Что вас беспокоит?
Погранично узкая аорта
Здравствуйте. Ребенка 1,5 месяца. Сегодня сделали узи. Сказали погранично узкая аорта. Что это такое? Насколько это опасно для ребенка? К какому врачу обращаться? Заключение: ЭХО-КАРДИОГРАФИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Камеры сердца сформированы правильно. ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ: не увеличено ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ: не увеличено. Межпредсердная перегородка: ООО 3.2 мм с лево-правым сбросом крови. Аорта не изменена. Восходящая аорта 8 мм, на уровне синусов Вальсальвы 12 мм, не расширена. Нисходящая грудная аорта на перешейке 3.8 мм. V max в нисходяшей грудной аорте= 1,73 м/с. ГСД= 12 мм.рт.ст. Поток в брюшной части аорты магистральный. ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК: не расширен, сократительная способность не снижена КДР = 1,9 см КСР= 1,2 см УО = 8 мл ФВ = 70 % Толщина задней стенки левого желудочка 3,3 мм, не увеличена Аортальный клапан: 3х створчатый, створки тонкие, не изменены.V мах= 1,06 м/с. ГСД=4,7 мм.рт.ст. Регургитации нет. Коронарные артерии отходят в типичном месте, не расширены. Митральный клапан 10 мм, створки не изменены, движение без особенностей, регургитации нет. ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК: КДР = 9,0 мм. Трикуспидальный клапан не изменен, движение без особенностей, регургитация 1 ст Легочная артерия 8 мм, не расширена. Vmax.=1,0 м/с, ГСД=4,1 мм.рт.ст. Регургитация 1 ст физиологическая. МЖП: интактна, толщина 3,5 мм, не увеличена Нижняя полая вена на вдохе коллабирует более, чем на 50% от исходного диаметра. В полости перикарда признаков выпота нет. ДХЛЖ. Заключение: Погранично узкая аорта (ГСД= 12 мм.рт.ст.) ООО 3.2 мм с лево-правым сбросом крови. Размеры полостей сердца не изменены. Клапанный аппарат и крупные сосуды не изменены. Показатели систолической функции левого желудочка в пределах нормы. ДХЛЖ
Принятый ответ
Здравствуйте! Погранично узкая аорта означает, что есть риск, что это врожденный порок сердца. На данный момент размер аорты меньше, чем должен быть, но не критично. По мере роста малыша может быть два варианта событий.
1. Аорта будет продолжать расти вместе с малышом симметрично, и в итоге размер будет в норме, порок исключен.
2. Аорта останется суженной и это будет уже считаться пороком сердца - коарктация аорты.
Сейчас нужно записаться на очный осмотр к врачу детскому кардиологу. Повторить узи сердца через 1-2 месяца. Паниковать сейчас смысла нет, так как ничего критичного тоже нет 🙏
Кроме того есть открытое овальное окно. Оно есть у каждого родившегося малыша. Окно нужно для правильного кровообращения плода. Когда ребенок рождается, необходимость в нем отпадает и оно закрывается у большинства к первому году жизни.
Наталья Сергеевна, сделали сегодня повторное узи в другом месте. Скажите есть ли разница в исследованиях или второе узи с таким же результатом?
Во втором исследовании нет указаний в заключении на узкую аорту. Градиент давления намерили 10,5 мм.рт.ст.
В первом исследовании градиент был 12 мм.рт.ст. - именно на основании него выставили диагноз.
В обоих случаях градиент не сильно большой и нужно понимать, что величина этого градиента может меняться от исследования к исследованию. На величину данного градиента влияет поведение ребёнка во время исследования, а также аппарат на котором проводится исследование.
Второе исследование имеет более благоприятный прогноз, речи про уменьшение диаметра аорты на нём нет.
Принятый ответ
Добрый день.
По данным эхокг ( второе эхокг) у ребенка нет врожденных пороков сердца, градиент на аорте гемодинамически не значимый.
Сужения аорты не описывают.
Камеры сердца не расширены.
Открытое овальное окошко это не порок, малая аномалия развития сердца.
Выполните узи сердца через 3 месяца ( желательно у того же специалиста).
Принятый ответ
Добрый день, в данном случае по узи нет описания по сужению аорты, есть небольшой градиент давления, нужно понаблюдать в динамике, лечение не требуется. Важно что камеры сердца не расширены, то есть работа сердца не нарушена. Рекомендуется повторить узи через 2-3 месяца
Принятый ответ
Добрый день. По факту сужения аорты нет. Изменён градиент давления на аорте. Здесь нужно динамическое наблюдение по узи. Открытое овальное окно и дополнительная хорда левого желудочка сердца – не являются врождёнными пороками сердца.
Гемодинамика не нарушена, работа сердца никак не нарушена. Поэтому, только динамическое наблюдение и контроль узи в динамике
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 10:055 ответов
- Вчера в 05:2927 ответов
- 5 Июля 11 ответов
- 5 Июля 8 ответов