Что вас беспокоит?
Гепатит b + d расшифровка анализов
Добрый день! К сожалению прошлый чат закрылся. Ситуация следующая, Сдал анализы на все гепатиты. Обнаружена рнк d, днк к b не обнаружена. По рекоменлации доктора сдал еще 4 анализа на b. Прошу прокоментировать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не смотря на то что выявлена РНК гепатита Д у меня нет повода полагать что он есть, учитывая отрицательный ПЦР на гепатит В, HBsAg.
В перечне обследований не хватает таких показателей как aHBcor-total для понимая вообще когда-то болели гепатитом В или нет. И дополнительно еще в таких ситуациях сдают антитела к гепатиту Д. Если данные показатели будут отрицательными то ПЦР на гепатит Д никак не может быть положительным, его лучше пересдать. Да и вообще с учетом всей представленной информации он не может быть положительным, какая-то вероятнее всего ошибка.
Инна Сергеевна, здравствуйте! Я сдал еще антитела igm и igg к вирусу гепатита d сумм. И пересдал рнк гепатита д. Пока не пришли
Правильно, но HBcor-total также необходимо уточнить. Если отрицательные, значит гепатита В никогда не было, следовательно ПЦР к гепатиту Д ошибочный (хотя и так это видно), и тогда будет показана вакцинация от гепатита В. Досдайте еще этот маркер или дозаказать можно позвонив в лабораторию.
Инна Сергеевна, приложил РНК на D
Вот этому результату я верю, потому что при отсутствии гепатита В гепатита Д не может быть.
Инна Сергеевна, у меня голова поседела. У жены один в один резултаты. Я имею ввиду отрицателтные. Первый раз где у меня обнаружен d она не сдавала. Ждем остальные. Спасибо
Инна Сергеевна, еще пришло что-то я уже запутался! Прикрепил. Получается осталось дождаться Anti hdv total
Инна Сергеевна, получется следующее:
1. HBsAg (кач.) - ОТРИЦАТ.
2. anti - HB core total - ОТРИЦАТ
3. anti - HBs (колич.) < 2
4. HBeAg - ОТРИЦАТ.
5. anti - HBe - ОТРИЦАТ.
6. Вирус гепатита D (кач.) РНК - не обнаружен
Добрый вечер!
Ситуация следующая: гепатита В нет и не было и нет от него защиты. В таких ситуациях рекомендуют плановую ревакцинацию по схеме 0-1-6 месяцев для формирования хорошей защиты на будущее.
Гепатита Д соответственно нет и не было, лаборатория которая указала положительный результат изначально ошиблась.
Инна Сергеевна, принял! Благодарю Вас за консультацию!
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Инна Сергеевна, здравствуйте! А можно еще вопросик если успеем пока чат не закрылся. У меня постоянно уже много лет застой желчи. Еще в детстве ставили дискинезию желчевыводящих путей. Желчный с перегибом. Раньше за здоровьем не следил, ел все подряд. В командировках фастфуды и прочее. Был любителем пива по вечерам. В 2023 году начал болеть правый бок под ребрами, пошел к врачу, назначили урсофальк и бускопан. В итоге попал в больницу, с эрозиями желудка, воспаление в дпк, джвп в стадии обострения. Быстро поставили на ноги. Потом проходил еще курсы урсофалька, но когда его пью всегда болит правый бок после еды. Далее вопросы:
1. Это могут быть камни (мрт свежж приложил) говорят мот камни не видит, в таком случае что пройти? КТ? КТ делали в больнице в январе 2024 (тоже приложил).
2. Мне кажется что спазмалитики типа бускопан и дюспаталин для меня слабые. В больнице капали папаверин и спазматон 10 дней. И я потом год без болей был. Может мне на капельницы походить? Ведь я курю. А говорят с сигаретками спазмалитики плохо работают.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По свежим анализам у Вас нет вирусного гепатита В и, более того, Вы, видимо, никогда с этим вирусом не встречались. То есть, заразиться вирусным гепатитом D Вы никак не могли, результат ПЦР ложный, судя по всему.
Дополнительно требуются ещё anti-HBc (total) и anti-HDV (total) для полноты картины. Ну, и пересдать ПЦР на гепатит D в другой лаборатории.
Ольга Александровна, очень рад Вас видеть. Какая-то жуть. Мы еще сдали антитела igm и igg к вирусу d и переслали РНК (кач) к вирусу гепатита d. Пока нет результатов
Хорошо, что сдали, это важные исследования.
И нужен ещё anti-HBc (total), если и этих антител нет, то с вирусом гепатита В Вы никогда не встречались в своей жизни и заразиться гепатитом D, соответственно, не могли.
К сожалению, даже самые точные тесты иногда дают осечку.
Ольга Александровна, этот; Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита B)?
Да, именно этот тест.
Ольга Александровна, дозаказал
Ольга Александровна, пришел РНК на D
Ольга Александровна, еще пришло что-то я уже запутался! Прикрепил. Получается осталось дождаться Anti hdv total
Ольга Александровна, получется следующее:
1. HBsAg (кач.) - ОТРИЦАТ.
2. anti - HB core total - ОТРИЦАТ
3. anti - HBs (колич.) < 2
4. HBeAg - ОТРИЦАТ.
5. anti - HBe - ОТРИЦАТ.
6. Вирус гепатита D (кач.) РНК - не обнаружен
Доброе утро! Как и ожидалось, у Вас нет и никогда не было вирусного гепатита В и нет вирусного гепатита D.
Результат первой ПЦР был ошибочным.
Ольга Александровна, спасибо Вам!!!! Вы со мной с первого чата еще! Бегу бегом на прививку. Это было умопомрачительное двухдневное путешествие в новую реальность. Часто слышал про гепатит, но ни когда не мог представить, что это такое страшное заболевание, особенно d. Перебрал жизнь на 2 года назад, что, где, когда почему так?! Почему я?! Что дальше!? Уже план разработал! Средства на мерклюдес и пегасис аккумулировал! Семья меня очень сильно поддержала! Теперь буду пропагандировать вакцинацию от этой болезни!
Ольга Александровна, еще вопрсик. Какие анадизы сдать чтобы полностью исключить гепатит С. Как я понимаю одного пцр не достаточно?
Это верное решение, Вы молодец! Лекарств против гепатита В (для полного излечения), к сожалению, на сегодня нет, но зато есть эффективная и безопасная вакцина, дающая надёжная вакцина.
Досточно anti-HCV (total), это антитела к вирусу. Если их нет, то встречи с вирусом никогда не было.
Ольга Александровна, добрый день! HCV отрицательный.
Доброе утро! В таком случае гепатит С сейчас и в прошлом также можно исключить.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача ". По предоставленным вами анализам имеются данные за отсутствия гепатита В и С по ПЦР крови, но положительный ПЦР по гепатиту D, по предоставленным вами анализам очень большая вероятность что данный анализ является ложноположительным. В аналогичных с впшей ситуациях в рекомендациях для дообследования рекомендуют сдать anti-HBc (total) и anti-HDV (total) , ПЦР крови на РНК к гепатиту D, если по данному анализу ПЦР на гепатит D будит отрицательный то никакого гепатита D у вас нет.
Петр Николаевич, добрый день! Пришел РНК к гепотиту D (кач) приложил
Здравствуйте! По анализу РНК к гепатиту D не обнаружено, гепатита D нет, нужно дождаться других анализов.
Петр Николаевич, еще пришло что-то я запутался уже в этих hdv
Здравствуйте! Коллега по данному анализу уже вам написала ее ответ полный, повторяться не буду. В кратце гепатита Д нет , от гепатита В нужно привиться в поликлинике.
Петр Николаевич, огромное спасибо! Я не знал видите ли Вы ответы коллег. Вопрос серьезный, поэтому спрашивал несколько мнений. Еще раз огромное спасибо!
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Вероятно все же Д ложный, так как никаких признаков гепатита б нет
Единственное как можно ещё перепроверить- это сдать антиHbcAg суммарный и антиHDV, если оба отрицательные, то ни б, ни д человек не болеет и не болел никогда. И пцр значит ложный
Ирина Владимировна, добрый день! Дозаказал еще анализы. + сейчас пришел РНК к D
Ну вот
Вероятно первый ложный
Ирина Владимировна, жду остальные. Они будут не сегодня. Долго делаются. Я поседел за эти 2 дня, Жена тоже. На детей без слез не взглянешь. У нее точно такие же результаты один в один. Только первый раз где был обнаружен D она не сдавала. И у меня печень болеть начала. Психосоматика?
Я вас понимаю, но Вирус D - это дефектный вирус, для размножения ему нужен В, без В D не бывает, поэтому появились вопросы к анализу при том что нет подозрений на В
Да, конечно вероятно психосоматика
Ирина Владимировна, ждем осталтные анализы и потом пойду пересдам всё.
Ирина Владимировна, еще пришло что-то я уже запутался! Прикрепил. Получается осталось дождаться Anti hdv total
Ирина Владимировна, получается:
1. HBsAg (кач.) - ОТРИЦАТ.
2. anti - HB core total - ОТРИЦАТ
3. anti - HBs (колич.) < 2
4. HBeAg - ОТРИЦАТ.
5. anti - HBe - ОТРИЦАТ.
6. Вирус гепатита D (кач.) РНК - не обнаружен
Ждем антитела к имуноглабулинам hdv
По анализам можно сказать, что с гепатитом б никогда не контактировали и нет иммунитета, в подобной ситуации лучше пройти вакцинацию
Принятый ответ
Здравствуйте Евгений, в первом анализе, где обнаружена РНК к гепатиту Д скорее всего ошибка, так как все анализы на гепатит В отрицательные, анализ на геп Д от 15.05 тоже отрицательный. Можно сделать вывод, что вирусных гепатитов у вас нет.
Похожие вопросы по теме
- 56 минут назад6 ответов
- 1 час назад3 ответа
- 6 часов назад28 ответов
- 8 часов назад5 ответов