СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Витамин Д и ТТГ

Добрый день! Принимаю витамин Д (7 000) и Л-тироксин (100), в данный момент показатели анализов витамина Д 23,31 и ТТГ 1,879 Так же принимаю Селектру Беспокоит низкое давление (в среднем 90/60) и постоянная тяжесть в животе, иногда жидкий стул). Мучает постоянная усталость. Есть сопутствующие диагнозы: остеохондроз Какую дозировку л-тироксина нужно сейчас принимать, и нужно ли что-то изменить в лечении? Вес: 65 кг Также прикрепила анализы и узи щитовидки и органов брюшной полости

26 Мая 2025·Просмотров: 249·Инна, Бор

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Сейчас ТТГ в норме, что говорит о достаточной дозировке тироксина (эутирокса). Менять не нужно. Далее контроль ТТГ 1 раз в год достаточно

Витамин Д еще снижен. Рекомендуют принимать еще месяц эту же дозу (7000 МЕ). Если после курса будет в норме, то продолжить прием уже в поддерживающей дозе 2000 МЕ

В весе не теряли?
Кортизол крови не смотрели?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174824967640fe88fdbdf00ef8a58160924091dfaf.jpg
Инна
Клиент

Вес очень медленно уходит, аппетит очень сильный
С прошлого лета похудела на 4 кг
Кортизол не смотрела

Придерживаетесь ли правильного питания?
Есть ли регулярные занятия спортом?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174824967640fe88fdbdf00ef8a58160924091dfaf.jpg
Инна
Клиент

Занятия спортом нет, только прогулки с детьми
Правильного питания придерживаюсь, но ем сладкое

К сожалению сладкое - это быстрые углеводы, которые значительно препятствуют борьбе с весом
Какой рост?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174824967640fe88fdbdf00ef8a58160924091dfaf.jpg
Инна
Клиент

168 сантиметровов

Индекс массы тела 23.0, что соответствует нормальному весу
В этом случае при желании снизить вес рекомендуют выполнить биоимпедансный анализ тела. Данный вид исследования поможет подсчитать количество мышечной, жировой, костной ткани, количество жидкости в организме, подсчитать основной обмен (меньше него питаться нет смысла). На основании этого анализа обратиться к диетологу. Под руководством диетолога + спорт (желательно кардио тренировки) вес будет уходить.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174824967640fe88fdbdf00ef8a58160924091dfaf.jpg
Инна
Клиент

Спасибо огромное за рекомендацию, думаю нужно обязательно попробовать! Было очень много вопросов в данной области, теперь примерно понимаю что делать нужно

Принятый ответ

Рада была вам помочь
Будьте здоровы!

Здравствуйте!
По результатам гормонального исследования ТТГ в норме ,принимаете ту же самую дозу L-тироксина 100мкг.
Скажите пожалуйста витамин Д какой принимаете и сколько по времени пьете данный препарат ?
По поводу проблем с желудочно-кишечным трактом необходимо обратиться к гастроэнтерологу с целью дообследования и назначения лечения .

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174824967640fe88fdbdf00ef8a58160924091dfaf.jpg
Инна
Клиент

Принимаю вигантол почти 2 месяца

Можете вместо Вигантола в каплях взять другой витамин Д ,но в капсулах и принимать дозу 10000МЕ (хорошо поднимает уровень витамина Д).
Так как есть постоянная усталость рекомендую сдать анализ на ферретин ,железо,фолиевую кислоту

Дозу 10тыс принимать месяц и затем сдать анализ на витамин Д,при этом за 3 дня до сдачи витамин отменить. В идеале уровень витамина Д должен быть в районе 40-50. При нормализации витамина Д перейти на поддерживающую дозу 2000МЕ

Здравствуйте.
ТТГ в норме, доза тироксина достаточная, впоследствии контроль ТТГ 1 раз в год.

Витамин д3 ещё сохраняется в недостатке, в течение 1 месяца ещё необходимо принимать его в дозе 7000ме, далее на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень, при уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 2000ме на постоянной - 4 капли.

Так как имеет понижение артериального давления, необходимо посмотреть анализ крови на кортизол.

Дополнительно по жалобам проконсультируйтесь с врачом гастроэнтерологом.

Здравствуйте. Ттг в норме значит гипотиреоз компенсирован продолжайте принимать так же 100 мкг и через 6 месяцев повторите ттг. Для повышения витамина д принимайте 7000 ме в день ещё месяц и сдайте кровь на витамин д, если будет выше 30 то продолжайте принимать 2000 ме в день. Если падает давление можно сдать кровь на кортизол для исключения надпочечниковой недостаточности

Здравствуйте
По узи небольшие образования , рекомендуется узи через год
Гормоны щитовидной железы в норме , доза подобрана верно

Рекомендую сдать Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака)
В рационе рекомендую использовать йодированную соль

Витамин д низкий , рекомендую принимать 7 тыс ед 1 мес , затем контроль витамина д , если будет более 30, то преуомендуется переход на поддерживающую дозу 2 тыс ед

Также рекомендую консультацию гастроэнтеролога
Какой рост ?

По поводу жалоб рекомендую сдать кортизол из Вены утром

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.