СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы, беременность 25н, ГСД

Добрый день. Беременность 25 недель, на диетотерапии, без инсулина пока. В последнее время чувствую себя непонятно, то нос заложен, то слабость. Уже 2,5 месяца пью ферретаб комп 2 раза в день. Сводят ноги. Сдала анализы. Ферритин стал ещё ниже( Подскажите, в целом анализы в норме для беременной? Мне нужно заменить препарат железа? И кальций думаю принимать, кальцемин можно при ГСД?

31 год
25 Мая 2025·Просмотров: 77·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, в целом анализы хорошие для беременности. Говорят о возможном перенесенном орви. Можно попробовать заменить препарат железа если от этого эффекта нет, например на жидкий препарат Ферлатум или Тотема по 1 фл 2 р/д-1 мес под контролем общего анализа крови. Кальцемин можно принимать при ГСД.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ферритин при беременности рекомендуется поддерживать в значениях выше 40. Поэтому в подобной ситуации рекомендуют попробовать сменить препарат, если за месяц применения не было достигнуто эффекта. Например, на очных приёмах врачи рекомендуют принимать Сорбифер 100 мг 1 раз в два дня. За час-полтора до и после приёма препаратов железа рекомендуется не есть злаковые, молочные продукты, яйца, пить чай и кофе. Запивать железо рекомендуется апельсиновым соком для лучшего всасывания.
Препараты кальция рекомендуют принимать, если не поступает необходимого количества кальция вместе с едой. Кальцемин при беременности не противопоказан. Обычно рекомендуют дозировку 1000 мг в сутки.
При судорогах в ногах обычно рекомендуют принимать препараты магния, например, магнелис Б6 2 таблетки два раза в день.

Принятый ответ

Здравствуйте! Такие жалобы обычно говорят об анемии, по анализам гемоглобин для второго треместра у вас в норме, ферритин понижен, рекомендуется препараты двухвалентного железа: тотема по 1ам 2 раза в день 21 день, затем контроль крови. Так же добавьте кальций д3 никомед 1гр в сут, кальций принимать отдельно от железа.

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае рекомендуется провести обследование на вирусную инфекцию , сдайте кровь на титр антител к ВПГ1,2 типа, ЦМВ, ВЭБ, так как по анализу крови есть признаки воспаления , кальций дополнительно принимать не нужно, начните прием поливитаминов для беременных Элевит пренатал -длительно и можно заменить препарат желез на Тардиферон по 1 таб -1 раз в день -3 месяца , контроль анализа через 2 месяца приема

Принятый ответ

Здравствуйте!
Во время беременности (а особенно после 20 недель) потребности в железе резко возрастают из-за роста плода, увеличения объёма крови у мамы и формирования запасов у малыша.

Ферретаб — хороший препарат, но бывают ситуации, когда:
- железо всасывается плохо из-за воспалений, скрытого дефицита витамина В12, фолиевой кислоты или витамина D
-есть высокий уровень гепсидина — это белок, который блокирует всасывание железа (он повышается, например, на фоне стресса, воспалений, инфекции или даже из-за приёма железа слишком часто).
Необязательно менять препарат, если соблюдать некоторые правила его приема для лучшего усвоения.
И так:
- Железо лучше усваивается через день, а не ежедневно — доказано, что так гепсидин меньше растёт и не будет мешать усвоению железа.
- Принимать строго натощак или за час до еды с витамином C (аскорбинкой) — для повышения всасывания.
А по поводу приема витаминов с кальцием, вот они как раз таки могут еще сильнее усугубить плохое всасывание железа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.