Что вас беспокоит?
ПЭ, нарушение эрекции.
Здравствуйте. Такая проблема, регулярная преждевременная эякуляция, бывает меньше минуты и часто. Нарушение эрекции, принимал и силденафил и Тадалафил, с ними все хорошо, все работает. Без таблеток эрекция есть но не уверенная, и не всегда.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Вероятно нарушение эрекции связано с преждевременной эякуляцией на психогенном уровне, на фоне приема препаратов силденафил или тадалафил происходит как бы " удерживание" крови в половом органе, что сохраняет эрекцию вне зависимости от вашей головы так скажем.
При ПЭ обычно рекомендуют использовать гели, смазки или спреи с лидокаином, чтобы снизить чувствительность головки полового члена, чтобы продлить половой акт, с этой же целью рекомендуют обрезание крайней плоти
Так же для лечения ПЭ используют антидепрессанты : дапоксетин: Рекомендуемая начальная доза составляет 30 мг; эту дозу принимают за 1-3 ч до предполагаемого полового акта.
Плюс работа с психологом\ психотерапевтом
Здравствуйте, лидокоиновые мази так же пробовал, эффект не понравился. От дапоксетина тошнота и рвота, с этим можно как то бороться? И его принимать только непосредственно перед ПА?
тошнота и рвота - это побочное действие этого препарата
в какой дозировке и как вы его принимали?
Пробовал 30 мг один раз
аналогов этого препарата к сожалению у нас нет в стране,
есть еще оперативное лечение денервация головки ПЧ
но я бы рекомендовала начать с психотерапии, а потом пробовать все остальное.
А нужно делать какие нибудь узи органов малого таза?
И есть последствия частого употребления Тадалафила?
Есть риск возникновения приапизма (продолжительная болезненная эрекция, не связанная с сексуальным возбуждением и не прекращающаяся после полового сношения) В случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 ч и более необходимо срочно обратиться за экстренной урологической помощью.. Несвоевременное лечение приапизма ведет к повреждению тканей полового члена, в результате чего может наступить необратимая импотенция.
УЗИ органов малого таза можете выполнить, но преждевременная эякуляция связана в большинстве своем или с повышенной чувствительностью головки ПЧ или с психогенными причинами ( например ожидание сексуальной неудачи, быстрого окончания ПА, происходит зацикливание на этом и ожидание этого, что и происходит и замыкается все в порочный круг и происходит из раза в раз)
Из-за ПЭ возникают и проблемы с эрекцией
Вообщем ваш вердикт, сначала психолог, потом дапоксетин, и крайний вариант денервация головки?
Так дапоксетин употреблять только перед предполагаемым па?
да, до денервации головки полового члена можно попробовать обрезание крайней плоти
Принятый ответ
да
Хорошо. Спасибо за ответ, но обрезание не думаю что поможет так как головка постоянно открыта лет 10
Доброго времени суток. Есть повод для обследования.
Обычно обследования в себя включает:
Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, кортизол, ферритин, ТТГ, цинк, ферритин, витамин Д, В12.
УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Очный осмотр уролога и невролога.
Желательно провести лидокаиновый тест.
Здравствуйте! О преждевременной эякуляции говорят тогда, когда мужчина не может продлить половой акт более 1 минуты, на сегодняшний день не существует четкой нормы продолжительности полового акта. Но, если всегда продолжительность полового акта была больше, то нужно искать причины. Причины делятся на психологические и органические. К первыми относятся: тревожность, нерегулярная половая жизнь и др. К органическим причинам: гиперчувствительность полового члена, выраженный эякуляторный процесс, генетическая предрасположенность, хирургические вмешательства, неврологические заболевания, заболевания простаты.
Пока можете попробовать использовать презервативы с анестетиком для продления полового акта. Они будут снижать чувствительность полового члена. Если на анестетик нет аллергической реакции, то есть хорошая переносимость, то можно их использовать.
Для продления полового акта можете попробовать различные техники, позволяющие уменьшить чувствительность. Например, Старт-стоп, упражнения Кегеля. Можно пробовать прекращать фрикции и сделать глубокий медленный вдох. За счёт этого эрекция может уменьшится процентов на 20–30%, что может быть достаточным для продления полового акт. То есть, нужно научиться контролировать себя, иметь определённое самообладание.
Рекомендуется в таких случаях пройти курс - Виардо форте по 1 капсуле 3–4 раза в день во время еды в течение 2–4 недель. Можно пробовать препарат – Дапоксетин. Примаксетин 30 мг - действующее вещество - дапоксетин - будет решать эту проблему – 1 таблетка не зависимо от приёма пищи за 1 – 3 часа до предполагаемого полового акта.
Но, главное, исключить рекомендуется воспалительный процесс, для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Двухстаканную пробу мочи. Результаты можно будет прикрепить к вопросу.
Здравствуйте. Быстрая (ранняя) эякуляция характеризуется эякуляцией менее, чем за 2 минуты полового акта. Причины могут быть психологическими и органическими. Психологические могут возникать при стрессах, недостаточном сне, недоверии к партнёру, страх перед новым партнёром. Лечение в таких случаях проводится совместно с психологом/сексологом
При органической патологии стоит исключить воспалительные процессы в мочеполовых органах (в том числе простаты). Для этого сдают посев секрета простаты и микроскопию секрета простаты
Для лечения ранней эякуляции обычно назначают:
•Дапоксетен 30 мг за 1-3 часа до предполагаемого полового акта
•Тадалафил 5 мг (аналогично дапоксетену)
Длительность лечения зависит от динамики патологии
Здравствуйте. Подскажите если от дапоксетина тошнота и рвота, с этим можно как то бороться? И его пьют курсом или непосредственно перед па?
От тоншоты и рвоты может помочь Но-Шпа 40 мг, но если есть такой эффект, то лучше прекратить приём Дапоксетина. Пью обычно за 1-3 часа перед половым актом. Не каждый день, а, так сказать, «по требованию»
А есть какие нибудь аналоги?
Принятый ответ
Аналоги есть, но лучше по этому поводу проконсультироваться с психотерапевтом. Также существуют спреи с анастатиками (с лидокаином) и специальные презервативы с анестетиками
Здравствуйте, в данной ситуации осмотр уролога ректальный и полового члена.
Исследование гормонального фона:
ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон свободный, гспг процентное соотношение свободных андрогенов, дигидротестостерон мочи. ТТГ Т4
Витамин Д общий крови
Рекомендуется тадалафил 5 мг ежедневный приём, возможно дозу уменьшить в 2 раза.
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что обычно в таких случаях рекомендуют анализ крови на общий тестостерон, глюкозу, общий холестерин, заполнение анкеты МИЭФ-5 в интернете, дапоксетин 30 мг, по 1 таблетке, за час до полового акта .
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад1 ответ
- 3 часа назад4 ответа
- 5 часов назад2 ответа