Как определить тип сахарного диабета — вопрос №3266109

Question

Как определить тип сахарного диабета — вопрос №3266109

Анонимный пользователь

99 просмотров

23 мая 2025

Как определить тип сахарного диабета? Мне поставили 2 тип -2года назад , мог ли он стать первым типом? По каким анализам определяют типы?

Вопрос закрыт

первые типа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 мая

Клиент

Здравствуйте. У меня пришли плохие анализы, можете что то сказать по ним?

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 23 мая

Врач УЗД, Эндокринолог

В настоящее время у вас активный гепатит (высокие трансаминазы печени) и некомпенсированный сахарный диабет
Учитывая, что есть ожирение 1 степени (ваш индекс массы тела 34,5) - вероятнее всего развитие диабете 2 типа (он не переходит в 1 тип) , но так же может требоваться назначение инсулина.

Вам необходимо провести узи органов брюшной полости, исключить вирусные гепатиты и начать лечение у гастроэнтеролога по поводу гепатита.

При высоких трансаминазах печени обычно переводят пациентов на инсулин - после стабилизации состояния подбирается терапия таблетированными препаратами.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 мая

Клиент

Здравствуйте. У меня пришли плохие анализы, можете что то сказать по ним?

Пожаловаться

Бревнова Александра Леонидовна, 23 мая

Эндокринолог

По диабету не достигнуты целевые значения гликемии.
Есть признаки гепатита.

Какой у вас рост и вес, есть ли потеря веса последнее время?
Были ли ранее диагностированные проблемы с печенью ?

Что принимаете по диабету?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 мая

Клиент

Рост 165 примерно, вес 94. Да ставили жировой гепатоз, но таких огромных показателей не было. Было до 150. По диабету пью онолизу

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 мая

Клиент

Пол года назад сдавала анализы, гепатита не было. Таблетки онглиза

Пожаловаться

Бревнова Александра Леонидовна, 23 мая

Эндокринолог

В настоящее время требуется лечение у гастроэнтеролога, это поспособствует улучшению сахаров, тк печень в этом активно участвует.
И параллельно нужно скорректировать лечение диабета, при таких показателях обычно требуется комбинация из нескольких сахароснижающих препаратов.
Иногда на остроте воспалительного процесса , чтобы минимизировать влияние препаратов на печень, временно назначается инсулин, до улучшения состояния печени, а далее подбирается сахароснижающая терапия.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 мая

Клиент

Здравствуйте. У меня пришли плохие анализы, можете что то сказать по ним?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 23 мая

Терапевт, Эндокринолог

У вас очень высокий гли ировпнный гемоглобин
Что вы получаете в отношении сахара?
У вас очень высокие показатели цитолиза печени
В таких случаях рекомендуют сдать кровь на гепатиты В и С

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 мая

Клиент

Здравствуйте. У меня пришли плохие анализы, можете что то сказать по ним?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 23 мая

Эндокринолог

Сколько вам лет? Рост и вес? Сделайте узи органов брюшной полости, узи сосудов шеи

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 мая

Клиент

33 года, рост 165 вес 94. УЗИ делала пол года назад печень была немного увеличена и поставлен диагноз жировой гепатоз, гепатит тоже был исключен пол года назад, но тогда не было таких огромных показателей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 мая

Клиент

Как можно снизить показатели печени?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 23 мая

Эндокринолог

Консультация гастроэнтеролога, гепатолога. Есть ожирение у вас диабет 2 типа, нужно снижать вес, таблетки с такими алт, аст противопоказаны

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 23 мая

Эндокринолог

Пока лучше инсулины, позже после нормализации анализов можно переходить на таблетки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Растет вес

1 ответ

5 часов назад

800.00 р.

Виктория, Таганрог

Повышение эстрогенов и повышенный ттг

1 ответ

6 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Консультация эндокринолога

5 ответов

9 часов назад

699.00 р.

Полина

Неприятный запах тела

4 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Оксана

Гестационный СД

2 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Татьяна, Вологда

Вопрос закрыт

Оптимизация терапии СД 2 типа

2 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Дмитрий, Ставрополь

Инсулинорезистентность

4 ответа

9 часов назад

700.00 р.

ЕЛЕНА

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Овчаренко Татьяна Андреевна, 23 мая · Accepted Answer · 2025-05-23T16:54:27+03:00

Здравствуйте

Во взрослом возрасте возможно развитие LADA-диабете (латентный аутоиммунный диабет взрослых) , при данном типе диабета наблюдается недостаток инсулина.

Так как это аутоиммунное заболевание, то подтверждается высоким титром антител и относительно низким/низким содержанием ровнем инсулина

Для дифференциальной диагностики может быть проведено определение базального уровня С-пептида (натощак), аутоантител к инсулину (LAA), глютаматдекарбоксилазе (GAD), тирозинфосфатазе (IA-
2 и IA-2ß), поверхностным антигенам (ICA), транспортеру цинка (ZnT-8).

Бревнова Александра Леонидовна, 23 мая · Accepted Answer · 2025-05-23T16:55:05+03:00

Здравствуйте!

Тип диабета обычно определяется по клиническим данным.

СД 2 типа - больше характерен для взрослых, развивается постепенно и незаметно, есть связь с лишним весом, развивается, когда чувствительность к инсулину плохая, инсулина много, но его все равно не хватает для нормализации сахара.

СД1 типа - чаще в молодом /детском возрасте, более острое начало, обычно нормальный вес или даже снижение. Своего инсулина становится мало, так как организм работает против клеток, которые его вырабатывают.

Если есть сомнения, то в помощь лабораторная диагностика - определение уровня инсулина - С-пептид, определение АТ-GAD, IA-2, IAA, ICA .

Один тип диабета в другой не переходит, может быть ошибочная диагностика при выявлении или развитие вторичной потребности в инсулине при поздней диагностике и плохом лечении диабета 2 типа .

Арсеньева Елена Борисовна, 23 мая · Accepted Answer · 2025-05-23T18:40:44+03:00

Добрый день
Тип диабета определяется по антителам в крови
Обычно смотрят
Антитела к инсулину
Антитела к тирозинкиназе
Антитела к GAD
Второй тип первым стать не может
Может быть первый тип ошибочно интерпретированы й как второй

Хуснутдинов Ленар Равилович, 23 мая · Accepted Answer · 2025-05-23T18:56:08+03:00

Здравствуйте. 2 тип диабета не переходит в 1 тип, если при 2 типе назначается инсулины то это тот же 2 тип но инсулинопотребный. Он развивается у взрослых чаще с лишним весом, сахар может повышаться постепенно. 1 тип развивается у молодых без лишнего веса, у них сразу высокий сахар, могут быть кетоны в моче, лечение начинается сразу с инсулинов. При спорных ситуациях можно сдать кровь на с пептид, антитела к GAD, IAA, ICA