Что вас беспокоит?
Боль в пояснице
ребенок 10 лет профессионально занимается кикбоксингом, в последнее время стал жаловаться на боль в пояснице после тренировки, сегодня после тренировки боль стала сильнее. Сделали мрт https://cloud.mail.ru/public/YWRg/pMzCHyusm
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Посмотрел МРТ.
Свежих костно-травматических изменений (переломов) достоверно не вижу.
Возможно, ранее была компрессия задней колонны 5 поясничного позвонка.
Давность по отёку костного мозга не менее месяца, считаю.
Так же достоверно определяются протрузии во всех сегментах поясничного отдела 2-4 мм.
Это признак хронической перегрузки и травматизации.
Важно знать, что рентгенолог в заключении написал, потому что мы МРТ не описываем.
Рекомендации по лечению будут возможны после заключения рентгенолога.
Константин Эдуардович, получили описание мрт
Ну, в принципе, я это и писал. Переломов нет. Пролапсы = протрузии.
Компрессии не было. Рентгенолог трактует, как воспаление после перегрузки.
Надеюсь, Вы понимаете, что в 10 лет такие протрузии - это далеко не норма.
Они обычно в 25-30 лет только начинают появляться.
Дальше Вы должны принимать решение насчёт спорта.
Если продолжать, то из протрузий вырастут грыжи, периодически будут возникать обострение болей.
Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться.
Не все могут быть композиторами и спортсменами то же не все.
У каждого есть не только врождённый уровень музыкального слуха, но и врождённая прочность соединительной ткани, её эластичность и др.
Не все могут профессионально писать музыку и так же не все могут быть профессиональными кикбоксёрами.
Это нужно понять и принять.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Нурофен в возрастной дозировке 2 раза в день 7 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Диклак гель 2р в день (утро\вечер) 2 недели, Потом Траумель гель 3 раза в день.
Отказ от тренировок и физкультуры на месяц.
Очная консультация невролога.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, парафиноозокерит или грязи, массаж по 10 процедур, ЛФК постоянно.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно.
Дообследование - рентгенография грудо-поясничного отдела на сколиоз.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях, когда ребёнок регулярно жалуется на боли после тренировок, нужно отказываться от тренировок, хотя бы временно. Известны случаи, когда при занятиях единоборствами, у детей возникают межпозвоночные грыжи со всеми соответствующими последствиями. Либо процесс тренировок выставлен неправильно, либо ребенок выполняет упражнения неправильно какие-то, это нужно выяснять. В любом случае нужен период покоя, противовоспалительного лечения. После чего начать заниматься лечебной физкультурой на укрепление мышц спины, пресса - укреплять слабое место, чтобы избежать проблем. И после этого попробовать вернуться к спорту, через месяца 2-3.
Принятый ответ
Здравствуйте!
описанные симптомы (боль после тренировок) и данные МРТ в виде пролапса межпозвонковых дисков поясничного отдела говорят о перегрузке позвоночника и снижении амортизационной функции их. На снимках также выражен избыточный лордоз (прогиб) поясничной области. Таким позиционным положением поясничного отдела организм ограничивает избыточную нагрузку на позвоночник.
Чтобы помочь сейчас ребенку нужно снять нагрузку на 1-2 мес. -Можно оставить щадящее ЛФК.
На нагрузку можно кратковременно, не более 2-3 час в день использовать пояснично-крестцовый реклинатор для фиксации положения позвоночника в нагрузке.
провести курсами физиопроцедуры - электрофорез со спазмолитиками (эуфиллин, папаверин) на поясничный отдел и после электрофореза - магнитолазер по 10 процедур. Эти процедуры расслабят сосуды и дадут хороший приток крови к тканям, а лазер будет способствовать улучшению обменных процессов в дисках, потому что глубина его проникновения до 4-6 см.
после завершения курса физиопроцедур - курс массажа
Если ситуация улучшиться, можно рассмотреть вопрос о расширении физ. нагрузки
Принятый ответ
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанная ситуация наиболее характерна для микроповреждения и воспаления в мышцах на фоне мышечно-фасциального синдрома, который возникает из-за статической и динамической перегрузки спины
▪️Абсолютных показаний для оперативного лечения не определяется
▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Нурофен по 1 чайной ложке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️В таких ситуациях, как правило, корректируют двигательную активность и назначают физиотерапевтические процедуры
▪️Магнитотерапия курсом
▪️SIS-терапия на позвоночник курсом
▪️Лечебный ручной массаж курсом
▪️СМТ на мышцы спины
▪️Плавание в бассейне под присмотром инструктора
▪️Пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно
▪️ЛФК (лечебная физкультура) с тренером или дома самостоятельно, скачав приложения из интернета
▪️Консультация невролога, нейрохирурга в очном формате
▪️Всё ли понятно и не остались ли вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 6 часов назад1 ответ
- 11 часов назад2 ответа
- Вчера в 12:348 ответов