Что вас беспокоит?
Постоянная злость, раздражительность, нарушение сна,
Здравствуйте! Не могу разобраться к какому врачу по профилю можно обратиться со следующими вопросами: нарушение сна, раздражительность, злость, постоянная тревога и страх, пью много воды (больше 3 литров в сутки), выпадение волос, акне, усталость, плаксивость, тахикардия, тремор конечностей,. Был диагноз «гиперпролактинемия» из-за которого как утверждают не возможна была беременность. Терапевт при лечении заболевания печени вскользь сказал, что необходимо будет сделать МРТ, посмотреть гипофиз. К сожалению выписки не осталось, поэтому не знаю к кому обратиться с данными вопросами. Буду признательна и благодарна!
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина!
Учитывая описанные жалобы, необходимо исключить эндокринные причины:
Глюкоза, Гликированный гемоглобин
ПРЛ + макропролактин на 2-5 день цикла с соблюдением правил сдачи (хороший сон, исключение бани, секса, физ нагрузки накануне)
ТТГ, СТ4, АТ-ТПО, УЗИ щитовидной железы
ОАМ утренняя порция (удельный вес, учитывая жажду)
Ферритин, 25-ОН-Д, кальций - исключить важные дефициты
МРТ гипофиза , если подтвердится гиперпролактинемия
С этими результатами - консультация эндокринолога
Принятый ответ
Добрый день
Что можно посмотреть,с чем могут быть связаны ваши жалобы
Это патология щитовидной железы,повышенный пролактин и дефициты
Поэтому имеет смысл сначала сдать пролактин вместе с макропролактином,ТТГ,Т4 свободный,ферритин и витамин Д
И начать с эндокринолога
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина!
Описываемая симптоматика,может быть при некоторых патологиях эндокринной системы.
1. Жажда. Нарушение углеводного обмена, оценивают гликированный гемоглобин, глюкоза венозной крови натощак, оам
2. Тремор,раздражительность, плаксивость,тахикардия. Патология щж. На первом этапе достаточно ТТГ. Если он не в норме,то далее сдают ст3,ст4,антитела ,узи
3. Выпадение волос. Дефициты витаминов. Сдают витамин д,витамин в12 и в9,ферритин (норма не менее 45),оак
4. Гиперпролактинемия. Сдают пролактин с макропролактином на 2-5 день цикла, соблюдая правила сдачи анализа
Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение
При значительном повышении за счёт мономерной фракции ,может быть рекомендовано прохождение мрт гипофиза с контрастом
С анализами к эндокринологу.
Принятый ответ
Здравствуйте. Пересдайте пролактин вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, гормон очень чувствительный поэтому нужно готовиться, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь. По жалобам стоит сдать кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО, ферритин, витамин д, в12, общий кальций, альбумин, магний, глюкозу, гликированный гемоглобин
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сдайте анализы:
1. обычный ОАК и ОАМ
2. стандартная биохимия (глюкоза, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин, кальций общий)
3. ТТГ
4. пролактин с макропролактином
С анализами обратитесь к эндокринологу.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад12 ответов
- 4 часа назад9 ответов
- 5 часов назад13 ответов
- 8 часов назад4 ответа