Что вас беспокоит?
УЗИ брюшной полости
Посмотрите пожалуйста на сколько всё серьёзно, и что делать)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи нет ничего критичного, скажите пожалуйста что-то вас беспокоит? Сдавали ли вы развернутый биохимический анализ крови? Есть ли у вас какие-то хронические заболевания? Принимаете ли какие-то препараты?
Афсана Ровшановна,анализы крови сдавал до этого, прикреплю, да особо ни чего не беспокоит, нужно наверное что то для печени пропить?
Да прикрепите пожалуйста я посмотрю и отпишусь о дальнейшей тактике
Афсана Ровшановна, загрузил
Да посмотрела, повышение мочевой кислоты может быть на фоне употребления продуктов, богатых пуринами, врачи рекомендуют ограничить прием красное мясо и дичь; некоторые морепродукты, включая: тунец, сардины, анчоусы, селедка, мидии, треску, гребешки, форель и пикшу; мясные субпродукты (почки, печень, сердце и др);
Также наблюдается повышение холестерина, это может быть на фоне гепатоза и снижении функции желчного пузыря, врачи рекомендуют: употреблять больше:
-овощи и фрукты
-большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
-Преобладание в рационе растительных масел.
-2-3 яйца в неделю
-Мясо рыбы, курицы и индейки.
* Количество соли минимальное.
Употребление воды из расчета 30 мл на 1 кг тела
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Омега 3 1000 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций.
Также наблюдается дефицит вит д, на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть наличие сливочного масла, авокадо. Прием в течение 2-3 месяцев, затем рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики
Если у вас остались вопросы пишите
Афсана Ровшановна, а по УЗИ то печень как лечить?
Также прием Урсосан форте из расчета 10 мг на 1 кг тела 3 раза в сутки в течение 3 месяцев в качестве усиления моторики желчного пузыря и улучшения оттока желчи
Жировой гепатоз рекомендуется только поддерживать данными препаратами курсами и соблюдением диеты
Афсана Ровшановна, я пил урсосан, из за него гастродуоденит у меня был
В таком случае можно Гептрал 500 ро 1 т 2 раза в течение 1-2 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие жалобы на сегодня, в связи с чем проходили обследование ? Препараты, БАДы какие принимаете? По заключению - гепатомегалия -увеличение печени - это может быть на фоне вирусного или инфекционного заболевания, при нарушении диеты, приёме препаратов: антибиотики, противогрибковые, противовоспалительные и другие вещества с выраженным гепатотоксическим действием. Жировая инфильтрация это заполнение клеток печени жировой тканью. Нет ли избыточного веса? Гипотонус желчного пузыря - указывает на нарушение сократительной способности желчного пузыря и его протоков,это приводит к затруднению оттока желчи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, анализы крови сдавал до этого, прикреплю, да особо ни чего не беспокоит, нужно наверное что то для печени пропить? Рост 189, вес 99, избыточный есть
Михаил Николаевич, принимаю небилет и эсциталопрам
Михаил Николаевич, по УЗИ сильно запущенный случай?
нет не запущенный, не переживайте. Нужен прием препарата Гептрал или Гептор на месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи описывают жировую инфильтрацию печени, то есть клетки печени заполнены жировыми включениями. Какой у Вас рост и вес?
Также описывают гипотонус желчного пузыря, что может быть причиной нарушения оттока желчи.
В таких ситуациях врачи рекомендуют сдать Биохимический анализ - билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТП, амилазу, щелочную фосфатазу, глюкозу и холестерин.
Жалобы на самочувствие есть?
Анастасия Александровна, рост 189, вес 99, жалоб нет, но печень лечить надо жеж?)
Надо, основная задача снижать вес, скорректировать питание, меньше животных Жиров, больше растительной пищи, рыбы, клетчатки.
Для улучшения оттока желчи может быть рекомендован прием урсосана 500 мг в обед и 500 мг на ночь, 2-3 месяца; для восстановления моторики желчного пузыря - тримедат 200 мг 3 р в день, 4 недели.
Анастасия Александровна, а что с желчным пузырём ещё что то?? Мне на УЗИ сказали перегибы это с рождения
Перегибы - это вариант анатомической нормы. Но доктор еще описывает, что у желчного снижен тонус, то есть он плохо сокращается
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам УЗИ органов брюшной полости описывают диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза и умеренных диффузных изменений поджелудочной железы ( обычно это встречается когда происходит замещение клеток печени и поджелудочной железы жировыми). Причинами могут погрешности в питании, прием препаратов, избыточной вес.
Гипотонус желчного пузыря в большинстве случаев сопровождается нарушением желчеоттока.
В таких случаях рекомендуют сдать Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп.
Получить очную консультацию гастроэнтеролога для назначения терапии.
Препараты назначают по результатам анализов.
Есть ли жалобы?
Принятый ответ
Здравствуйте, Андрей!
Диффузные изменения печени. Чаще всего подразумевает под собой стеатоз печени. Стеатоз - избыточное накопление в печени липидов. Зачастую данное состояние возникает на фоне приема большого количества жирной, жареной пищи. Клетки печени при поступлении жирной пищи захватывают ее , постепенно утилизируя, но в них самих могут оседать небольшие капельки жира. Это состояние обратимо, переживать не стоит. Врачи рекомендуют придерживаться правильного питания , снизить массу тела. А также не забывать про физические нагрузки - плавание , кардионагрузки, бег, скандинавская ходьба.
Также врачи могут рекомендовать совместно с диетой начать прием гепатопротекторов , например Гептрал/Гепцифол/Адметионин 400 мг в сутки
Диффузные изменения поджелудочной железы. Чаще всего подразумевает под собой липоматоз поджелудочной железы. Липоматоз - отложение жира в поджелудочной железе. Зачастую данное состояние может возникать на фоне приема некоторых лекарственных препаратов , алкоголя, жирной пищи.
Данное состояние медикаментозно лечить не нужно, достаточно модифицировать образ жизни, скорректировать рацион питания.
Гипотонус желчного пузыря возможен, если нарушается отток желчи или дискинезия жёлчевыводящих путей по гипотоническому типу. Это связано с тем, что пузырь слабо сокращается, и желчь застаивается.
Важно для дообследования:
- АЛАТ, АСАТ
- билирубин и его фракции
- холестерин и его фракции
- глюкоза
Юлия Валерьевна, а фосфоглив форте можно попить?
У него немного другой состав, но, в целом, если он есть дома, то можно вместо Адметионина Фосфоглив
Юлия Валерьевна, а по УЗИ состояние печени не сильно плохое?
Нет, правая доля увеличена незначительно ( в норме до 130 мм) . Это умеренное увеличение, вероятнее всего на фоне жирового гепатоза.
Обедненный сосудистый рисунок чаще бывает как раз при жировой инфильтрации, когда сосуды становятся плохо визуализированы.
Поэтому важно сейчас изменить питание, это самое важное, чтобы не было прогрессии изменений
Юлия Валерьевна, спасибо
Здравствуйте
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) характеризуется накоплением жира в клетках печени(стеатоз) .Одна из самых частых печеночных патологий.
Самое главное лечение это
снижение веса
Средиземноморское питание -когда ½ тарелки это овощи и фрукты
¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи;
¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб;
Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое
физическая активность (150-300 минут в неделю упражнений умеренной активности( бег, ходьба плавание)
В таком случае рекомендуется сдать биохим анализ крови( Алт аст щф общий белок , общий билирубин)
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Жировой гепатоз - это избыточное скопления в клетках печени липидов (жиров). Возникновение жирового гепатоза напрямую зависит от образа жизни человека, систематических нарушений в питании, злоупотребления рафинированной, жирной пищей, алкоголем.
Для уточнения работы печени и поджелудочной железы в таких ситуациях лечащие врачи рекомендуют дообследование:
- анализ крови на АСТ, АЛТ, ГГТ, билирубин прямой и общий;
- анализ кала на эластазу.
Для его лечения лечащие врачи обычно рекомендуют:
- снижение массы тела желательно под руководством диетолога\нутрициолога;
- дробное питание 5–6 раз в день с перерывами не более 4-5 часов; необходимо употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), из мясных продуктов отдавать предпочтение - курице, индейке, рыбе (не жирной);
- исключить молочные продукты, допустимо использование кисломолочных продуктов с 0-15 жирностью;
- избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи богатой простыми углеводами.
Сергей Николаевич, а по УЗИ это сильно запущеный случай?
По результатам УЗИ и анализов, которые прикрепили позднее - имеются признаки метаболического синдрома, вероятной причиной которого является - ожирение; в таких случаях заниматься его лечением (метаболического синдрома) и снижением веса следует под руководством врача - эндокринолог или диетолог.
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад5 ответов
- 55 минут назад4 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад9 ответов