Что вас беспокоит?
Боли в грудном отделе
Здравствуйте, беспокоили боли в грудном отделе. Сделала мрт грудного позвоночника. Результаты прикрепляю. Подскажите пожалуйста можно ли как-то изменить ситуацию? И можно ли что-то сделать чтобы не становилось хуже? У меня грудной ребёнок которого я постоянно ношу на руках вес в районе 10,5 килограмм. И носить ещё придётся долго
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, описаны возрастные изменения позвоночника, которые появляются у всех с подростково возраста (дистрофические изменения/ остеохондроз) с этим ничего делать не нужно.
Также описаны протрузии в грудном отделе (это выбухание межпозвонкового диска) они могут давать боли в грудном отделе позвоночника, также стреляющие боли в межребербях (данные изменения также есть у многих людей и не всегда вызывают боль)
При выраженных болях, если вы кормите грудью вам можно принимать парацетамол либо ибупрофен, если не кормите грудью то любые препараты НПВС (например найз, мелоксикам), также если вы не кормите грудью и у вас есть скованность мышц спины можно принимать милрелаксанты например :сирдалуд либо мидокалм.
Также можете использовать обезболивабщие гели местно
Для профилактики нужно делать лечебную физкультуру, можете посмотреть в интернете лечебная физкультура на грудной и поясничный отдел позвоночника.
Чаще при подъеме тяжестей и когда вы ходите с ребенком на руках, либо наклоняетесь чтобы взять из кроватки нагрузка больше идет на поясничный отдел, вы можете использовать поясничный корсет, когда нужно долго носить ребенка, также есть корсеты для грудного отдела для осанки, но в ним ребенка брать будет сложно и поясницу он не фиксирует.
Екатерина Александровна, а мне лучше какой корсет взять поясничный или грудной?
Я бы рекомендовала полужесткий поясничный, если вам он нужен именно для поднятия и ношения ребенка на руках, чтобы исключить в дальнейшем боли и в поясничном отделе
Боли в грудном отделе больше связаны с неправильным положением спины и рук
Корсет носить лучше не более 3 часов в день.
И основное это профилактика и укрепление мышц, занятие лечебной физкультурой
Екатерина Александровна, а где посмотреть примеры лфк которые нужно делать
https://gnicpm.ru/wp-content/uploads/2023/02/lecheniya-osteohondroza-grudnogo-otdela-pozvonochnika-kniga.pdf
https://artusmed-msk.ru/pozvonochnik/lechenie-spondileza-grudnogo-otdela/
Вот, подобные упражнения можно выполнять
На текст не смотрите , я обращала внимание именно на упражнения
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию одна небольшая протрузия без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии не беспокоят обычно.
Остеохондроз-изменения в межпозвоночных дисках возрастного характера, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляется и лечения не требует.
Сколиоз-искривление позвоночника, за счет его наличия может неправильно распределяться нагрузка на мышцы.
Узлы шморля-выпячивания внутрь соседних позвонков, на самом деле не опасны и симптоматикой также не проявляются.
Что беспокоит вас? Чем уже лечились?
Марина Алексеевна, боль в спине и в грудном отделе.
Чем-то уже лечились? Не на гв?
Марина Алексеевна, нечем не лечилась, нет не на гв
Чаще всего боль в спине обусловлена мышцами, связками, сухожилиями.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Принятый ответ
Добрый день!
1. По результата МРТ минимальные изменения со стороны дисков-протрузия, которая не сдавливает нервных корешков. То есть диск потерял часть жидкости( в норме диск упругий), деформировался немного и «просел»- это и есть протрузия.
2. Узлы Шморля- это если простым языком в подростковом возрасте у Вас был неравномерный рост костей и мышц. Мягкие ткани успевают вытянуться с увеличением роста ребёнка, а костные ткани отстают, таким образом в губчатом теле позвонка образуются пустоты, в которые со временем продавливаются замыкательные пластины позвонков.
Вообщем это ничего страшного, просто делать лечебную физкультуру
В подобных случаях, если Вы не ГВ, как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма).
Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды
Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления
Лечение заключается в том, чтобы укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал», например по Бубновскому, Шишонину, Маккензи, избегать подъема тяжестей, осевых нагрузок, скручивающих движений, хорошо помогает пилатес, растяжка, бассейн
Алина Сергеевна, подскажите а корсет какой порекомендовать можете или это к ортопеду?
У Вас описан минимальный сколиоз грудного отдела позвоночника. При таких изменениях ношение корсетов и поясов нецелесообразно.
Болевой синдром вызван мышечным спазмом ( регулярный подъем на руки ребёнка + ослабленные мышцы грудного отдела позвоночника). Регулярное использование пояса или корсета ещё больше может ослабить мышцы.
ЛФК самый действенный метод, упражнения выполнять ежедневно.
Занятия на наклонной доске Евминова, на ней можно вытягивать позвоночник и выполнять упражения, или тренажер "здоровая спина" тоже занятия на нем хорошо помогают
можно Корректор осанки он одевается на 2-3 часа в день
+Пройти курс массажа
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Протрузии не сдавливают нервные корешки и не могут являться причиной боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Узлы Шморля бессимптомны. Сколиоз не может дать боли, но дает дополнительную нагрузку на мышцы спины.
Вероятнее это миофасциальный синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога, пилатес или любой другой на выбор). При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты.
Корсет использовать не рекомендуется, он ослабляет мышцы спины, что даст ещё большую боль.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего речь идет о мышечно-тоническом синдроме, который связан со спазмом и перенапряжением мышц. Данные МРТ описывают возрастные изменения и индивидуальные особенности,они такие боли давать не могут.
По лечению рекомендуются НПВС(Ксефокам), миорелаксанты (Тизанидин).
Важно, после купирования боли подключить ЛФК,спорт.
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает
Грыжа Шморля. Не вызывает боль. Располагается вертикально. Не проникает внутрь спинномозгового канала
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли после стихание сильных болей
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют для купирования боли :
Нурофен экспресс форте по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней -для купирования боли
Либо
Диклофенак ( диалрапид) по 50 мг два раза в день 5 дней , также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко.
Либо кеторол 1 мл вм 3 дня.
Местно сухое тепло и мази с нпвс( диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад22 ответа
- 2 часа назад11 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад17 ответов