Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3236808

Что вас беспокоит?

ВПЧ 56 тип

Добрый день, 24.11.24 была на приеме, обнаружили пятно на шейке, взяли анализ на ВПЧ, результаты которого были готовы только 27.02.25 (всегда так долго делают?), обнаружили 56 тип - 1,8 копий на 10 в 5 степени клеток. Цитология в порядке, кольпоскопия тоже в порядке, сказали, что это якобы "глазок" эндометриоза, хотя по УЗИ поставили только аденомиоз. Подскажите, что делать с этим ВПЧ? Даже не могу понять откуда он мог появиться, нет ПЖ около 2 лет уже, ничего не беспокоит, обильность менструаций немного усилилась, это единственный момент. Мне 38 полных лет, родов, беременностей не было. Апоплексия яичника в 2011 году, прижигание эрозии в 2009 году. Спасибо!

38 лет
14 Мая 2025·Просмотров: 97·Марина, Москва

Здравствуйте. С этим вирусом живёт большинство людей, ВПЧ не лечится никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, если при этом у вас хорошая цитология и хорошая кольпоскопия, то больше ничего делать не нужно

Екатерина Александровна, добрый день! Спасибо большое за ответ! А вообще такой показатель высоким считается?

Нет, и не важен титр, потому что всё равно нет никакой терапии от этого вируса

Здравствуйте,Марина.
ВПЧ не лечится никакими препаратами.Просто нужно наблюдение и поддерживать стойкий иммунитет.
Также необходимо один раз в год сдавать онкоцитологию,на впч и также делать кольпоскопию.

Добрый день!
1. По мазку на онкоцитологию звучит аббревиатура NILM, что говорит об отсутствии раковых и предраковых клеток.
Анализ на ВПЧ, честно говоря, готовится в течение 1 недели максимум.
Этот ВПЧ мог быть в латентном (спящем) состоянии, и при любом снижении иммунитета мог проявиться. Либо раннее, если и сдавали на ВПЧ, то не на все типы.
Лечения от ВПЧ с хорошей доказательной базой не существует, при хорошем иммунитете вирус сам покидает организм.
Если по мазку на онкоцитологию все хорошо, по кольпоскопии нет признаков дисплазии шейки матки (ацетобелый эпителий, мозаика, пунктуация), то мы просто наблюдаем за шейкой, выполняя 1 раз в 6 месяцев вышеуказанные обследования. Если по кольпоскопии появится критерии дисплазии, тогда показана биопсия шейки матки.
2. Глазок эндометриоза на шейке матки по УЗИ никогда доктор не увидит, для этого как раз в помощь кольпоскопия.
Если есть аденомиоз, при этом менструации обильные или длительные, или болезненные, с длительной мазней до или после менструации, то это повод для начала "терапии". Первой линией лечения является внутриматочная спираль Мирена, далее гестагены в таблетках Зафрилла или Визанна, ну либо КОК с содержанием Диеногеста (Жанин, Силуэт, Клайра)

Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ, и ещё вопрос - насколько есть смысл прививок от впч? которые могут предотвратить заражение другими типами этого вируса в будущем?

Екатерина Сергеевна, также приложила результат кольпоскопии, можете посмотреть? Как раз вот на кольпоскопии этот "глазок" видно, как мне сказали, это от аденомиоза получается?

Смысл однозначно есть-это профилактика заражени ВПЧ, профилактика развития дисплазии и рака шейки матки, и ещё возможность побыстрее выгнать из организма уже имеющийся генотип ВПЧ.
Сейчас на российском рынке пока есть 2 вакцины -это Церварикс (ВПЧ 16,18 тип), Гардасил (6,11, 16,18 типы).
Их можно ставить вплоть до 50 лет.

Это в общем эндометриоз, в данной ситуации эндометриоз шейки матки, да он вполне может быть от аденомиоза, то есть эндометриоза тела матки.
В последнее время все же придерживаются тактики "не трогать" эти глазки эндометриоза, так как после их биопсии они все равно возвращаются. Если пациентка принимает терапию в отношении аденомиоза, то на эти глазки она (терапия) также действует подавляюще

Екатерина Сергеевна, спасибо большое за подробную информацию!

Принятый ответ

Это в общем эндометриоз, в данной ситуации эндометриоз шейки матки, да он вполне может быть от аденомиоза, то есть эндометриоза тела матки.
В последнее время все же придерживаются тактики "не трогать" эти глазки эндометриоза, так как после их биопсии они все равно возвращаются. Если пациентка принимает терапию в отношении аденомиоза, то на эти глазки она (терапия) также действует подавляюще

Не за что! Здоровья вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.