Что вас беспокоит?

Отек слуховой трубы совместимость препаратов

Добрый день. Несколько дней назад у меня экссудативный отит и воспаление, воспаление сняли. Остался отек достаточно сильный, стреляют пазухи носа. Лор врач выписала Назонекс и ринзу с фенилэфрином для снятия отека. Я купила ринзу и прочитала в инструкции, что ее прием противопоказан с бета блокаторами, я как раз на постоянной основе принимаю локрен, это бета локатор. Чем можно заменить ринзу, чтобы снять отек?

Тахикардия, преддиабет
41 год
19 Мая 2025·Просмотров: 134·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

На самом деле ринзу можно не использовать вовсе, так как в доказательной медицине она не показала своей эффективности.

Экссудативный отит возникает на фоне дисфункции слуховой трубы из-за отека и лечение в первую очередь сводится к снятию такого отека. Для этого на чистый нос применяют назонекс по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц, также рекомендуют проводить гимнастику для слуховой трубы, самопродувание или на специальном устройстве отовент

Добрый день, спасибо за ответ. Отовент уже заказала;) Пять дней применяю дитамал пока эффекта нет, перешла на Назонекс. Только спрея в нос и продуваний достаточно? Учитывая, что за 5 дней результата нет

Дитамал это тоже мометазон, который содержится в назонексе. Эти препараты с накопительным эффектом, который развивается только к 5-10 дню. Да, этих рекомендаций обычно достаточно, так как отек не сходит сразу, в постепенно

Принятый ответ

Здравствуйте, при экссудативном отите назначаются препараты для снятие отека в носу и околоносовых пазухах. Препаратом выбора является Мометазон (Назонекс/Дезринит). Обычно в таких случаях назначается по 2 впр 2 раза в день в течение длительного времени (не менее 14 дней). Также для лечения подключают гимнастику для улучшения функции слуховых труб (жевать жевательную резинку, пить густые напитки из тонкой трубочки, козелковый массаж - легкими движениями надавливать на козелок уха в течение 1 минуты). Очень эффективен прибор - Отовент (можно приобрести на маркетплейсах) и выполнять продувание по инструкции.

Добрый день, спасибо за ответ. Отовент уже заказала;) Пять дней применяю дитамал пока эффекта нет, перешла на Назонекс. Только спрея в нос и продуваний достаточно? Учитывая, что за 5 дней результата нет

Дитамал не является препаратом выбора при данном диагнозе. Да, спрея в нос и гимнастики достаточно. Как правило, данное состояние разрешается в течение 2 недель - 1,5 месяца. Назонекс - препарат накопительного действия, эффект минимально наступает только через неделю использования. Желательно во время лечения через 2 недели проверить слух у ЛОР-врача, осмотреть барабанную перепонку и, по-возможности, провести тимпанометрию для контроля динамики.

Принятый ответ

Здравствуйте , При экссудативном отите за барабанной перепонкой , в полости среднего уха , есть экссудат ( прозрачная жидкость ) .
Такой отит возникает на фоне отека в носу , поэтому основное лечение проводится через нос :


- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )

Также нужно выполнять комплекс упражнений : гимнастику для слуховых труб , самопродувания ( закрыть нос рукой и выдувать воздух через уши ) , надувать воздушные шарики или otovent( специальный воздушный шарик с насадкой для носа ) .
Ринзу , в подобных случаях , вообще можно отменить .

Добрый день, спасибо за ответ. Отовент уже заказала;) Пять дней применяю дитамал пока эффекта нет, перешла на Назонекс. Только спрея в нос и продуваний достаточно? Учитывая, что за 5 дней результата нет

Да достаточно , у назонекса накопительный эффект , действует не сразу , к 10-14 дню регулярного использования

Принятый ответ

Здравствуйте
Лечение при дисфункции слуховой трубы основано на снятии отека в слуховой трубе через нос

В такой ситуации рекомендовано использовать в нос ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Действительно между данными препаратами есть потенциально неблагоприятное взаимодействие.
Поэтому лучше ринзу не использовать.

Самый безопасный вариант - использование гипертонических растворов для симптоматического устранения отека в носу. За счёт повышенной концентрации соли как бы тянут на себя воду из тканей, таким образом уменьшают отёк. Безопасны, не вызывают привыкания, нет лекарственного взаимодействия с другими препаратами. Но эффект может оказаться не таким сильным, как хотелось бы. Из аптечных средств можно рассмотреть аквамарис Стронг или экстрасильный, квикс, линаква форте и т.д.

Либо же рассмотреть местное использование сосудосуживающих препаратов на основе оксиметазолина в нос в течение 3-5 дней, пока сработает Назонекс. Оксиметазолин при местном применении в носу практически не всасывается в общий кровоток, потенциального воздействия на общие сосуды практически нет.
Возможность использования данного препарата необходимо уточнить у лечащего врача очно.

Также можно порекомендовать сервис для отслеживания лекарственного взаимодействия препаратов - drug.com

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.