Что вас беспокоит?
Коксатроз коленного сустава
Здравствуйте! Моей маме 72 года. Последние несколько лет страдает коксатрозом левого коленного сустава. Обращалась к хирургу, он ей посоветовал купить укол Русвик. Купили. 5 мая ей укололи в колено. Сказали ей, что через 2 недели эффект будет. Прошло 3 недели, а улучшении нет никаких, колено очень болит у нее, даже дотрагиваться больно. Что ей делать? Помогите пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте, сложно делать выводы и давать рекомендации, для точной консультации необходимо посмотреть рентген и оценить состояние сустава. Кроме как русвиска никакое другое лечение не было назначено?
Яна Васильевна, добрый день!
Спасибо за обратную связь!
Нет, к сожалению, другого лечения больше не назначил.
А рентген у мамы в деревне. Я не скоро могу выложить.
Из лечения могу порекомендовать румалон 2 мл ставить внутримышечно в ягодицу через день 15 инъекций, при болях тексаред 20 мг 1 таблетка в сутки, после еды, местно индометациновая мазь 2 раза в день, диафлекс 50 мг 1 капсула 2 раза в день 3 недели, затем 1 капсула 1 раз в день 3 недели
Принятый ответ
Людмила, добрый день, ознакомился с вашей ситуацией, артроз -это необратимое разрушения хрящевой ткани, комплексная консервативная терапия применяется при ранних степенях артроза 1-2 или же,как первая ступень лечения при 3-4 степени, при неэффективности консервативного лечения при степени 3-4 показано эндопротезирование сустава. Поэтому для того,чтобы сформировать вам корректные рекомендации по терапии, необходимо инструментальное исследование (рентген ,кт или МРТ сустава) ,если у вас есть описание или сами исследования ,закрепите их к своему посту и отпишите в комментариях
Валентин Ильич, добрый день!
Все обследования могу прикрепить позже, так как они не у меня на руках, а у мамы. А она сейчас в деревне.
Спасибо за ответ! Все понятно!
Людмила, хорошо , ждём исследования
Принятый ответ
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Для начала нужно знать степень артроза коленного сустава.
1 и 2 степень лечится консервативно.
3 степень - показание к эндопротезированию.
Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
Скорее всего у вашей мамы 2- 3 степень артроза , либо тчжелое повреждение менисков и суставного хряща. при этом внутрисуставные инъекции препаратов гиалурновой кислоты малоэффективны.
Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества
и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания)
В таких случаях обычно рекомендуют :
- МРТ коленного сустава( определение степени повреждения менисков и суставного хряща)
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
Всего наилучшего!
Расул Маденядович, добрый вечер!
Спасибо огромное за такой развернутый ответ!
Все передам маме!
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход
▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза?
▪️ МРТ сустава — поможет детально оценить состояние мягких тканей и хрящей
▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27)
▪️ Как облегчить состояние сейчас?
▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально
▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок
▪️ В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации
▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Александр Александрович, добрый вечер!
Спасибо человеческое за подробную консультацию!
Все маме передам!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад2 ответа
- Вчера в 18:035 ответов