СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать анализы

Жалобы: отрыжка и вздутие живота постоянные газы Врач отправила на кучу анализов каких то на 20 тыс в том числе гастропанель и тд… Хочу сначала здесь проконсультироваться

33 года
16 Мая 2025·Просмотров: 56·Егор, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер
Наверное не все прикрепили анализы
По результатам анализа крови и прикрепленной копрограммы значимых отклонений нет
Копрограмма отражает рацион до сдачи , в ней могут появляться непереваренные жиры , частички мышечных волокон мяса , которые ели до сдачи
Что ещё сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Нелли Фанисовна, сдал только эти, все остальные не стал сдавать , там на 20
Тыс непонятно чего. Еще чуть позже кал на хеликобактер придет результат подгружу

Про частички мяса не понял вас, кал утром сдавал

То что там показатели в умеренном количестве написано это норм или какая то тревога ?

Нет
Этот анализ меняется каждый день
В зависимости от рациона
Поели много мяса- будут мышечные волокна
Поели углеводы - будет крахмал

Ничего тревожного нет по этим анализам

Если есть газы
Нужно дыхательный тест делать на сибр
Синдром избыточного роста бактерий
Он дает урчание /бурление /метеоризм

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Нелли Фанисовна, сибр сопровлждается запахом сильным изо рта
У меня запаха нет

Дыхательный тест назначили но он на хеликобактер
Я дал кал на него

Сибр Непомню что за анализ

Сибр это дыхательный тест
Не всегда запах
Не всегда изменение стула
Иногда вообще без жалоб
Часто вздутие и урчание

Сдали кал хорошо, но Хеликобактер другими симптомами проявляется - часто запахом изо рта

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Нелли Фанисовна, хорошо понял
А что по поводу отрыжки постоянной. ?

Когда воздуха много в кишечнике, он раздут, давление повышается и провоцируются рефлюксы
Выход воздуха как проявление

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Нелли Фанисовна, понял
Сибр сдам
Что еще рекомендуете сделать ?

По поводу препаратов что сейчас лучше попить ? Кератин или Кенатон пью - не помогает

Показатель кала на воспаление фекальный кальпротектин и пока все
Что за препараты вы написали?
Не пить ничего, чтобы на тест не повлиять

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Нелли Фанисовна, ганатон, прошу прощения
Во рту не то чтобы горько но есть какое то странное ощущение что микрофлора не «безвкусная» будьто бы она чуть пресная чтоли
Горести явной нет , но в отличии от нормального состояния чувствуешься что не вариант нормы

В груди чуть чуть чувствуется что задавленность при отрыжке

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Нелли Фанисовна, ганатон, прошу прощения
Во рту не то чтобы горько но есть какое то странное ощущение что микрофлора не «безвкусная» будьто бы она чуть пресная чтоли
Горести явной нет , но в отличии от нормального состояния чувствуешься что не вариант нормы

В груди чуть чуть чувствуется что задавленность при отрыжке

Ганатон быстро не действует
Он пои таких жалобах и назначается

Принятый ответ

Здравствуйте.
При наличии симптомов отрыжки и вздутия рекомендуется, в первую очередь, выполнить:
- узи внутренних органов
- уреазный дыхательный тест на сибр
- при необходимости выполнить фгдс
- определение хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер
Минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, газированные напитки, алкоголь.
Для снятия симптомов возможно, что будет эффективно применение дюспаталина 3ираза в день и ганатон 50мг 3ираза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту и снижения отрыжки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Татьяна, фгдс при необходимости это как понять ?
Ганатон пью не помогает
Дюспаталин ок добавлю

По анализам все ок ?

Имеется ввиду, что , если выполните анализы узи и дыхательного теста на сибр, и не будет причины таких симптомов, то дальнейшее обследование это фгдс

По этим анализам не возможно уточнить причину таких симптомов

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина ОАК и кала на скрытую кровь может соответствовать варианту нормальных значений.
Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Подобная картина копрологического исследования может соответствовать варианту нормы, она без воспалительного компонента. Все остальные отклонения допустимы и являются результатом употребляемой накануне пищи, которые не указывают на наличие патологии.

Обычно такие проблемы, как газообразование, вздутие, требуют более тщательной диагностики. Первостепенно в подобной ситуации исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, патологической отрыжки, нарушений стула.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Принятый ответ

Здравствуйте, Егор! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам анализов значимых отклонений нет. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Есть ли у Вас проблемы со стулом? Какие-то обследования ЖКТ ранее выполняли? Как давно беспокоят указанные симптомы и с чем они м.б. связаны? Какие-то лекарства сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Марина Юрьевна, давно лет 15 назад ставили диагноз удалена л Ная непроходимость двенадцатиперстной кишки, плохо какой то клапан работал на фоне стресса, симптомы были тошнота без рвоты
Симптомы ушли давно давно
Периодически появляются но не так явно и проходят за День два
Тут держатся долго

Ничего не предшествовало этому
Обычный образ жизни как всегда

Единственное на что могу сослаться это скрытый стресс на работе

Ищу рта не пахнет но привкус старой слюны есть, не горько но как то хочется слюну допустим обновить или чувство что застоялось не очень комфортное

Стул нормальный, вздутие жуткое начинается в обед после еды, 10-15 мин и иду в туалет по большому , но эта процедура уже на протяжении пары тройки лет стабильно и для меня норма

Ганатон пью и ферменты начал легкие

В подобной ситуации рекомендуют выполнить дообследования с целью уточнения характера патологии: клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, анализ кала методом обогащения Парасеп (исключаем простейших и паразитарные заболевания), водородно- метановый дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике за 3 дня до теста отменить прием ферментов), УЗИ брюшной полости. До получения результатов обследований среди часто рекомендуемой терапии эффективным может быть добавить к терапии Пепсан Рпо 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды (снимает воздушную отрыжку и вздутие живота). Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.