ОАК у ребенка — вопрос №3238076

Question

ОАК у ребенка — вопрос №3238076

Елена, Москва

62 просмотра

14 мая 2025

Добрый вечер! Девочка 6 лет. Месяц назад планово перед школой сдали ОАК, были отклонения, повышены эритроциты, тромбоциты, эозонофилы в %. Подумала - бывает, пересдадим через месяц. Вот сегодня сдали и результаты еще хуже. Теперь также повышение относительного значения базофилов. Пьет ребёнок достаточно. Пожалуйста, прокомментируйте, в каком направлении думать, потому как если упорно сохраняются такие показатели, то тому есть причина? И могут ли быть например глисты даже в случае с нормой эозонофилов в относительном значении? Спасибо

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

случай

эозонофил

относительное значение

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 15 мая

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте!
Анализ крови в физиологической норме, данных за системное заболевание крови не получено.

Ферритин ниже 30 нг/ мл считается для ребенка скрытым железодефицитом. Лечение препаратами железа в профилактическом режиме может проводиться и при хорошем гемоглобине.

С педиатром стоит обсудить профилактические дозы железа ( 60-100 мг). На выбор очного врача это могут быть мальтофер, ферлатум, тотема, феррум Лек, ферретаб.

В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов.

Все хронические патологии держать в стадии компенсации.

Базофилы и эозинофилы- повышаются реактивно по повышенный аллергофон, цветение растений, прием некоторых препаратов. Опасности это не несёт.

Пожаловаться

Елена, 15 мая

Клиент

Анастасия Сергеевна, большое спасибо да ответ! Доктор, а почему постоянно высокие тромбоциты могут быть, кроме низкого питьевого режима ( у нас он достаточный)?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 15 мая

Гематолог, Терапевт

Тромбоциты до 450 тыс нормальный диапазон. Тенденция к росту тромбоцитов - типичный признак железодефицита.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 15 мая

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, Елена
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет. Эритроциты для возраста в норме.
Снижение эритроцитарных показателей является признаком дефицита железа.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, базофилы (норма до 0,1), эозинофилы в норме.
Отмечается снижение ферритина. В подобных ситуациях необходимо с педиатром рассмотреть прием препаратов железа - тотема, ферлатум или тардиферон.

+ 1

Пожаловаться

Дмитриева Ольга Андреевна, 15 мая

Гематолог, Педиатр

Здравствуйте. При сравнении двух анализов обращает на себя внимание снижение эритроцитарных индексов (MCV, MCH, MCHC) при нормальном гемоглобине. В сочетании со сниженным ферритином это говорит о скрытом железодефиците. В подобных случаях рекомендуется прием железосодержащих препаратов в профилактической дозировке, стоит обратить внимание на присутствие в пище продуктов, богатых железом, фруктов и овощей.
Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме, отклонение в содержании базофилов клинически не значимо. В абсолютных числах количество эозинофилов в норме.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рана, столбняк

8 ответов

2 сентября 2019

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Анализы крови

1 ответ

14 февраля 2020

Владислав

Вопрос закрыт

Пропустила приём противозачатрчнвх

7 ответов

19 февраля 2022

Полина

Вопрос закрыт

Заболею ли я геморрагической лихорадкой?

5 ответов

7 апреля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Инородное тело в ухе

6 ответов

1 октября 2023

Диана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 17 мая · Accepted Answer · 2025-05-17T08:27:16+03:00

Здравствуйте!
По общему анализу крови можно сказать следующее:
1) Лейкоцитарная формула в норме.
Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет.
Эозинофилы, базофилы незначительно повышены. Чаще всего это может указывать на контакт с аллергеном или быть на фоне паразитарной инвазии, ниже распишу печень обследований которые можно пройти с целью уточнения причины данных отклонений.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит находятся в пределах нормы. Но эритроцитарные индексы немного отклонены и вместе со снижением ферритина могут указывать на скрытый железодефицит. В таких ситуациях рекомендуют гемадиету, препараты железа курсом 1-2 месяца, подбираются они лечащим врачом.
3) Тромбоциты без отклонений. Нижняя граница нормы 150, верхняя граница нормы 450*10 в 9/л.
4) СОЭ в норме.

Для уточнения причины повышения эозинофилов и базофилов рекомендуют сдавать:
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения).
-IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку (сдается кровь из вены для исключения тканевых гельминтов, и для того, чтобы заподозрить некоторых просветных, в виду того что диагностика их зачастую затруднительна).