Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3244166

Что вас беспокоит?

Рефлюкс-кашель

Здравствуйте,в возрасте 3 лет у ребенка был длительный кашель,через долгое время выяснили что кашель связан с рефлюксом,когда ребенку исполнилось 8 лет ситуация с кашлем также разрешилась только после лечения Нексиумом,сейчас ребенку 9 лет,снова беспокоит кашель более месяца, подразумеваю снова рефлюкс,чем лечить сейчас,так как более полугода назад пропили нексиум!

Нет
9 лет
16 Мая 2025·Просмотров: 1778·Анна

Здравствуйте, Анна!
Так как не знаем точно если рефлюкс или нет( ведь причин кашля много ) , то препарат подобрать сложно. В таком случае может быть информативно посетить гастроэнтеролога для исключения рефлюкса .

Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК, анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Так же осмотр педиатра , чтобы легкие послушать .

Алина Тиграновна, туалет носа и ингаляции результата не дают!

В таком случае очный осмотр лор врача и гастроэнтеролога
Анализ на атипичные инфекции

Добрый день !
Скажите , пожалуйста рефлюкс каким методом обнаружили ? Узи? Фгдс?
Нет ли у ребенка гипертрофии аденоидов.?
В вашем случае без очного осмотра терапию не подобрать .
Но есть нужно за 2 часа до еды , можно только воду .
Спать с приподнятым головным концом .

Алия Алмазовна, на осмотре у Лора был поставлен рефлюкс,скажите пожалуйста,сейчас можно принимать нексиум,после него кашель проходит

Какой курс нексиума был ? 8 недель?

Для того ,чтобы ответить на этот вопрос вам нужен очный осмотр : исключить аденоиды , исключить бронхит ,постаназальный затек

Алия Алмазовна, да,8 недель,9 месяцев назад принимали

Без побочных эффектов ?

На данный момент рекомендуется : диета .
Снизить содержание жира ,повысить содержание белка , снизить обьем пиши , избегать раздражающих продуктов .
Не есть перед сном , не лежать после еды .
Избегать тесной одежды .
Еще одним методом лечения является применение минеральных вод ( ессентуки 4) в теплом виде за 30 минут до еды -курсом 4 недели .

Алия Алмазовна, не наблюдала побочных эффектов,может какой-то другой препарат порекомендовать можете для лечения рефлюкса?

В рамках информационной услуги , к сожалению не могу
Нужно очно посетить доктора .

Здравствуйте. Кашель может быть аллергической природы, по причине паразитоза, аденоидов, назального затёка, рефлюкс тоже может быть причиной. Если это действительно подтверждённый рефлюкс, то рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим и есть препараты разрешённые по возрасту: Фосфалюгель например, но их назначение может быть после очного приёма Гастроэнтеролога. Антирефлюксный режим: в течение двух часов после приёма пищи не ложиться, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Исключить приём жирной, жареной, острой, пряной , холодной, горячей пищи. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции натощак цитрусовые, шоколад).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте
При лечение ГЭР у детей нексиум часто назначают курсами, если симптомы прошли на фоне лечения и через время появились вновь, то прием препарата возобновляется.
Дополнительно могут назначаться антациды (например, фосфалюгель)

Исключают острое, жареное, жирное, минимизируют сладости. Последний прием пищи за 2-3 часа до сна, сон с возвышенным головным концом

Также рекомендуют консультацию гастроэнтеролога для решения вопроса о длительности и коррекции терапии

Екатерина Андреевна,

Здравствуйте
Сейчас кашель может быть не из за рефлекса
Что бы точно исключить нужен осмотр гастроэнтеролога
Так же кашель может быть из за заболевания лор органов ,нужен осмотр лор врача
При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.

Эльнура Назимовна, скажите пожалуйста разве может быть кашель полтора месяца от слизи по задней стенке?

Да может

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.