Консультация лора /

Проблема с ушами. — вопрос №3267567

117 просмотров

Здравствуйте, 25 апреля у меня была операция по удалению ретинированных и дистопированных зубов под наркозом.

Примерно на 3-й день, появилась острая простреливающая боль в ушах, при глотании и когда начинал разговаривать - одновременно в два уха.

Спустя еще 3-4 дня - боль исчезла, но при глотании или зевании - в левом ухе, появился щелчок - по ощущению как удар в перепонку и чувство заложенности, на несколько секунд.

Так же проблема заложенности наблюдается и при общении - когда разговариваешь. Если не разговаривать, то заложенности нету и я прекрасно всё слышу.

Проблема есть по сей день.

19 мая - я приобрел в аптеке капли (отипакс), и после первого же применения - почти сразу, у меня появился шум в ушах или в одном ухе (не понятно) писк или как стрекотание кузнечиков, который не прекращается.

С этого дня я перестал практически спать.


После удаления зубов, принимались нестероидные противовоспалительные препараты: нурофен, нимесил.

Антибиотик: амоксиклав.

Антигистаменные: цитрин.


Но проблема с шумом появилось после отипакса, практически сразу же.

Если допустить, что в перепонке была перфорация и он повредил слуховой нерв. Это приговор? Ведь слуховой нерв не восстанавливается. И как следствие - тиннитус, который тоже не лечится...

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте,Иван!

Нет,не приговор.
Но нужно разбираться в Вашей ситуации.
Первым делом необходим очный осмотр ушей у ЛОР врача. с чего вдруг перфорация,если только ранее текли уши? Может её и нет,и это просто совпадение с Отипаксом.
Может там банально серы много в ушах.
Возможно понадобится выполнить аудиограмму и тимпанограмму.
Щелчки могут быть связаны с височнонижнечелюстными суставами.и боль после удаления в ушах,тоже,так как тянули челюсть,там все рядышком.+просто иррадиация могла быть.
В общем сначала нужно показаться ЛОРу с ушами,исключить патологию.
Пока ничего не капать,беречь от воды.
От однократного закапывания капель Отипакс даже при перфорации каких то серьезных последствий не бывает.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, Ранее и сейчас уши не текли и не текут.

Может и совпадение с отипакосом, но проблемы с постоянным шумом никогда не было ранее. А тут началась как раз после его использования.

Были единичные ситуации, за все годы, когда позвенело в ухе или попищало и прошло через минуту. Или после напряжения головы, в ночное время - могло недолго пошуметь.

При высокой температуре, пульсирующие шумы. Но это всё другое....

У меня была мысль, что возможно еще, данные щелки - хлопк, в ухо и заложенность, при и сглатывании и общении, связана с контузией нерва, когда удаляли. Но онемения подбородка, губ, челюсти то нет.

Если проблема в ВНЧС, то есть шанс избавиться от этих проблем?
ЛОР
Здравствуйте, если предположить что действительно было воздействие отипакса на среднее ухо, при наличии перфорации, то даже это состояние обратимо,если начать лечение в острый или подострый период ( до 3 месяцев), рецепторы не сразу атрофируются. Но здесь нужно исключить не только нейросерную тугоухость, но и поражение слуховой трубы. Чтобы была перфорация, должно было быть гноетечение , гнойный отит или травма . На данный момент необходимо выполнить тональную аудиометрию и тимпанометрию. С результатами обратиться к сурдологу для назначения лечения. Это сделать в ближайшее время
Принятый ответ
Клиент
Матвей Сергеевич, гноетечения нет и не было, уши не текут.

А нейросерная тугоухость и поражение слуховой трубы из-за чего могут внезапно появится?
ЛОР
Воспалительный процесс, воздействие токсичных препаратов, нарушение кровоснабжения ( бассейн позвоночной артерии например) , факторов много , нужно выполнить обследование
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Если допустить,что была перфорация и заказали Отипакс,то была бы боль и капли попали бы в нос. Почувствовали бы. Исключено.Отипакс маслянный по своей структуре и после него может быть различный дискомфорт,но должен пройти.
Как нос дышит и дышал ранее? Если продуть,то лучше ощущения?Манипуляции с зубами были на верхней челюсти?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, Чувства боли не было. В рот капли тоже не попадали. Нос дышит и дышал ранее.

Было ощущение легкой заложенности, что и должно быть при попадании капель, а спустя минут 30 и появился шум.

Есть продувать, то щелчок в левом ухе, при продувании, ярко выраженный (сильнее намного) чем в правом.
Детский ЛОР, ЛОР
Щелчок при продувании это норма,открывается слуховая труба.
Клиент
Марина Гергардовна, щелкает то с обоих сторон, но с левой (где как раз проблема) щелчок намного сильнее.

Зубы удаляли: на нижней челюсти, с двух сторон - 8 зубы, которые лежали.

B наверху, справа, 2 зуба крайних.
Детский ЛОР, ЛОР
Здесь возможно ещё проблема с суставами. Всё максимально близко расположено и при удалении было давление на окружающие области. Также осмотр лор врача обязателен. Посмотреть перепонки.
Клиент
Марина Гергардовна, Если проблема окажется с суставом? Это можно будет как-то исправить? Шум и щелчки эти?
Детский ЛОР, ЛОР
Да,конечно,только со стоматологом. Но исключить проблему с ушами нужно в первую очередь,по симптомам как то все же ,,подходит,, к нашей патологии
Детский ЛОР, ЛОР
Не подходит вернее
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Нет ли хруста, болей в суставах нижней челюсти при жевании, широком открывании рта? Как дышит нос?

При удалении зубов под наркозом как правило не реагирует повреждением слуховой нерв, который является звуковоспринимающим аппаратом уха

Если не было ранее перфорации в перепонке то и реакция слухового нерва на применение капель отипакс в виде таких шумовых эффектов как правило маловероятна в подобных ситуациях

Если по каким -то причинам слуховой нерв все же среагировал, то в таких случаях рекомендуют в неотложном порядке посетить дежурное лор-отделение с результатами тональной аудиометрии для госпитализации, введения ГКС - дексаметазона внутривенно или через проколы
в перепонке- основного лечения для восстановления слуха, которое как правило достаточно хорошо эффективно при его применении в течение 1 месяца с момента снижения слуха

Для уточнения диагноза в таких случаях в первую очередь рекомендуют посетить лор-врача для осмотра ушей и выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию для оценки функции среднего и внутреннего уха

Чаще всего в таких ситуациях подобные симптомы возникают на фоне нарушения функции слуховой трубы которая соединяет носоглотку со средним ухом или за счет дисфункции суставов ВНЧС которые приводят в движение нижнюю челюсть.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, Хруста нет, болей в челюсти тоже нет. По началу была, но это как результат вмешательств.

Нос дышит и дышал нормально.
Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях рекомендуют в неотложном порядке посетить лор-врача или сурдолога для уточнения диагноза и если все-таки среагировал слуховой нерв то лечение в условиях стационара рекомендуют в таких случаях начинать как можно быстрее для максимально эффективного восстановления слуха

Также в таких ситуациях в послеоперационном периоде мог присоединиться катаральный средний отит как причина описанных симптомов в подобных ситуациях для которого характерны болевые ощущения а затем заложенность в ушах за счет нарушения функции слуховой трубы которая соединяет носоглотку со средним ухом

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом в таких ситуациях также рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом, а также упражнения на устройстве Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вообще такая картина может наблюдаться при дисфункции слуховой трубы – отёка в слуховой трубе, которая соединяет носоглотку и область среднего уха

Для уточнения Диана за рекомендовано выполнить аудиограмму и тимпанометрию

В Такой ситуации нет никакого смысла копать капли в уши так как они не проникнут через охранную барабанную перепонку внутрь среднего уха слуховой трубы

Лечение ухо в данной ситуации рекомендовано проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу кончить с партнёром
11 апреля 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Подскажите, как лечить сердце
29 ноября 2024
Мария, Ульяновск
Вопрос закрыт
Шишка возле сфинктера
10 апреля
Алексей
Вопрос закрыт
Пена в моче
23 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...