Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №3267130

Что вас беспокоит?

Панические атаки, страх, жар в груди

Принимаю ципралекс с апреля по май по 1 (выписал психиатр от панических атак и тревожности), до этого весь март был выход на 1т с прикрытием.(тералиджен не подошел, атаракс только). Состояние более менее стабилизировалось, были периоды панических атак, но были приглушеные, не так ярко проявлялось. Дня 3 заметила что мышцы челюсти и лица в постоянном напряжение стали и прям до головных болей. Сегодня вечером резко жар в груди ( как горячий укол; сделали, давление поднялось. Вызвала скорую серде норм проверили. После них выпила атаракс 1/2т. И все равно опять приливами жара и давление. Может быть не подходит циаралекс или надо дозировку корркктировать? Записалась к психиатру только на 5 июня. Почему появился жар в груди и как челюсть в перенапряжении? Как себе помочь? Боюсь самолечением заниматься до 5 числа. На завтра записалась к терапевту, но боюсь что там я не найду ответа со своим состоянием.

41 год
23 Мая 2025·Просмотров: 388·Марина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Дозировка ципралекса 10мг - это минимальная рабочая доза данного препарата. При тревожных расстройствах, как правило, ее недостаточно, поэтому могут возникать различные телесные ощущения. Стоит обсудить со своим врачом вопрос повышения дозировки до 15мг, при отсутствии стабильного эффекта в течение 4-6 недель рассматривается вариант дальнейшего наращивания дозы.

Принятый ответ

Здравствуйте, причины может быть 2: либо это проявления тревоги, что возможно связано с недостаточной дозой ад, так как эффект был у вас хороший, но видимо откат пошел; либо это побочный эффект препарата, тогда же мы наоборот дозировку снижаем, а так как принимать ниже 10 мг вам смысла нет, то оптимальнее ад заменить . С атараксом данный ад не безопасно для сердца сочетать, для прикрытия побочек в такой ситуации оптимальнее алпразолам, клоназепам-облегчит состояние.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
Скорее всего это связано с усилением тревоги из-за недостаточной дозировки антидепрессанта, тем более, что Вы пишете о том, что и ранее были панические атаки, то есть состояние до сих пор не стабильное. А 10 мг это минимальная терапевтическая доза. Пока увеличьте до 12.5 мг , а через неделю - до 15 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Дело в дозировке. Судя по всему, что 10мг маловата (отмечаете же все-таки положительные изменения). И часто, что 10мг вообще не оказывает должного эффекта и приходится поднимать до 15-20мг в зависимости от эффективности и переносимости.
В идеале конечно добавить психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом), с целью научения и контроля работы со своими мыслями и эмоциями.
Если не будет эффективности на максимальной дозировки 20мг, то в таком случае уже конечно придется его менять.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Данные проявления скорее всего связанны с усилением тревоги , Вам необходимо обсудить с Вашим лечащим врачом коррекцию дозировки препарата. Плюс важно добавить к лечению психотерапию!
Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначил доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.