Что вас беспокоит?
Ковид, держится температура
Заболела 17 октября с температурой 37,2-37,4. Сильный кашель. Мокрота не отхаркивается.Через три дня уже 38,2. 22 октября сделали КТ - двусторонняя сегментарная пневмония (раньше никогда не было пневмоний, только острый бронхит) С большой вероятностью подозревают ковид. Лечение с 17.10 - азитромицин, 500 мн 1 р\день, амоксиклав по 500 мг 2 р\день. Эффекта нет. Температура поднимается каждый день до 38,5, и в данный момент такая же. То есть неделю держится температура больше 38. Два ближайших дня начала пить левофлоксацин. Эффекта пока нет, как не было и до этого. Кашель сильный держится, мокрота отходит крайне слабо. Что делать еще? Давить температуру парацетамолом? Врачи были дома дважды, назначили вышеперечисленные препараты. Сказали, если будет держаться температура - вызывайте скорую помощь. Не понятен смысл этого вызова...Уколят жаропонижающее?
Здравствуйте, сейчас из антибиотка вы принимаете только левофлоксацин? Нужно к нему подключить цефатоксим 1г/через12часов в/м, АЦЦ200мг/3раза в сутки , витС1000мг+витД2000ед
Врачи измеряли сатурацию ? На каком она была уровне ? Брали мазок на ковид?
Анна, здравствуйте. Сатурация 96. Цефатоксим пытаемся найти - просто катастрофа с лекарствами. Пропало все....
Анна, аналоги цефактоксима есть?
Принятый ответ
Либо Цефтриаксон , это одна группа , вас нужен цефалоспориновый антибиотик 3го поколения подключить к левофлоксацин, с учётом того, что температура столько времени не нормализовалась
Здравствуйте, вам нужно в больницу
Учитывая температуру столько дней и отсутсвие эффекта от левофлоксацина, нужно дообследование, анализы, тут уже нужно подключать гормоны в первую очередь для снятия интоксикации. Поэтому вам все правильно сказали, вызывайте скорую, нужна госпитализация. Процесс в легких за это время мог и распространиться.
Принятый ответ
Маргарита, да, если температура длительно держится 38 и выше, рекомендовано вызывать скорую. Значит, лечение в амбулаторных условиях не эффективно и могут появиться различные осложнения, с которыми бороться будет уже сложнее. В условиях стационара, после дополнительного обследования, назначаются специфические противовирусные препараты, назначается дексаметазон. Эти препараты назначаются только в стационаре, под контролем врача. После появления эффективности в лечении, препараты заменяются на антибиотики, другие лекарственные средства. Лечение продолжается уже амбулаторно.
Здравствуйте! вам показано делать КТ и обязательно осмотр доктора, измерение сатурации и сдать анализ крови и мочи общие, СРБ, прокальцитонин.
Здравствуйте Маргарита. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препаратов:
1. Генферон лайт спрей для укрепления местного иммунитета слизистых дыхательных путей.
2. Бронхипрет утром и днем до 18-00 для лечения кашля.
3. Синекод на ночь для угнетения кашля (ночью надо спать).
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Маргарита ,добрый вечер! Скорую помощь необходимо вызвать для госпитализации по экстренным показанием( высокая температура ,как правильно пишут коллеги - показание для госпитализации). В стационаре ,помимо круглосуточного наблюдения и контроля Газового состава крови ,Вам назначать терапию с учётом Вашего состояния. Левофлоксацин необходима на высокой температуре капать внутривенно - 2 раза в день ,плюс Цефепим по 1 гр 2 раза в день внутримышечно или Антибиотики из группы резерва ( Меропинем). Но ,это всё решаюь врачи стационара ,исходя из осмотра и данных обследования. С уважением,Ольга.
Ольга, здравствуйте. Стационар это маловероятно: КТ-1, сатурация 96... с такими показателями не положат. Это раз. И мест в наших стационарах нет - об этом уже все трубят. Это два. И с лечащим врачом неясно - две студентки, которые приезжали по вызову, мягко говоря, несерьезно. Это не врачи, которые ведут больного. Все очень поверхностно....
Принятый ответ
Маргарита ,добрый вечер! При сохранении температуры ,Вам показан КТ- контроль через 2суток от первого ( сегодня третьи сутки). Так что данные о КТ 1 степени уже устарели - это во- первых . Во - вторых , пока не выздвете скорую помощь ,не узнаете ,есть ли места в стационареи наконец ,в- третьих ,если проблема приобрести лекарства ( как Вы пишите ) ,то чем лечиться амбулаторно? Повторюсь нужен Цефепим в уколах по 1 гр ( Левофлоксацин желательно внутривенно) или ,если некому делать уколы и Вы не хотите госпитализироваться в стационар,то вместо Цефепима нужен Спектрацеф по 200 мг 2 раза в день - 7 дней( если нет аллергии на лекарства). По поводу молодых специалистов ( я могу только посоветовать лечение. А назначать будут лечащие врачи)
С уважением, Ольга .
Здравствуйте начните флюдитек
Циклоферон 10 дней
Левофлоксацин 7 дней
Ингаляции с флуимуцил а
Добрый вечер. Антибиотики никак не влияют на коронавирус, поэтому и нет эффекта, хоть один, хотя два, хоть три сразу назначат в любых формах и вариациях. Температура это обычный симптом при ОРВИ. Если поднимается выше 38,5, принимайте парацетамол (на сутки можно до 4-5 таблеток по 500 мг, каждая сбивает температура на 4-5 часов по идее). Если других жалоб нет, то просто покой, обильное питьё, витаминки, дыхательная гимнастика... от кашля любой препарат от пастилок, до ингаляций или сиропов, лишь бы помогало именно вам. Заболевание длится около 2-3 недель, после чего температура сама придёт в норму.
Смысл в антибиотиках появится только если появится гнойная мокрота или лихорадка примет какие-то патологические формы, с большими размахами, что можно будет рассматривать как присоединение бактериальной инфекции.
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 202216 ответов
- 28 Марта 20221 ответ
- 14 Мая 20225 ответов