Что вас беспокоит?
Рвота с кровью
Здравствуйте! Кота укусила уличная кошка месяц назад. Не мог наступать на лапу. Сделали рентген - септический артрит и остеомиелит. Бактериальная инфекция в кости. Назначили синуксол 50 по 1,5 т 2 р/день и мелоксивет ОР по 0,9 мл 1 р/день. Кот через неделю стал очень вялый. Лежит трясется, нос сухой, не ест. Сегодня 3 раза была рвота с кровью. Тело опухшее. Лицо, лапы. Шерсть на спине сильно слезла. Прям спина голая. Отвезли к ветеринару. Он дал противорвотное и гастропротектор. Диагноз поставить не смог. А к другому врачу запись только завтра. Что с котом? Боюсь, может не дожить до врача
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС, к которым и относится мелоксивет) могут оказывать негативное воздействие на ЖКТ и почки, особенно при длительном применении и при завышении дозы.
Скажите как долго применяли мелоксивет и какой вес кота?
Алексей, 10 дней. Вес 3,5 кг. Врач сказал специально назначил повышенную дозу
Применение мелоксикама (мелоксивет)могло спровоцировать проблему с ЖКТ.
В подобных случаях может назначаться гастропротектор, можно применить омепразол для снижения кислотности желудочного сока и фосфалюгель/алмагель зелёный для защиты слизистой оболочки желудка.
Но учитывая состояние питомца целесообразно провести комплексную базовую диагностику (общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи с микроскопией осадка, УЗИ брюшной полости) и по результатам обследования определиться с необходимой терапией.
Алексей, спасибо! Вечером записались к другому врачу
Выздоровления Вашему питомцу!
Принятый ответ
Здравствуйте Дарья, чтобы вам помочь, ответьте пожалуйста на несколько вопросов - подскажите, брали ли бак посев из раны и как поставили диагноз?
Есть ли свежие анализы крови?
Какой вес у вашего кота и сколько в совокупности давали Мелоквивет? Какая дозировка на упаковке Мелоксивета и способ применения (уколы, внутрь)?
Екатерина Алексеевна, вес 3,5 кг. Делали рентген. Анализы не брали. Тк были майские праздники. Не было никого. Мелоксивет ОР 0,2 принимаем 10 дней
Дозировка высокая для такого веса и частота применения, больше не значит лучше к сожалению. скорее всего имеем дело с ятрогенный гастроэнтеритом на фоне приема Мелоксикама. Помимо него может быть полиорганная недостаточность, начало сепсиса, язвы ЖКТ.
Необходимо обратиться в клинику для проведения интенсивной терапии. (Капельница для восполнения жидкости и снятия интоксикации, обезболивание, гастропротекторы), таблетки все отменить, использовать парентеральный путь введения препаратов (минуя ЖКТ).
Необходимо взять кровь для понимания состояния внутренних органов, при ЖКТ кровотечениях возможно переливание крови (Если кот активно ее теряет)
В будущем важно взять бак посев из раны, чтобы понимать что за бактерии там живут и чем их лечить, возможно не работает Синулокс
Екатерина Алексеевна, по результатам узи сказали язва. Нужно переливание крови. Кот не ест и не пьет. Очень слабый. Насильно совсем чуть-чуть получилось напоить. Скажите, какая выживаемость при отравлении мелоксинетом? Поможет ли переливание ?
Переливание нужно чтоб восстановить организм и было время прийти в себя. При активной язве не исключено что потребуется повторное переливание, операция,
Прогноз тут крайне осторожный. Если есть возможность, лучше перелить
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рвота с кровью — признак желудочного кровотечения, возможно, язвенного поражения ЖКТ.
Отеки тела и лица — возможна аллергическая реакция, почечная или печёночная недостаточность, синдром капиллярной утечки.
Сильная вялость, сухой нос, отсутствие аппетита — признаки токсикоза, обезвоживания, болезненной интоксикации.
Шелушение, облысение спины — может быть реакцией на токсическое поражение печени или аллергией, либо некроз тканей из-за инфекции.
Синуксол 50 это антибиотик (амоксициллин + клавулановая кислота) в целом переносится кошками, но в сочетании с другим препаратом может вызвать осложнения.
Мелоксивет — это мелоксикам,нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС). У кошек он может вызывать язвы желудка, почечную и печёночную недостаточность, особенно при длительном применении. Его дают с ОЧЕНЬ большой осторожностью!Судя по всему, у вашего кота начались тяжёлые побочные эффекты, скорее всего, от мелоксивета — особенно если он применялся более 3–5 дней.Из того на что можно подумать сейчас это,язвенное желудочное кровотечение,токсическое поражение печени или почек,cептический шок или системная воспалительная реакция,острая почечная недостаточность.
Если есть возможность ехать прямо сейчас в дежурную клинику или клинику с круглосуточным приёмом. Даже если это далеко.
Александра Дмитриевна, спасибо !
Здоровья вам и вашему питомцу 🫶
Александра Дмитриевна, по результатам узи сказали язва. Нужно переливание крови. Кот не ест и не пьет. Очень слабый. Насильно совсем чуть-чуть получилось напоить. Скажите, какая выживаемость при отравлении мелоксинетом? Поможет ли переливание ?
Прогноз неблагоприятный, по статистике 60%выживанмости. Переливание увеличит шансы.
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите пожалуйста вес питомца. Есть ли вакцинации? Обработки от внешних и внутренних паразитов? Сдавали анализы крови? Проводили узи брюшной полости?
В данном случае возможные причины ухудшения - токсическая реакция или передозировка мелоксивета (мелоксикама). Мелоксивет это НПВС препарат, можнт быть опасен при длительном применении: вызывает острую почечную недостаточность, язвы желудка, ЖКТ-кровотечения.
Сепсис (заражение крови) возможен при системной инфекции на фоне не чувствительности инфекции к антибиотикотерапии. Остеомиелит и септический артрит могут приводить к распространению бактерий по крови.
В данном случае питомцу необходимо комплексное обследование: общий, биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости, бак посев с раневой поверхности на антибиотикочувствительнсоть.
Необходима стабилизация в условиях стационара, медленные внутривенные вливания, гастропротекторы, противорвотные препараты.
Рекомендовано применение обволакивающего Антепсин 250мг 3 раза в день. Дома можно начать применение Фосфалюгеля 0,5мл/кг 3 раза в день.
Может быть необходим ИПП ( гаспропротектор) Омепразол 1мг/кг 1 раз в сутки.
Кормление щадящей диетой Gastrointestinal, дробно, маленькими порциями.
При продолжающейся рвоте - Ондансетрон 0,5мг/кг 2 раза в день подкожно или внутривенно.
Александра Александровна, в клинике дали шиерию. Еще дали фаматидин номафундин и Рвота прекратилась. Сделали узи сказали язва. Вкололи кровоостанавливающее. И в12. Нужно переливание крови. Ищем донора. Дома альмагель дали. Боюсь, кот до утра не дожить может. Не ест, не пьет. Я думаю, что врач прописал слишком большую дозу. Но он утверждает что нет. К сожалению, живем в маленьком городе. Здесь единственный врач, у которого можно анализы сдать, узи сделать и рентген. Нет возможности обратиться в другую клирику.
Александра Александровна, поможет ли переливание ? Какой прогноз в данном случае? Какая выживаемость ?
Переливание показано при гемотокрите менее 15%. Если состояние действительно критично, необходима гемотрансфузия.
Без переливания при язвенном кровотечении и анемии прогноз неблагоприятный.
С переливанием и поддерживающей терапией на стационарном лечении — шансы есть, но важно следить за показателем гематокрита и красной крови, контроль динамики электролитов, биохимических показателей крови.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вашего кота тяжелая инфекция,которая не копируется прописанными антибиотиками. Рвоту и диарею вызывает и антибиотик, и противовоспалительный препарат.
Рвота кровью может быть при гастрите, язве, эрозии.
Отек морды и лап мог спровоцироваться теми же препаратами (аллергическая реакция), с этой же причиной могло быть и вызвано выпаление шерсти. Также при почечной недостаточности мелоксивет мог вызвать ухудшение состояния.
В вашем случае ухудшение могло быть из-за распространения инфекции дальше к другим органам и препараты могли вызвать язву.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20205 ответов
- 18 Августа 202110 ответов
- 3 Ноября 20221 ответ
- 4 Января 20245 ответов