Что вас беспокоит?
Пятна на теле
Добрый день, беспокоят ярковыраженные пятна на теле у ребёнка, 1,5 года. Прикрепляю фото. Изначально было только одно на ручке, постоянно ходили на приёмы к дерматологу в течении 3-недель, выписывали только мазь пимафукорт, далее цинковую мазь. Сдали анализы крови, прикрепляю фото. Педиатр назначила Энтеросгель - 10 дней, Зодак - 7 дней. Все пропили. Также посещали платного дерматолога, назначил мазь с папаверином. Сказал, что страдают стенки кишечника, печень и поджелудочная. Назначили препарат "Урдокса", пока не принимали, в показаниях написано с 3-х лет. Подскажите, пожалуйста, как помочь ребёнку? Обследоваться дополнительно? Ждём результаты анализов кала на копрограмму. Такие пятна уже в течение 1,5 месяцев. То спадают, то снова становятся ярче, покрываются корочкой. Кожа сама по себе нежная, несколько раз в день увлажняем. Купаемся каждый день, недолго.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На сегодняшний день давно доказано, что жкт никак не связано с высыпаниями. Анализ кала на копрограмму на сегодняшний день является не информативным.
Подскажите, зуд у ребёнка есть? Высыпания везде по телу вылазит?
Дарья Николаевна, добрый день, зуд стал беспокоить уже несколько дней. Высыпания в зоне локтей и ног, 1 пятнышко на спинке в зоне поясницы, остальное тело чистое, живот также без пятен
По фотографии можно предположить, наличие атопического дерматита
Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано
В таких случаях, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов
Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)
Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней
Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Дарья Николаевна, спасибо Вам большое! Подскажите, пожалуйста, высыпания могут быть связаны с печенью, немного повышен АСТ
Нет, взаимосвязи тут нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото, описанию похоже на проявление атопического дерматита с присоединением вторичной инфекции.
Причины развития заболевания может быть генетическая предрасположенность (происходит мутация гена филлаггрина в результате происходит нарушение барьерной функции кожи), климатические условия (сухой воздух),наследственность и прочие..
В такой ситуации назначают крем фуцидин наносить тонким слоем 2 раза в день- 10 дней ( чтобы убрать вторичную инфекцию),затем перейти на крем комфодерм К тонким слоем 1 раз в день – 7 дней, затем поддерживающая терапия - крем элидел наносить тонким слоем 2 раза в день – 14 дней, затем на 1 раз в день-14 дней. Капли зодак ИЛИ зиртек в возрастной дозировке-10 дней.
Когда воспаление немного стихнет (после курса фуцидина) начать использовать на постоянной основе эмоленты ( например атодерм бальзам интенсив ИЛИ липикар ИЛИ ) как можно чаще, особенно после контакта с водой, наносить на слегка влажную кожу.
Купание со специальными средствами ( например атопик или очищающие масло Topialyse) 2 раза в неделю не более 5-7 минут.
Рекомендуется увлажнитель воздуха (влажность воздуха должна быть 50-60-%).
Кожу мочалкой, полотенцем не тереть, а промокательными движениями мягкой пеленкой осушать, одежда из хлопка.
Использовать для стирки белья гипоаллергенный порошок,гели.
Вероника Эдуардовна, добрый день, спасибо большое! Подскажите, пожалуйста, капли Зодак уже давали 10 дней, через какой период их можно вновь?
На здоровье.
Выздоравливайте.
Так как зуд беспокоит, можно еще 7 дней.
Но зуд происходит из-за того,что кожа сухая, в результате наружных средств,зуд так же будет уменьшаться.
Принятый ответ
Здравствуйте
Представленный результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, обычно подобные результаты соответствуют норме
По фото больше похоже на проявления атопического дерматита, как правило, с питанием это не связано
Атопический дерматит это особенность детей младшего возраста, возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, это не опасно, как правило, по мере роста ребенка постепенно всё нормализуется
Основной принцип лечения увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик
Купать ребенка в обычной воде, поддерживать комфортный микроклимат в помещении, соблюдение гипоаллергенного питания
Наталья Сергеевна, добрый день, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленным Вами фото можно предложить развитие Атопического дерматита.
В таких случаях рекомендуется использовать Топикрем очищающий гель для атопичной кожи. Использовать для купания.
Приём Антигистаминных.
Для снятия острого процесса обычно рекомендуется использовать Комфодерм мазь 2 раза в день 7 дней.
Далее перейти на элидел до 14 дней.
Кожу увлажнять ежедневно.
Оксана Александровна, добрый день, спасибо большое!
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте,
По фото и описанию можно предположить
проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартире
- не перегревать ребёнка
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно:
Пимафукорт мазь 2 раза в день 5-7 дней
Затем переходите на
неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, посоветуйтесь с вашим педиатром
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт. Если понимаете, что есть проблемы, пройдите обследование у гастроэнтеролога
С возрастом это пройдёт
Надо сейчас научиться с этим жить
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете выяснять и искать на что реакция
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно
Виктория Николаевна, добрый день, спасибо большое!
На здоровье
Здравстуйте
Вероятно это проявление атопического дерматита
Атопический дерматит - это заболевание кожи. Оно развивается у многих детей и связано с тем, что кожа детей склонна к сухости, а у некоторых еще и теряет избыточно влагу. Кожа пересыхает, раздражается, возникает кожный зуд. Только у 30% детей атопический дерматит связан с конкретным пищевым аллергеном и его употребление в пищу может провоцировать обострения заболевания. Важно, чтобы вы понимали: ребенок сыпет не на смесь и не какой-то съеденный вами продукт; кожа раздражается, потому что высыхает.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
На коже лица и шеи применяют препараты на основе пимекролимуса (Элидел). Обязательно нужно регулярно ухаживать за кожей с применением эмолентов - крем (бальзам, лосьон) для основного ухода и масло (эмульсия) для купания. Наиболее популярные марки эмолентов - Экзомега, Липикар, Атопик, Авено, Атодерм и др. Постоянно увлажнение кожи - основа лечения и профилактики атопического дерматита. Важно: эмоленты не наносят на раздраженную кожу и воспалительные элементы! Лечение кожи должны быть комплексным: на мокнутия наносится специальный заживляющий лосьон - Неотанин, Цикабио, Ксеракальм. На высыпания при обострении процесса применяют топические глюкокортикостероиды, которые подбираются индивидуально в зависимости от тяжести обострения.
Ребенок с атопическим дерматитом должен регулярно наблюдаться у аллерголога-иммунолога.
Также рекомендуют сдать анализы :
IgE и ОАК.
Будут вопросы пишите)
Максим Леонидович, добрый день, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад21 ответ
- 59 минут назад5 ответов
- 4 часа назад22 ответа
- 5 часов назад14 ответов