Что вас беспокоит?

Дерматологу-трихологу. Выпадение волос.

Здравствуйте. Уже 2 месяца беспокоит усиленное выпадение волос. В день где-то 200-250шт (да, я уже считаю) Сдала анализы, вот результаты: Ассат 15.0 ед/л Альбумин 48.0 г/л Билирубин общий 11.8 мкмоль/л Глюкоза 4.3 ммоль/л Триглицериды 0.47 ммоль/л Холестерин 5.03 ммоль/л Фосфатаза щелочная 45.0 ед/л Кальций 2.26 ммоль/л Магний 1.01 ммоль/л Фосфор неорганический 1.28 ммоль/л Железо 18.0 мкмоль/л Ферритин 80.0 мгк/л Витамин В12 498.0 пг/мл Фолиевая кислота 4.5 нг/мл Т3 свободный 4.12 пмоль/л Т4 свободный 12.77 пмоль/л Ттг 2.09 мед/л Фсг 6.4 Лг 4.33 Эстрадиол 138.0 Прогестерон 0.45 Тестостерон 1.23 нмоль/л Пролактин 220.0 мед/л Витамин 25(ОН) D 23.6 нг/мл Дегидроэпиандростерон 3.43 нг/мл (Эти анализы просматривала гениколог, посмотрела результаты гормонов, в соответствии с фазой цикла, в которой была сдана кровь, сказала, все в норме); витамин Д очень низкий, я его уже месяц пропиваю (вигантол 10 капель в день, утром, после еды), какие сейчас его показатели не знаю. Далее сдала: Дигидротестостерон 335.0 И общий анализ крови, не буду его расписывать, там все в норме, только лейкоциты ниже, но я его сдавала после КД и удаления зуба, вероятно, причина в этом Затем постелила трихолога. Она осмотрела, поставила себорею и телогеновое выпадение волос. Что касается себореи: у меня нет никаких проявлений. Нет перхоти, корочек. Сейчас, как поставили диагноз, появился зуд, но он мне больше кажется психосоматическим. На трихоскопии были видны небольшие покраснения и темные пятна вокруг луковиц, врач их назвал восполнением и сказал, что причина выпадения в этом. Были прописаны: Кетоназол или кето плюс; пилинг time to grow (маска прешампунь), Виши Дерекос денси 3 раза в неделю, активный ластоногий time to grow каждый день 6 недель, витамин д и омега. Так же назначили анализы: ДНК хеликобактера; Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (кал); По результатам первого анализа - отрицательно, во втором - патогенов нет, небольшое снижение лактобактерий, пропила курсом две недели, чувствую себя хорошо Теперь по симптомам и уходу сейчас: шампуни мне вообще не подошли, голова от них зудит и горит, на замену приобрела Vishi dercos с селеном (голова не чешется, но будто не промывается, корни жирные); так же приобрела сыворотку Vishi dercos serum 10 (у нее очень хорошие отзывы именно от болеющих себореей (хотя я так и не уверенна, что у меня есть эта проблема)); Vishi dercos denci наношу на чистые волосы ежедневно на ночь, а сыворотку от time to grow нет, мне от нее неприятно и корни жирные. Выпадение не прекращается, мне очень страшно. У меня тонкий густой волос, длина ниже плеча. Никогда проблем не знала. Перхоти и тд. На трихоскопии врач сказала, что проборы прекрасные и рост волос тоже, мол, не бойся, не облысеешь; но с такими темпами потери, я уже не уверена. Лечение продолжаю месяц, уменьшений выпадения ноль. В городе, в котором нахожусь сейчас, трихологов нет, обратиться мне не к кому. Очень надеюсь на помощь, спасибо.

Хронический цистит. Хроническая молочница. Но тоже не уверена, можно ли назвать это хроникой, просто время от времени бывает рецидив по причине снижения иммунитета.
26 лет
17 Мая 2025·Просмотров: 147·Арина, Магадан

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам , действительно, кроме снижения уровня витамина Д, все остальное в пределах нормы .
Что касаемо выпадения волос , все препараты , которые вы используете в данный момент для лечения кожи головы, в частности себорейного дерматита , а основной лосьон по снижению выпадения волос , который вам назначили , вы не применяете (активный лосьон ). На одной терапии от себорейного дерматита выпадение волос не уменьшится , обязательно нужны лосьоны , так как они воздействуют на луковицы , в шампуни и все остальное на кожу головы , чтобы снять проявление дерматита .
Если кожа головы пачкается быстро на фоне активного лосьона , можно его заменить на SOS лосьон Тайм Ту Гроу и стимулирующий поляризованный лосьон чередовать 3 месяца.
Эффект от лечения наступит через2- 3 месяца ,уже запустилась фаза телогена , и ее искусственно раньше 3 месяцев остановить невозможно . Но выпадение значительно уменьшится с каждым месяцем .

Спасибо, не совсем поняла насчет продолжения лечения. Мне нужно добавить лосьон, который я перестала наносить, а остальное всё просто оставить?

И насчет сывороток, которые я уже принимаю. Деркос денси и деркос серум 10. Разве первая не работают против выпадения? У нее тоже много положительных отзывов в этом вопросе.

Лечение нужно продолжать не менее 3 месяцев , все что вы используете для лечение дерматита оставить , а активный лосьон заменить на те , что писала выше . Деркос Денси чистый стимулятор волос , там нет активных компонентов остановливающих выпадение волос . Деркос серум 10 тоже против себорейного дерматита , не от выпадения волос .

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. Телогеновое выпадение волос подтверждается трихоскопией, и клиникой. На счёт себорейного дерматита, нет симптомов для подтверждения, возможно действительно психосоматика
В данном случае рекомендуется уход за кожей головы:
Мягкий шампунь - Bioderma Node DS+ или Ducray Kelual DS- каждые 2-3 дня.
Лосьон Neopelle Med Haircare или Ducray Anaphase+ на ночь.
Пилинг с салициловой кислотой - Klorane SOS 1 раз в неделю.

Восполнить дефицит витаминов:
Витамин D — 5000 МЕ/сут- Вигантол
Омега-3 — 2000 мг/сут.
Железо- Ферретаб по 1 таб./сут , при ферритине менее 100
Магний B6 по 1 таб./сут вечером.

Контроль витамина D, ферритина через 2 мес.
Трихоскопия через 3 мес.
Не травмировать кожу головы (тугие хвосты, горячие укладки).

Через 2-3 месяца оценка динамики. При отсутствии улучшений, то нужна консультация трихолога.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобной ситуации можно рекомендовать препарат Пантовигар для здоровья волос - внутрь по 1 капсуле 3 раза в день, 3-4 месяца.
Шампунь против выпадения волос Виташайн.
Поливитамины с микроэлементами внутрь, 3-4 месяца.
Очное наблюдение трихолога.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушениях, паразитах, очагах инфекций - коррекция нарушений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.