СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Показан ли антибиотик

Здравствуйте, мальчик, 11 лет, д- з. Фарингит, болеем 4 день, первые два дня т- ра 37,5-37, 8. На третий день разово поднялась 38,2.сечас, температура 36, 6-37, 2.принимаем нормомед, полоскае горло Оками, фурацилин, соль, сода. Орошаем Тантум Верде,, рассасывает Лизобакт. Два дня назад сдали кровь, анализ прикрепила. Посмотрите пожалуйста.

Аллергия на домашнюю пыль, пыльцу, аденоиды.
54 года
15 Мая 2025·Просмотров: 157·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ольга , добрый день !
Для того ,дать полный ответ на ваш вопрос , мне нужно задать несколько вопросов .
На данный момент жалобы есть у ребенка ? Температура сохраняется или уже ее нет ?
Жду когда прикрепите анализы .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алия Алмазовна, на сегодня температура 36,6-37, 2. Кашель влажный продуктивный, не сильно заложен нос.

Я внимательно изучила ваши анализы .
Лейкоциты в пределах нормы ,отмечается гемоконцентрация ( может говорить о том , что нарушен водный режим - нужно допаивать водой 30 мл на кг)
Нет ли храпа ? Увеличения лимфоузлов ?
Есть увеличения моноцитов по крови , может говорить о вирусной этиологии заболевания

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алия Алмазовна, ночьяю иногда храпит, когда болеет. Аденоиды. Скажите пожалуйста, правильно ли расчитана дозировка нормомед а, 6 таблеток в сутки. Принимаем по две в 9 00, 15-00. 21-00.вес ребёнка 65кг. Рост 175.

Принятый ответ

Нормомед это противовирусный препарат , который к сожалению, не имеет доказательной эфективности

Доброе утро

По описанной симптоматике возможно предположить течение вирусной инфекции.
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты; повышены моноциты.

Причины повышения эритроцитов, эритроцитарных индексов и гемоглобина чаще всего являются недостаточной питьевой режим. сколько ребёнок пьет жидкости за сутки ? Норма жидкости чистой воды это 30-40 мл на кг веса

Соэ это неспецифический маркер воспаления и может повышаться при любом воспалительном процессе

После болезни и во время может сохраняться субфебрильная температура до 37,5 в течение 10-14 дней

В состоянии ребёнка имеется улучшение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Виктория Витальевна, здравствуйте, улучшения есть, , воды пьёт очень мало, заставляю, сейчас беспокоит кашель, но врачь слушала, сказала, что бронхи и лёгкие чистые. Скажите пожалуйста, при таком анализе крови нужен ли антибиотик. Наш врачь считае,т,что возможено. И ещё, скажите пожалуйста, как правильно принимать нормомед, вес ребёнка 65 кг.

По представленному анализу крови вирусная инфекция, то есть присоединения бактериальной инфекции нет, как правило показаний для антибиотика нет

А также учитывается тот факт, что лечим не анализы, а ребёнка, по описанию имеется положительная динамика в состоянии

Нормомед обычно принимается курсом 5 дней, по 75 мг 2 раза в день.
Это препарат противовирусный, а именно эффективен в отношении вируса гриппа, то есть его рекомендуют при подтверждении или если доктор предполагает течение гриппа

Принятый ответ

Кашель может сохраняться в течение 7-10 дней, так как идет раздражение слизистой носоглотки, если аускультатиано нет хрипов со стороны легких, то рекомендуют обильное питье, рассасывание пастилок

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови- признаков типичной бактериальной инфекции нет, повышение моноцитов со снижением лейкоцитов обычно связано с вирусной инфекцией, гемоглобин, гематокрит и эритроциты повышены, это обяычно связано с недостаточным питьевым режимом, рекомендуется обильное питье в подобных случаях - 30-40 мл/кг, В таких случаях показаний к антибиотикам нет, следует промывать нос солевыми растворами, для облегчения боли в горле можно продолжать местное лечение ОКАми, а также использовать рассасывающиеся таблетки - Граммидин, например, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен или парацетамол, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В общем анализе крови :

- лейкоциты снижены- признак вирусной инфекции, лейкоцитарная формула не нарушена;

- эритроциты, гемоглобин, гематокрит повышены - это признаки гемоконцентрации, необходимо больше пить жидкости, минимум 40 мг/кг / сутки ; возможно перед анализом мало попил воды.

- в лейкоцитарной формуле эозинофилы в пределах нормы, моноциты повышены в абсолютном значение - что говорит о вирусной этиологии заболевания;

- тромбоциты норма 150-500

В бщем анализе крови признаки гемоконцентрации и вирусной природы заболевания.
В данном случае рекомендуется увеличить питьевой режим и продолжать симптоматическое лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Романовна, спасибо. Скажите пожалуйста, правильно ли расчитана дозировка нормомед 6 таблеток в сутки. Принимаем по две, три раза в день. 9-00, 15-00, 21-00. Вес ребёнка 65кг, рост175

Принятый ответ

Здравствуйте!
В крови:

Лейкоциты (норма до 14) на нижней границе нормы, что может говорить о вирусной инфекции
Тромбоциты в норме (150-500)
Показатели латентного дефицита железа (мсн, мснс) в норме , гемоглобин , гематокрит и эритроциты повышены, что говорит о недостаточномпитьевом режиме (рекомендую пить жидкость 40мл/кг)
Лейкоформула: моноциты увеличены, что тоже может говорить о вирусной инфекции
Соэ повышена, но она повышается как при вирусной, так и бактериальной инфекции .
Как самочувствие у ребёнка?
Пока рекомендую продолжить симптоматическое лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лейля, спасибо .улучшения есть. Скажите пожалуйста правильно ли расчитана дозировка нормомед 6 таблеток в сутки. Пьем 9-00, 15-00, 21-00

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.