздражаются нервные окончания. Оценивают в течение 2 нед. При сохраняющихся болях- замена пломбы.
5. Пульпит. Для диагностики проводится холодовая проба (фриз-тест), ЭОД. О пульпите можно судить, если прошло 2 недели, при этом зуб все еще болит и ноет. Боли усиливаются в ночное время+ при устранении температурного раздражителя боль сохраняется более 15 сек.По рентген-снимку пульпит не увидеть.

Светлана Марсовна, а если не болел после лечения , а потом начал болеть иногда , причем не всегда реагирует на холод.

А как давно зуб лечили?

Светлана Марсовна, месяц назад

Возможно, имеет смысл провести пробы,посмотреть реакцию пульпы. Постпломбировочные боли уже должны были стихнуть за месяц.
Если будут признаки пульпита, проводится работа в каналах

Здравствуйте, Виктория! Пломба довольно большаЯ и прослеживается связь с пульпой малозаметная. Боль будет, и скорее всего развился пульпит. Также по этому снимку кажется, что есть изменения по типу периодонтита. Но для точного заключения нужен снимок кт и очный осмотр. Так как этот снимок малоинформативен, он с наслоениями и дефектами. Какие боли у вас по характеру?

Изабела Ваховна, болит иногда после полоскания. Пульсирует.

Тогда возможен пульпит в таком случае. Начальные стадии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.