СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тянущая боль в низу жиаота

Тянущая боль в низу живота выше лобка, после приёма антибиотиков (на фоне СИБР), уже на протяжении 2 месяцев. Кишечник пролечен, колоноскопия и копрограмма хорошие. Анализ мочи норма, узи мочевого пузыря норма, узи матки ставят утолшение эндометрия ( уже 6 лет, 2 кесарево, никогда не беспокоило как и спайки) боль тянущая постоянная. Уже спать не могу, апатия. Гинеколог по мазку сказал дизбактериоз лечу . Свечи дикоофенака и спазмплитики не обезбаливают.

Рефлюксный гастродеуденит, гэрб, сибр ? после холецестомии
42 года
17 Мая 2025·Просмотров: 105·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день .
С учетом описанных симптомов стоит исключить нейропатию полового нерва , так как при патологии может быть такая клиника .
Для этого стоит выполнить ЭНМГ данного нерва и с результатами посетить невролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алана Сергеевна, добрый день, для ЭНМГ нужно направление ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алана Сергеевна, ещё раз добрый день. Почитала про нерв. Написано что боли в промежности. У меня болит низ живота над лобковой костью.

А гинекологи исключают свое ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алана Сергеевна, гинеколог ставит дизбактериоз и предполагает, что может болеть из-за эндометриоза. После как пролечу первое предлагает гармональную терапию попробовать. Но до этого эндометриоз меня не беспокоил. По узи утолшение не увеличилось, цикл не меняется кровотечений вне цикла нет, месячные безболезненно и из объем так же не меняется. По этому есть сомнения стоит ли его лечить гармонами.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Для выяснения причины любых болей обследование начинается с 3 анализов в хорошей лаборатории:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную);
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный);
- общий анализ мочи с микроскопией осадка.

С учетом заинтересованности кишечника будут также полезны - анализ кала на кальпротектин, дыхательный водородный тест на СИБР.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Сергей Николаевич, добрый день. Эти анализы все в норме. Гемоглобин немного повышен, но это у меня постоянно

Принятый ответ

Здравствуйте. В данной ситуации рекомендовал бы получить очную консультацию Гинеколога, нужно провести осмотр, сделать при необходимости УЗИ, лабораторное обследование сделать анализ крови, мочи, мазок и др. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, добрый день. У гинеколога была, ставит дизбактериоз, его сейчас лечу( свечи) узи делала и гинекология и мочевыводящие пути. Там потологий нет. Только увеличение эндометрия на рубцах.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна! Учитывая две полостные операции, не исключено, что именно спаечный процесс дает такую симптоматику и болевые ощущения, которые не снимаются приемом спазмолитика. В таких ситуациях обычно требуется консультация хирурга, возможно, будут эффективны физио процедуры или специальные диеты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Александровна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Боль может быть из за эндометриоза, спаечного процесса после кесарево . скажите, а когда были роды ? Не отдает ли боль куда то ? Кроме проблем по гинекологии и жкт, боль может возникать из за неврологии. Не обращались ли вы к неврологу? Усили боль в какой то определённой позе или наоборот уменьшается стоя , не бывает онемения или ощущения ползания мурашек. Для дообследование модно провести МРТ малого таза и пояснично-крестцовый отдела позвоночника

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария, добрый вечер. Эндометриоз ставят уже как 6 лет, толщина не увеличивается. Кесарево было последнее 10 лет назад, спайки не беспокоили. Боли начались после курса лечения сибр . Боли больше а положении лёжа и сидя, так же иногда тянет а районе пупка и болит поясница. Ноги иногда немеют если не удобно сижу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария, хотя последнее время мне кажется что болит не зависимо от позы . По ночам перестала спать. Просыпаюсь от того что тянет и не могу найти места

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария, загрузила узи 21 года и свежее

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария, к невролог обращалась несколько лет назад, есть протрузья в грудном отделе. Сезонно пролесиваюсь

Усиление боли в положении лежа и сидя , а так же периодическое онемение в ногах могут все таки указывать на проблему с нервами. Кроме того спайки могут увеличиваться со временем, и до определённого времени не беспокоить. В подобной ситуации я бы все же отдала предпочтение визуализации - МРТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария, спасибо. Запишусь

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария, терапевт не исключает спайки, но говорит что они болят периодами ( на погоду, на нагрузки) а боль тянущая постоянная уже 2 месяц. Только интенсивность меняется и начало ещё тянуть в районе пупка

Да, действительно, спайки обычно болят периодически. Но вот если спайка находится в близи нервного сплетения, и все время давит , то и боль будет постоянной

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария, как это определить? И мне к какому врачу обратиться? К неврологу?

Сделать МРТ малого таза и пояснично-крестцовый отдела позвоночника, как я выше писала. С результатами к неврологу, по необходимости еще и к хирургу

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.