Что вас беспокоит?
Стоматит Нёба
Добрый день. Неделю щипет горло (все время в одной точки, с лева), носоглотку, неба, язык в большей степени по утрам. Есть ГЭРБ. Лечусь (ИПП, фосфолюгель). Бывает становится легче. Но потом опять. Качели. 2 дня назад обжег меба пищей ближе к зубам верхним. Спустя 2 дня на этом месте распространилось воспаление на верхнее неба и в глубь глотки (фото прилагаю, не четкое) Налет и покраснение. Вчера немного продуло, болело правая часть лица (вроде уже легче, было больновато дотрагиваться до кожи, ближе к глазу). Чем можно пролечить. До врача пока не могу дойти.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии есть признаки воспаления и раздражения слизистой, более вероятно на фоне заброса содержимого из желудка в горло
Сколько по времени уже применяете ипп и Фосфалюгель?
Обычно в таких случаях рекомендуют полоскать полость рта раствором оки или кетопрофен лор 3 раза в день. Обрабатывать язвочку холисалом при помощи ватной палочки 3 раза в день.
Валерия Александровна, ИПП практически на постоянной основе на протяжении многих лет (привыкание). Бывают перерывы 2 неделе. Фосфалюгель 2 дня.
Основные рекомендации при ГЭРБ направлены не на медикаментозную терапию, а на изменение образа жизни.
1.Снижение веса при его избытке, отказ от вредных привычек, не переедать, не есть за 2 часа до сна, питание 3-4 раза в день без перекусов.
2. Исключение повышения внутрибрюшного давления (то есть не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 10 кг, исключить работу в положении наклона.
3. Сон на клиновидной подушке.
4. Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи
Валерия Александровна, у меня нет изжоги, а горло жгет, все же это забросы ?
Да, это признак заброса. Он может быть внепищеводным, тогда изжоги не будет вовсе
Валерия Александровна, посмотрите, пожалуйста. Выложил еще одно фото, стало хуже, жжет постоянно. Второй день полоскаю ОКИ и мажу метрогил дента.
Добрый день.
Местное лечение в таком случае продолжают. Рекомендации при ГЭРБ все соблюдаете?
Валерия Александровна, да, диета, лекарства. Когда полоскаю ОКИ очень сильно больно и жжет еще хуже, возможно что то другое посоветовать ?
Чтобы быстро убрать жжение, то используют ренни или гевискон.
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному фото есть признаки отёка, покраснения и раздражения слизистой оболочки твёрдого неба, которые возможны на фоне употребления грубой, горячей или раздражающей пищи, а также заброса котик содержимого желудка в горло и полость рта в подобных случаях
Местно в таких случаях рекомендуют полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день
Местно также стоит в подобных ситуациях обрабатывать слизистую холисалом или метрогилом Дента до 3 раз в день.
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Как дышит нос, есть ли насморк? Как долго непрерывно принимаете ИПП и фосфалюгель? Консультировались ли с гастроэнтерологом?
Как правило противорефлюксвне препараты в подобных случаях под контролем гастроэнтеролога рекомендуют принимать не менее трёх месяцев непрерывно для контроля глоточных симптомов рефлюкса
Анна Юрьевна, нос дышит, насморка нет. ИПП практически на постоянной основе на протяжении многих лет (привыкание). Бывают перерывы 2 неделе. Фосфалюгель 2 дня.
Фосфалюгель и ИПП в подобных случаях рационально в таких ситуациях продолжать принимать для купирования симптомов рефлюкса, который наиболее вероятно являются фоновым состоянием и предпосылкой для возникновения стоматита в подобных случаях.
А как давно выполняли ФГДС?
Анна Юрьевна, год назад. Там эрозии были в пищеводе.
Эрозии в пищеводе как правило также являются одним из симптомов и проявлений рефлюкса за счёт раздражения содержимым желудка слизистой оболочка пищевода
А лор- врач не смотрел гортань зеркалом или эндоскопом за этот период?
Анна Юрьевна, нет к лору не обращался пока что.
В таких случаях планово также стоит посетить лор -врача для осмотра гортани и оценки наличия специфических признаков рефлюкса в гортани, таких как гиперемия язычной поверхности надгортанника, скопление слизи в грушевидных карманах, утолщение и гиперемия голосовых складок, отек и гиперемия межчерпаловидного пространства которые в большинстве случаев говорят о наличии активной формы рефлюксной болезни и требуют контроля данного заболевания под наблюдением гастроэнтеролога
Анна Юрьевна, у меня нет изжоги, а горло жгет, все же это забросы ?
Жжение в горле может быть единственное проявлением симптомов рефлюксной болезни в подобных случаях, более чем в половине случаев гэрб не проявляется типичными симптомами со стороны ЖКТ такими как изжога, а может проявлять себя только симптомами со стороны глотки и гортани
Анна Юрьевна, посмотрите, пожалуйста. Выложил еще одно фото, стало хуже, жжет постоянно. Второй день полоскаю ОКИ и мажу метрогил дента.
Как правило так протекает вирусный стоматит или стоматит на фоне раздражения слизистой оболочки
Дополнительно в таких случаях стоит посетить стоматолога для осмотра
А диету соблюдайте?
Анна Юрьевна, да, соблюдаю. Пью после каждого приема пищи Фосфалюгель.
А у членов семьи проживающих совместно нет таких симптомов, других симптомов орви?
Анна Юрьевна, нет, ничего нет.
В таких случаях рекомендуют продолжать щадящую диету, местные препараты для лечения и наблюдение, как правило подобные язвочки заживают не ранее чем через 5 -7 дней на лечении в таких ситуациях
Анна Юрьевна, Когда полоскаю ОКИ очень сильно больно и жжет еще хуже, возможно что то другое посоветовать ?
Можно попробовать заменить оки например на полоскание отваром ромашки или календулы в подобных случаях
Принятый ответ
Здравствуйте.
Слизистая имеет признаки воспаления и раздражения.
Данное состояние может быть спровоциспровоцировано гастро-эзофагальным рефлюксом(заброс желудочного сока в пищевод и верхние дыхательные пути). В таком случае не обходима щадящая диета, избегать физ нагрузки(особенно в наклонном положении), не спать на животе, не переедать, за два часа до сна не есть, эфгдс и консультация гастроэнтеролога.
Также не исключено, что и из-за вирусной инфекции. В таком случае следует сдать ОАК с лейкоцитарной формулой по возможности для исключения или подтверждения вирусных и бактериальных инфекций.
На данный момент лечение должно быть симптоматическое: полоскание горла травяными и противовоспалительными растворами чередуя. Например, раствор ОКИ и отвар ромашки(оказывает восстанавливающий эффект, убирает раздражение).
Камил Ахмедович, посмотрите, пожалуйста. Выложил еще одно фото, стало хуже, жжет постоянно. Второй день полоскаю ОКИ и мажу метрогил дента.
Поражение слизистой может быть как вирусного, так и грибкового характера. Дополнительно можно полоскать горло содовым раствором и обработать слизистую Кандидом 4 раза в день.
Если нет положительной динамики, то необходима консультация стоматолога.
Принятый ответ
Здравствуйте , по фото есть гиперемия слизистой полости рта , скорее всего на фоне раздражения грубой пищей или за счёт рефлюкса .
В подобных случаях , для купирования воспаления можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Лизобакт по 1 таб . 4 раз в день -5 дней .
Рекомендуется продолжать прием антирефлюксной терапии не менее 1 месяца .
Мария Геннадьевна, у меня нет изжоги, а горло жгет, все же это забросы ?
Не всегда для заброса характерна изжога .
Мария Геннадьевна, посмотрите, пожалуйста. Выложил еще одно фото, стало хуже, жжет постоянно. Второй день полоскаю ОКИ и мажу метрогил дента.
Здравствуйте , да есть усиление раздражения . Попробуйте добавить полоскания раствором Ромашки 2-3 раза в день -7 дней .
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, по фото есть признаки воспаления неба
Как долго вы принимаете антирефлюксную терапию?
Нет ли у вас проблем с зубами?
Мазок из зева на флору не сдавали?
Горло рекомендовано полоскать Ромашкой 3-4 раза в день
Рассасывать Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад3 ответа
- 7 часов назад3 ответа
- 8 часов назад12 ответов
- 10 часов назад9 ответов