Консультация эндокринолога /

Постоянно чувствую голод — вопрос №3251317

67 просмотров

Добрый день испытываю постоянно чувство голода, каждые 2-3 часа, нет чувства насыщения. Это все сопровождается тряской, па, головокружение и слабость. Ночные просыпания 4-5 утра как по будильнику, в 5 утра резко хочу в туалет по большому, это сопровождается тошнотой, сразу после дефкации чувство пустоты в брюшной полости и эти симптомы голода усиливаются. Просыпаюсь сразу ем. Вес набираю, рост 170 вес 67 жир особенно в районе живота. Тревожное состояние. Что со мной...не онкология, паразитов? Не могу сдать фгдс тк не могу терпеть голод более 5 часов и в утренние часы это крайне сложно, днем и вечером состояние полегче.
Кальтопртетин в норме. В анализе где гормоны щитовидки гликир гемоглобин 6, но я сдавала не на тощак, а через 2 часа после еды. Есть хочется именно мяса, не сладкого, с овощей, фруктов, каш нет насыщения

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
По результатам есть железодефицитная анемия. При таком уровне ферритина рекомендован прием препарата железа, например ферретаб или гино-тардиферон по 1 таб в день 2 месяца с контролем ферритина.
Повышение пролактина незначимое, на фоне нарушения сна вероятнее всего.
Для выяснения причины низкого ферритина пройдите консультацию гинеколога и гастроэнтеролога.
Приступы такие возможны при панкреатите например.
При панических атаках пробуйте дыхательные методики, например дыхание по типу квадрата.
Повышен катионный белок, нужна консультация аллерголога.
Сахарный диабет исключен, есть преддиабет по уровню Гликированного гемоглобина 6%. Рекомендуют исключить быстрые углеводы и принимать глюкофажЛонг 1000 мг перед сном длительно.
Старайтесь кушать 3-4 раза в день небольшими порциями с обязательным медленным углеводом в каждом приеме пищи - крупы, фрукты, молочные продукты.
Гормоны щитовидной железы в норме.
Клиент
Наталия Владимировна, дд, я была у гематолога мне назначили капельницу венофер. Гликир гемоглобин 6, я написала тк сдала не натощак, в первом скрине он другой, все равно есть преддиабет?
Эндокринолог, Сомнолог
Его и не сдают натощак. Он показывает среднее значение глюкозы за 3 последних месяца. Цифра 6% - это уже преддиабет, даже если повторно норма.
Эндокринолог, Сомнолог
Глюкоза натощак 5,7 по европейским рекомендациям считается преддиабетом. Поэтому всегда настораживает. для уточнения желательно провести глюкозотолерантный тест.
Эндокринолог
Здравствуйте, по данным анализов у вас нормальные показатели уровня глюкозы и инсулина . При таких значения эндокринные причины появления повышенного аппетита исключены, но я бы еще рекомендовала измерить глюкозу непосредственно в момент приступа
Так же скажите пожалуйста в последнее время не было сильных эмоциональных потрясений ?
Клиент
Мадина Шамильевна, доброе утро, я постоянном тревожном состояние, я была у психотерапевт, назначил триттико, но пить ад боюсь, тк ранее назначали паксил и была сильная побочка
Клиент
Мадина Шамильевна, читаю также что при диабете холестерин надо смотреть, у меня он 6,7
Эндокринолог
Поняла Вас.
По гормонам у вас в норме.
Ферритин снижен, конечно давать ваши симптомы он не может, но так же сильно влияет на общее Самочувствие, необходимо его так же корректировать.
Так же если во время приступа глюкоза будет в норме, в этом случае конечно повторно консультироваться с психотерапевтом, может он предложит другую терапию.
Клиент
Мадина Шамильевна, вы тоже считаете что у меня преддиабет?
Эндокринолог
Нет, учитывая наличие нормального уровня глюкозы в крови натощак, я не считаю что у Вас предиабет,
А опираться на уровень гликированного в вашем случае не имеет смысла, так как из-за снижения ферритина и гемоглобина на нижней границе нормы, показатель может быть не достоверен.
Измерить глюкозу крови во время эпизода я прошу, что бы убедиться, что он не снижается во время приступа.
Но если у вас были в жизни повышения глюкозы выше чем 6,1 ммоль/л по крови из Вены, тогда имеет смысл выполнить тест с глюкозой для исключения предиабета.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Очень низкий ферритин от этого тоже могут быть такие жалобы, для повышения можно принимать ферретаб 2 капсулы в день 2 месяца. Пролактин повышен незначительно, пересдайте вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь.. Гликированный гемоглобин показывает средний сахар за последние 3 месяца, он не может повышаться от еды, может быть повышен когда гемоглобин снижен. Но в одном бланке анализов он в норме, во втором 6 уже не норма, должен быть ниже, но глюкоза в норме, диабета у вас нет.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Симптоматика ваша связана с тревожно-депрессивным спектром
То есть именно от этого вы хотите при пробуждении в туалет и постоянное чувство голода тоже именно от этого
Стрессов значимых не было?
Целесообразна консультация психотерапевта
Что в анализах
Чуть повышен пролактин.Вероятно стрессового характера
Его нужно сдать вместе с макропролактином
Натощак
Накануне исключить физическую и эмоциональную нагрузку,половой акт.
Гликированный гемоглобин
Это сахар за последние три месяца
И то,что вы сдали его не натощак не имеет огромного значения
В таких пограничных случаях рекомендуют глюкозотолерантный тест
И ещё в анализах дефицит железа
Рекомендуют феррум лек одну таблетку в день на три месяца
Эндокринолог
Здравствуйте.
Необходимо пройти глюкозотолерантный тест с 75г. глюкозы для исключения преддиабета.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.

По анализу имеется повышение пролактина.
Пролактин, это достаточно стрессовый показатель. Необходимо ещё раз сдать анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин. Необходимо понять за счёт какой фракции повышен пролактин. Повышение макропролактина говорит о том, что повышает на фоне стресса и терапия не требуется. Повышение мономерного пролактина говорит о том, что требуется дообследование.

Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:

- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Растет вес
4 часа назад
800.00 р.
Виктория, Таганрог
Повышение эстрогенов и повышенный ттг
6 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Консультация эндокринолога
8 часов назад
699.00 р.
Полина
Неприятный запах тела
8 часов назад
700.00 р.
Оксана
Гестационный СД
8 часов назад
800.00 р.
Татьяна, Вологда
Вопрос закрыт
Оптимизация терапии СД 2 типа
9 часов назад
800.00 р.
Дмитрий, Ставрополь
Инсулинорезистентность
9 часов назад
700.00 р.
ЕЛЕНА
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна