Статины, атеросклероз — вопрос №3262633

Question

Статины, атеросклероз — вопрос №3262633

Pakharkova.lena@mail.ru, Хабаровск

104 просмотра

22 мая 2025

Здравствуйте, при прохождении УЗИ щит железы, обнаружили бляшки, назначена терапия статинами, принимаю 2 мес, пока не пересдавала анализ, мнение докторов разделились, кто-то говорит о необходимости статинов, кто-то считает, что нужно отменить, прошу дать ответ насколько необходимо лечение статины, есть ли риск ранней деменции от них

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

необходимости статина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 22 мая

Терапевт

Здравствуйте!
По результатам УЗИ брахиоцефальных артерий описывают наличие атеросклеротических бляшек: справа стенозирование бифуркации ОСА 28%, слева стенозирование бифуркации ОСА 37%, устья ВСА 47%.

В таких случаях показан прием статинов.

Статины снижают риски инсульта, оказывают воздействие на атеросклероз, который является одной из причин деменции.

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 22 мая

Терапевт

Добрый день )
Если по результатам обследования выявлены бляшки , т.е. имеются признаки атеросклеротической болезни , в таком случае показано назначение статинов .
Данная группа препаратов направлена на снижение уровня холестерина в кров + стабилизацию бляшки и предотвращение её дальнейшего роста .
Тем самым мы снижаем риски различных ССЗ в будущем .
Крупные исследования показали, что статины не увеличивают риск деменции, а наоборот , могут снижать его за счёт улучшения кровоснабжения мозга.

Пожаловаться

pakharkova.lena@mail.ru, 22 мая

Клиент

Кенюль, связано с тем, что некоторые врачи очень негативно настроены к статинам

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 22 мая

Терапевт

Да , к сожалению, вокруг статинов очень много мифов .
Но при этом статины являются одними из самых изученных препаратов, с доказанной эффективностью.

Прием статинов снижает не только сердечно-сосудистый риск, но и риск развития некоторых осложнений хронического вирусного гепатита и неалкогольной жировой болезни печени.

Имеются данные, что статины уменьшают риск желчекаменной болезни.
Люди, получавшие/ получающие статины, имели более низкий риск ЖКБ
(11-24%), чем люди, не принимавшие статины вообще.

Использование статинов ассоциируется с достоверным уменьшением смертности от рака:
• молочной железы
• яичников
• желудка
• колоректального рака
• саркомы

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 22 мая

Терапевт

По данным иследования через 1 год терапии розувастатином происходит уменьшение общего объема атеросклеротической бляшки.

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 22 мая

Терапевт

Из побочных эффектов -повышение трансаминаз, но при этом увеличение уровня трансаминаз > 3 раз выше нормы встречается у 1,1% пациентов, принимавших розувастатин, против 0,5% пациентов, принимавших плацебо.

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 22 мая

Терапевт

Здравствуйте.

По данным УЗДС БЦА у вас отмечаются стенозы 28, 37, 47%.

Необходим постоянный длительный регулярный прием статинов. Атеросклероз разрушает ваш организм более явно, чем может возникнуть предполагаемый вред от приема статинов.

На фоне лечения атеросклероза вы должны добиться целевого уровня ЛПНП (плохой холестерин) 1,8 ммоль/л, не более.

Сдавали ли вы кровь на липидограмму, какие цифры ЛПНП?

Пожаловаться

pakharkova.lena@mail.ru, 22 мая

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, да сдавала, как сказала врач превышен в три раза

Пожаловаться

pakharkova.lena@mail.ru, 22 мая

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, я прикрепила последнее фото 3.2

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 22 мая

Терапевт

Цифры ЛПНП и общего холестерина можете привести?

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 22 мая

Терапевт

Сейчас гляну

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 22 мая

Терапевт

ЛПНП 3,8.

Это уже на фоне статинов или до них?
Если на фоне, то какой препарат и доза?

Пожаловаться

pakharkova.lena@mail.ru, 22 мая

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, до статиноа

Пожаловаться

pakharkova.lena@mail.ru, 22 мая

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, сейчас принимаю роксера 20 мг +10 мг

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 22 мая

Терапевт

Не забывайте о немедикаментозных методах снижения холестерина.

Необходима диета для снижения холестерина:
В меню должно быть:
- мясо (курица, индейка, кролик);
- рыба и яйца;
- овощи (баклажаны, кабачки, все виды капусты, свёкла, тыква, сельдерей, патиссоны, огурцы, помидоры, морковь, лук, листовая зелень);
- бобовые все виды, в том числе и соя;
- фрукты, ягоды (авокадо, гранат, цитрусовые, груши, яблоки);
- крупы (гречка, пшено, киноа);
- кисломолочная продукция (твёрдые сорта сыров не более 30 граммов, творог маложирный, тофу);
- орехи и семена (семена льна, семена пажитника, семена подсолнечника, миндаль);
- растительные масла.

Следует ограничить:
- мясо (свинина, гусь, утка, субпродукты);
- рыбные консервы;
- крупы и макароны (манная крупа, белый рис);
- концентрированные мясные бульоны;
- выпечка сдобная, слоёная;
- кондитерские изделия (промышленные торты, конфеты, джемы);
- кисломолочная продукция (жирные сорта сыра и творога, сливки, сметана и жирное мороженое, сливочное масло);
- рафинированные растительные масла и маргарин;
- сладкие газированные напитки, лимонады;
- промышленный майонез, кетчуп и продукты с пальмовым маслом.

Также одним из важнейших факторов нормализации холестерина являются регулярные кардионагрузки, которые включают в себя медленный бег, быструю ходьбу, велосипед, прыжки на скакалке 4-6 раз в неделю по 35-45 минут.

Необходим отказ от курения.

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 22 мая

Терапевт

Начните (после сдачи анализов) прием омега 3 жирных кислот, которые оказывают положительное влияние на липидный обмен.

Пожаловаться

Белоглазова Екатерина Олеговна, 22 мая

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Да, по обследованиям есть атеросклероз сосудов шеи, поэтому статины показаны к приему. Прием статинов под контролем липидного спектра снижает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта в будущем. Также рекомендуется придерживаться гипохолестериновой диеты, больше употребляться овощей и зелени. Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Атеросклероз и низкий холестерин

4 ответа

18 июня 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мехрализаде Кенюль, 22 мая · Accepted Answer · 2025-05-22T15:21:19+03:00

Здравствуйте.

По результатам УЗИ Брахиоцефальных артерий показана терапия статинами,
Нет , статины не вызывают деменцию, а , наоборот, профилактируют.

Скажите , с чем связано нежелание пить статины? Только с тем что мнение врачей разделились или же имеются иные причины?

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 22 мая · Accepted Answer · 2025-05-22T15:36:51+03:00

В таком случае если вы уже принимаете их больше месяца можно и нужно повторить анализ крови на липидный спектр.

Если уровень ЛПНП 1,8 или немного ниже, то оставляем эту дозу статинов.

Если меньше 1, то уменьшаем дозу.

Если больше 1,8, то необходимо увеличить дозу.

Достигнутый целевой уровень замедлит прогрессирование атеросклероза и стабилизирует бляшки, сделает их покрышку плотнее, не допустит разрыва покрышки бляшки с последующим образованием тромба.

Так что пока анализы не сдали продолжайте прием статинов в прежней дозе.

Это необходимо для вашего здоровья.