Что вас беспокоит?

Головокружение

С ночи пнд головокружение при изменении положения головы вертикальное в горизонтальное. Поставили диагноз ДППГ. Вчера на приеме отоневролога были проведены маневр Эпли, в заключении написано без эффекта и маневр Семонта с (+/-) эффектом. Вчера вечером все было замечательно, головокружение исчезло. Утром все заново, даже хуже. Качает как после теплохода. Раньше при изменении тела только плохо, теперь просто при ходьбе. Доктор ушла в отпуск. Назначены упражнения и триттико. Как скорее вернуться к жизни?

Нет
46 лет
16 Мая 2025·Просмотров: 68·Анна

Здравствуйте

Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"

Лилия Альбертовна, происходит потемнение, кажется упаду, недлительное. Иногда возвращаюсь на место и пробую снова. Будто то хочу упасть, потерять сознание. Именно при изменении положения тела. Когда встанешь, нормально чувствуешь себя. Но после вчерашний действий. Сего ля качаюсь хочу.

По Вашему описанию был приступ дппг( если головокружение -как на качелях , комната кружится , были до минуты примерно такие состояния )
Часто после этих истинных ( дппг ) возникает функциональное головокружение ( оно уже не истинное - то есть не крушится комната , а шатает , как пьяный , уже возникают другие ощущения
Вероятнее всего это сейчас развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение:
Вестибулярная реабилитация.
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia

Здравствуйте! После удачного маневра в первые дни может сохраняться головокружение,т к отолит встал на место, а головной мозг ещё не правильно воспринимает информацию. Это пройдёт.
Вам правильно прописали триттико и вестибулярную гимнастику,чтобы головокружение не перешло в психогенное - ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение).

Анастасия Юрьевна, как долго ждать? И как понять, встал он на место или нет?

Отолит встал на место, если при смене положения тела нет головокружения до минуты по типу карусели,кружения предметов.
Головокружение после удачного маневра совсем другое и именно оно может сохраняться до недели. Необходимо активно двигаться и соблюдать рекомендации врача, чтобы реабилитация прошла быстрее

Здравствуйте!
В течение нескольких дней головокружение может сохраняться, это нормальная реакция организма.
Но если головокружение будет сохраняться более недели, тогда нужно будет повторно уже обращаться к врачу.
Рекомендации по лечению даны верные.

Добрый день! Скорее всего врач-отоневролог предполагает диагноз ПППГ- постурально-перцептивное головокружение, чаще всего это связано с изменением функции или восприятия сигналов из вестибулярной системы на фоне тревожного расстройства.
Запускает этот процесс - стрессовая ситуация и такого рода головокружение является проявлением сбоя в работе вестибулярной системы.

Обязательно к выполнению -вестибулярная гимнастика, прием Триттико.

Сейчас можно дополнительно рассмотреть симптоматический препарат, для уменьшения проявления головокружение:
таб. Веспирейт 15 мг по 1 таб в сутки -1мес
( сочетается с Триттико)
Результат ждать в течении нескольких дней

Здравствуйте!
По описанию больше данных за ДППГ.
Можно постараться самостоятельно его устранить. Прикрепляю ссылки, нужно также повторить.

https://yandex.ru/video/touch/preview/16403116976851170199

https://yandex.ru/video/touch/preview/8259018865211565573 - это упражнение повторять 5 раз в день

ДППГ- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение . Самый частый и лёгкий вид головокружения. Дело в том, что у нас у всех во внутреннем ухе есть маленькие камушки из кальция. При быстрых движениях возможно такое, что камушек попадает в полукружный канал внутреннего уха, что и вызывает такие симптомы. Ничего страшного нет, не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
триттико назначен верно
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.