Что вас беспокоит?
Артрит у ребенка
Сыну 10 лет, в сентябре переболел бронхитом, после выздоровления сильно заболела нога в области тазобедренного сустава, болела пару дней, через какое-то время заболело колено, боль была острой, ребенок с большим трудом передвигался. Лежали в местной больнице, прошли антибактериальную терапию, что результатов не дало, нас направили в областную больницу, в выписке поставили диагноз левосторонний коксит, там назначали Нимесулид, пили мы его месяц, после отмены через несколько дней снова заболело колено, оно немного отёчное.
Здравствуйте.
С сентября 2023 года постоянно беспокоят боли в суставах? Или был период без болей? Когда принимали нимесулид? Когда отменили?
Расскажите более подробно хронологию.
Какие обследования проходили? УЗИ, МРТ суставов? Анализы?
Виктория Владимировна, здравствуйте, прошу прощения, в сообщении я ошиблась, переболел в январе бронхитом, после выздоровления заболел тазобедренный сустав, обратились в травмпункт, сделали рентген, но врач сказал что это не травма, предположил миозит, болел 2 дня сильно, потом начал проходить. Где-то через неделю заболело колено, обратились к педиатру, нас положили в местную больницу, прокололи 7 дней цефотаксим, колено проходило, но через некоторое время болело опять, так же боль блуждала - болел то тазобедренный, то колени по очереди, иногда голеностоп.
5 марта положили в г. Воронеж в больницу на ул. Бурденко. Там делали рентген и УЗИ, всё было в норме, т.к. на данный момент боли не было, через несколько дней заболело колено, исследования повторили, УЗИ показало воспаление, назначили Нимесулид, пили его в общей сложности месяц, после отмены где-то через неделю снова заболело колено. В момент боли в колене, имеется небольшой отёк.
Т.е. боль имеет периодичный характер, болит очень сильно, потом идёт на спад, какое-то время не беспокоит и через через некоторое время возвращается.
Виктория Владимировна, так же сдавали анализ крови, повышен совсем немного СОЭ и холестерин до 7
СРБ, АССР, АНФ на Нер-2 клетках сдавали?
МРТ суставов не выполняли?
Виктория Владимировна, сдавали только С-реактивый белок и ревмопробы, на момент сдачи были в норме
Виктория Владимировна, МРТ не делали
При рецидивирующем характере приступов артрита нужно исключать дебют ювенильного артрита.
Лучше всего выполнить МРТ беспокоящих суставов (данное исследование имеет наибольшую информативность).
Плюс сдать свежий общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, АССР, АНФ на Нер-2 клетках.
Виктория Владимировна, большое спасибо. У меня последний вопрос, артрит действительно лечится одним только Нимесулид ом или есть более эффективные препараты для детей?
Разные виды артрита лечатся по-разному.
Например, постинфекционный артрит лечится приемом НПВП (ибупрофен, нимесулид). Если же установлен диагноз ювенильный артрит, то применяются базсиные препараты (метотрексат, сульфасалазин) и, при их неэффективности, ГИБТ.
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20245 ответов
- 6 Мая 20241 ответ
- 6 Мая 20241 ответ
- 6 Мая 20247 ответов
- 6 Мая 202420 ответов
- 6 Мая 202420 ответов
- 6 Мая 20247 ответов
- 6 Мая 20241 ответ
- 6 Мая 202416 ответов
- 6 Мая 20245 ответов