Консультация инфекциониста /

Протей вулгарис — вопрос №3256005

112 просмотров

Добрый день. В декабре месяце заболел живот с нарастающей силой. Через три дня попала в приемное отделение с болями сильными и температурой 39- поставили цистит. Назначил цефиксим. Срб был 157 лейкоциты 12 соэ 50.Боль ушла на вторые сутки, но температура 37,8-37,8 держалась. Продолжала антибиотики разных групп принимать самостоятельно. Боли не было но температура держится. Слабость и раздражительность. После нового года попала в больницу где меня обследовали кт всех отганов с контрастом, бак посев крови и мочи на стерильность, эндокринологические анализы - все в норме. Принимала левофлоксацин 500-2 р в день и эртопинем 1 раз в день. Температура ушла до значений 37.2-37.4. Выждав месяц я сдала бак посев из цервикального канала там протей мирабилис 10в 7 степени. Кровь общий без откланений кроме соэ 25, срб медленно поднимается до 10. Проколола по чувствительности Цефипим по 1 -2 раза в день , сдаю мазок у меня протей вулгарис , в другой лаборатории сдаю Акинетобактерия Баумана 10в 7 степени. Ложусь опять в больницу через два месяца после последнего антибиотика, капают амикацин 500 и ципрофлоксацин-сальбуктам по 1. грамму два раза в день. Опять обследовали , взяли кровь и мочу на стерильность все норм. Реевмопробы и васкулиты все отрицательные. Соэ 25 срб ,87 . А температура все держится. Озноб , частая головная боль. И уже полное отчаяние. Температурю я с 18.12.2024 года. Уже полгода. Больше никаких клинических проявлений. Только температура и повышенные маркеры воспаление. Что делать? Может вы мне поможете.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! При неясной температуре обследуем:
- посев крови и мочи на стерильность
- узи сердца и ЭКГ
- снимки легких, рентген пазух носа, рентген турецкого седла
- ревмопробы, кровь на вич , сифилис и гепатиты
- парацетамоловый тест( при отрицательном результате - меньше данных за инфекционную природу температуры)
- осмотр гинеколога и узи малого таза
- осмотр лор врача
- консультация фтизиатра
- кровь на брюшной тиф
- кровь на бруцеллез и боррелиоз
- осмотр стоматолога и санация очагов.

Перечисленные Вами микроорганизмы относятся к условно патогенным, вероятнее всего температура не связана с ними. Нужно искать другую причину.
По общему анализу крови есть небольшое снижение гемоглобина и лимфоцитов. Это может быть на фоне инфекции или железо дефицита, но и обе причины друг друга не взаимоисключают. Все же я бы рекомендовала еще консультацию гематолога.
Клиент
Все вами перечисленные УЗИ, рентген, колоноскопию делали.Все в норме. Ревмопробы, вич сифилис геппатиты отрицательно. Диаскин тест отрицательный, моча на туберлез отрицательно. Лор уролог фтизиатр не нашли отклонений. На парацетамоле температура снижается плохо, но спазмалгон и нурафен снижают хорошо. У стоматолога тоже все нормально.
Клиент
Я уже в полном отчаянии.
Клиент
Еще один симптом. С 2015 года я имею диагноз диагноз миома матки малых размеров. В конце ноября я планово проходила узи малого таза -миома матки малых размеров, а в середине декабря в разгар моего заболевания мне ставят диагноз аденомиоз. То есть он развился на за две недели. И после я проходила УЗИ у разных специалистов. Все говорят аденомиоз. А почему так стремительно все прошло? Я думаю что это протей спровоцировал.
Клиент
Я уже сама начинаю сомневаться в инфекционной причине моей температуры, но нурафен снижает температуру и от куда тогда берется повышение соэ и срб
Инфекционист
Здравствуйте! По анализу крови подозрение на гипохромную анемию. Надо сделать анализ крови на ферретин и сывороточное железо. Также стоит проверить уровень витамина Д.
Учитывая наличие кисты в почке сдать кровь на эхтнококк и вмест с этим проверить кровь на антитела к другим паразитам, к токсокарам, лямблиям, описторхам.
Клиент
Сейчас прикреплю еще анализы
Инфекционист
Железо снижено и витамин Д низкий, надо согласовать с терапевтом прием препаратов железа и витамина Д.
Клиент
Спасибо большое. Кровь на паразитов сдам завтра. Скажите пожалуйста, а описанные мною ранее инфекции не могут давать повышение температуры?
Клиент
Прокальцетонин стоит сдать?
Инфекционист
Прокальцитонин не внесет ясности.
Клиент
Я уже себе просто придумала что у меня хронический сепсис
Инфекционист
По анализам данных нет. При хроническом сепсисе нарушается работа всех органов и это отражается в результатах анализов.
Из обследований можно сделать ЭхоКГ
Клиент
Спасибо огромное. Эхо кг тоже есть . Посмотрите пожалуйста еще узи почек. Сейчас прикреплю.
Клиент
И еще подскажите пожалуйста сдать ig g или m? Или оба?
Инфекционист
Лучше сдавать иммуноглобулины и М и G
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Риск бешенства
27 мин. назад
700.00 р.
Василиса, Санкт-Петербург
Отек на укус
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Возможно ли заражение бешенством
3 часа назад
1000.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Может ли быть столбняк
3 часа назад
800.00 р.
Ольга
Причина воспаленных лимфоузлов
4 часа назад
700.00 р.
Ксения, Орёл
Высыпание на руке. Аллергия/инфекция
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Наталия Дмитриевна Датта
14 отзывов
Инфекционист, Терапевт
ИвГМА - лечебный факульте
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна