Что вас беспокоит?
Обострение геморроя
Здравствуйте! Такой вопрос. Имею хронический геморой уже 20 лет не беспокоил болями никогда, только кровил от алкоголя если выпивала изредка. С 4 ноября 2024 после поноса был тромбированный узел с некрозом тромб рассосался через 2 месяца обострения вылез узел и всё. И теперь каждый месяц он сам залазиет обратно до дефекации и болит ужасно внутри, а после дефикации опять вылазит и боль проходитсдувается за пару дней и недели три или месяц проходит и опять по кругу. Почему он болит и вправляется сам, а потом выпадает и все проходит? И какой это внутренний геморрой?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея? Кровь при дефекации или на бумаге?
Елизавета Александровна, здравствуйте! А послеоперационная грыжа может влиять на геморрой
Принятый ответ
По фото имеет место обострение геморроя, нельзя исключить тромбоз геморроидального узла.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Ауробин 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Нет, грыжа не влияет на геморрой, если Вы не носите на постоянной основе бандаж.
Здоровья
Елизавета Александровна, а если не ношу бандаж?
Здравствуйте
Судя по фото у Вас обострение хронического геморроя. Не исключается тромбоз геморроидального узла.
Обычно в данной ситуации рекомендуют:
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Меньше сидеть, больше ходить.
Если обострения частые и консервативное лечение малоэффективно, то стоит задуматься о проведении оперативное лечение
Игорь Юрьевич, это внутренний геморрой или наружный? Почему он болит когда внутри и там надувается, а вылазит сдувается немного кровит, а раны не видно на нем супруг так и не увидел и сдувается и перестаёт болеть, а через 3 недели повтор вправляется на день болит ужасно внутри, а схожу пописать все щипет и жжет там, на следующий день дефикации и он вылазит и за сутки проходит боль и сдувается и так уже почти пол года. Как это понимать? К калонопроктологу в июне только.
Чтобы ответить на Ваши вопросы нужно смотреть очно. Если узел выходит, а потом варавляется, то скорее всего это внутренний геморрой.
Начните полноценное лечение и далее нужно смотреть по динамике
Игорь Юрьевич, в июне на приём только 6 месяцев уже прошло разве это можно ещё вылечить?
У Вас обострение геморроя. Вы не проводили адекватное лечение.
Необходимо снять воспаление. А радикально геморрой лечиться только оперативным путем
Игорь Юрьевич, пропила детралекс курсом два раза и пять месяцев так по одной таблетки 1000мг мазала гепатромбин г и релив про при боли и 25 дней вставляла свечи пастеризан и на всякий случай прикладывала в течение дня, то левомеколь, то офломелид и подмввалась и брызгала мирамистином.
Игорь Юрьевич, а может ли послеоперационная грыжа влиять?
Принятый ответ
Если консервативное лечение не приносит должного положительного эффекта, то стоит задуматься о проведении оперативное лечение.
Нет, грыжа не влияет
Здравствуйте! Стадию и форму геморроидальной болезни можно определить только на очном приеме(учитывая, что вправляется сам можно предположить 2ст , возможно уже 3 ст). Геморроидальные узлы могут болеть и вправленные и при выпадении, это все признак обострения, особого значения не имеет в какой момент болит. Учитывая частые обострения хронического геморроя, если не проходили первое это желательно очно показаться проктологу и пройти полный курс консервативной терапии без прерывания.
Детралекс 1000 1 т 3 раза в день 4 дня, далее по 1 т 2 раза в день далее по 1 т 1 раз в день 1.5-2 месяца.
Мазь Гепатромбин 3 раза в день 10 дней
Свечи Постеризан 1 св 2 раза в день 10 дней(на выбор можно пробовать разные - Релиф,Натальсид, Прокто-гливенол и др.) тут уже все очень индивидуально, кому то одни свечи хорошо, кому то другие. Избегать запоры и поносы, алкоголь, острое.
После стула подмываться. Избегать горячие ванны и бани, поднятие тяжестей.
Для улучшения стула (если есть запоры) так же можно на выбор Форлакс, дюфалак, фитомуцил и т.д.
Если после лечения улучшения нет, обострение повториться через 1-3 месяца стоит задуматься о более радикальном лечении геморроя -малоинвазивные вмешательства или операция (подбираться на очном приеме индивидуально метод). Так же показано выполнить колоноскопию, если не делали ранее.
Елена Рамильевна, здравствуйте! Почему он болит внутри когда резко залазиет во внутрь обычно во сне и болит ужасно там, а после дефикации опять вылазит сдувается немного кровит на диске ватном с мазью видно, а рану супруг не увидеть и проходит когда он вылазит на ружу, а через недели три опять по кругу.
Когда внутри на узел давит анальный жом и дает болевые ощущения , при акте дефекации это нормально , что выходит при 2-3 ст так проявляется геморрой . Если кровит это дает облегчение, так как чуть спадает отек и напряжение (уходит давление) . Все , что вы описываете это обострение геморроя . Обострения у Вас частые считается уже , стоит обратиться к проктологу . Пройти колоноскопию .
Елена Рамильевна, просто обострение у меня одним днем заходит болит, после дефикации вылазит и сдувается за 5-6 часов это странно. В ноябре было обострение но там боли были 4 дня ни сесть, ни спать ничего. Странные обострения. Я не понимаю почему он вправляется и начинает сильно болеть внутри. Походы в туалет по большому не больно, но если узел внутри писать жжет и щипит это только когда внутри он.
Что бы точно разобраться желательно очно обратиться к проктологу , возможно внутри (это онлайн не посмотреть ) есть воспаление .
Елена Рамильевна, а какое может быть восполение внутри?
Елена Рамильевна, вчера сочилась кровь из узла немного, а сегодня чешется очень.
Принятый ответ
Если не моно крови , или даже выйдет сгусток крови (тромб из узла) не пугайтесь , станет легче . Так же зуд характерный признак геморроя . Свечи натальсид 2 раза с день , гепатромбин поменять на прокто-гливенол 3 раза в день . Предварительно обрабатывать узлы мирамистин или водный хлоргексидин .
Воспаление - проктит возможно .
Добрый день. Судя по жалобам, описанию, фото имеются признаки геморроя 2-3 степени. Нужно очно обратиться проктологу. Учитывая длительность течения геморроя, нарушение качества жизни, обсудите с проктологом вопрос о оперативном лечении малоинвазивными методами (лазер, хол рар, лигирование).
Ильнур Ирекович, здравствуйте! Почему он болит именно когда внутри, а не снаружи? Я сплю просыпаюсь от того что узел зашёл и начинают разгоняться боли и болит даже писать щипит жжет, но дефекация и он опять наружу боль проходит узел сдувается в течении 6 часов. Странное обострение сутки.
Болит внутри потому что узел сдавливается и вызывает боли
Ильнур Ирекович, а почему он резко вправляется и обычно, когда сплю и сразу боли адские? Вроде сижу на диете ничего не ем вообще, а он оп вправится и боль ужасная. А до этого могла есть все подряд и месяц ничего не беспокоило?
Принятый ответ
Геморрою свойственно выпадать и вправляться самостоятельно. В промежности имеются мышцы за счет которых это происходит.
Добрый день, Екатерина! По фотографии нельзя исключить тромбоз геморроидального узла.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующую схему (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-диосмины (Детралекс или аналоги) по 1000 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Релиф ( 2 раза в день 10 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин, обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь 2-3 раза в день (на ватном диске, прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
Будьте здоровы!
Ирина Ивановна, здравствуйте! Разве тромбоз может длится 6 месяцев. Он сдувается все хорошо три недели потом утром оп и узел зашёл во внутрь обычно когда сплю и болит там внутри, а после дефикации опять вылазит перестаёт болеть и немного кровит, как будто там на нем рана, но супруг говорит не видно он первый день надут потом сдувается и все хорошо недели три и опять потом по кругу. Стул регулярный кашеобращный детралекс пью уже пол года две недели только был перерыв.
Екатерина, по фото похоже на обострение геморроя, не исключается и тромбоз. Точнее можно определить при непосредственном осмотре. Если ситуация длится уже 6 месяцев без динамики на фоне консервативного лечения, нарушается качество жизни, очно с проктологом можно обсудить варианты оперативного лечения, это поможет радикально избавиться от проблемы
Ирина Ивановна, какое обострение у меня может быть в кишечнике ? При вправлении болит узел, а выпадает не болит. Вот сдулся от офломелид полностью чуть покровил, потом вправится обратно заболел пока внутри, а после туалета через три часа вылез перестал болеть но надулся, а потом сдулся и все прошло. Это что такое?
Ирина Ивановна, здравствуйте! Тромбоз по вашим словам 2 месяца и проходит, а у меня 6 месяцев почти так заходит сдувшийся узел во внутрь, там болит вылезает надутый не болит сдувается проходит. Просто странное суточное обострение и внезапное. Не понимаю от чего оно вообще. Просто жила себе с внешним гнюемороем 17 лет кесарево сделали правили узел потом заметила. И спустя 3 года началось выпало что правили и с болями. Не понимаю. Так все было хорошо жила с шишкой, но не болело до этого.
Принятый ответ
Здравствуйте! Безусловно, тромбоз не может длится 6 месяцев. И не всегда при обострении геморроя бывает тромбоз узла. По вашему описанию эти 6 месяцев обострения были довольно частыми. Узел сдулся, потому что тромб вскрылся самостоятельно, судя по всему, раз было кровотечение, в таких случаях не требуется много времени на рассасывание тромьотических масс, так как они частично выходят наружу
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад1 ответ
- 6 часов назад6 ответов
- 8 часов назад3 ответа
- 9 часов назад7 ответов