Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3281708

Что вас беспокоит?

Экг не очень блокада передней ветви лнпг

Экг сделала, часто мочусь, состояние слабость, зрение ухудшилось ЭКГ:эос отклонена влево Блокада передней ветви лнпг Неполная блокада пнпг Изменение реполяризации миокарда лж, Какие препараты попить, помогите пожалуйста

Обструктивный бронхит
46 лет
1 Июля 2025·Просмотров: 124·Яна

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
Блокада ветви лнпг и неполная блокада пнпг является особенностью проведения импульса, не патология!
Что касается нарушения реполяризации, то это неспецифические нарушения, которые часто встречаются при дефицитах. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Что касается частого мочеиспускания, нет ли боли при мочеиспускании?

Алена Германовна, но ведь фиброз?
Принимаю триметазидин 35
Ацетилсалициловую кислоту 50
Амлодипин
Можно ли добавить капотен?

Фиброз это просто возрастные изменения, не влияют на функцию сердца.
Описанная терапия не держит давление?

Алена Германовна, у меня нет аппарата, только пульсометр, утром пульс в покое 115, днем 90-95, и дымка в глазах, уши закладывает как радио, и по узи пишут гипертония

Капотен не влияет на пульс, только на давление.
А любая коррекция терапии требует контроля давления, так как многие препараты для снижения пульса снижают и давление.
Ваши жалобы могут быть обусловлены анемией, поэтому важно оценить показатели, о которых писала выше

Потому что назначают либо бэта блокаторы, например, бисопролол, но он может снижать давление. А если нет нарушений ритма, то ивабрадин, он на давление не влияет

Алена Германовна, скажите пожалуйста, т е по сердцу можно ничего не пить и всё отменить? Исходя из исследований

Я просто не понимаю, по каким показаниям вам это назначили. Тот же амлодипин обычно назначают, если есть гипертония

Алена Германовна, я самолечусь

После приёма этих препаратов самочувствие улучшилось, вот и вопрос принимать далее или все отменить но врач узи же ставит гипертензию

Смотрите, ацетилсалициловая кислота, предуктал, амлодипин-это все серьёзные препараты со строгими показаниями.
Чтобы поставить гипертонию, важно контролировать артериальное давление дважды в день , так как гипертрофия по УЗИ может быть и от лишнего веса.
Для аспирина есть строгие показания в виде ИБС, бляшек свыше 50 процентов.
Триметазидин назначают курсом при верифицированнлй ИБС.
В вашей ситуации важно вести дневник давления и пульса, после чего важен очный осмотр, и уже принимать решение о том, какая нужна терапия. Само лечение только навредит.

Алена Германовна, а осмотр зачем нужен? Неужели по узи не видно что мне делать дальше? Я не могу очно ко врачу сходить поэтому обратилась к вам, значит по сердцу я здорова? И фиброз 1 степени это норма

Потому что важно провести аускультацию сердца и легких, важно знать показатели давления и пульса ежедневно, так как узи не отражает, какая степень гипертонии. Это важно для подбора дозировок.

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
По ЭКГ описанию ритм синусовый.
Нарушений ритма.
Блокады на работу сердца не влияют.
Нарушение реполяризации возможны на фоне дефицита микроэлементов.
По эхокардиографии сократительная способность.
Клапаны полости в пределах нормы.
Уплотнение аорты на фоне атеросклероза.
Советуем сдать липидограмму.
Контроль артериального давления и пульса.
При необходимости приём препаратов.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Регина Рафагатовна, состояние очень слабое, принимаю
Триметазидин 35
Розувастатин5
Ацетилсалициловую 50
Амлодипин
Можно ли добавить капотен?

От повышенного давления лучше рассмотреть Сартаны телзап 80 мг или гипосарт 8 мг.

Регина Рафагатовна, а врач узи почему ставит гипертонию? Т е надо пить от давления лекарство?

И врач узи пишет диагноз гипертония

Гипертония это повышение артериального давления.

Регина Рафагатовна, да поняла, и что порекомендуете пропить исходя из узи и экг,или я здорова??какие мои действия?

Адекватная ли терапия или я здорова и всё отменить?

От повышенного давления препараты из группы сартанов телзап 40 мг или гипосарт 8 мг.
При наличии атеросклеротических бляшек по УЗИ сосудов шеи, и повышенного холестерина назначаем статины.

Из 5 врачей мне никто не помог по узи и ЭКГ я здорова, естественно старею? Что мне делать?



А что именно вас беспокоит по жалобам? Выше я указала вам какое лечение в таких случаях назначается

Регина Рафагатовна, сартаны, я поняла, они также пульс снизят до 80?, т к пульс в покое утром 115 а днем 90-95

Принятый ответ

Здравствуйте,по узи сердца ,функция сохранена ,следовательно эти блокады (на ЭКГ )никак не влияют на сокращение,однако беспокоят ли вас боли в груди при физической нагрузке ? Так же обращает на себя внимание уплотнение клапанов,аорты (необходима липидограмма и узи бца для оценки атеросклероза ). Какие препараты принимаете ? По поводу жалоб (контроль глюкозы и гликированного гемоглобина )

Карина Александровна, боли в сердце есть, щемит, пью триметазидин 35
Ацетилсалициловую 50, розувастатин 5,
Амлодипин, хочу добавить капотен, можно ли?

Карина Александровна, или может по сердцу ничего не принимать и отменить? Какие мои действия, скажите пожалуйста?

Если присутствую боли при физической нагрузке ,которые проходят в покое и длятся не более 15 мин ,рекомендую очный осмотр кардиолога и решение вопроса о тесте на ишемию( стресс-эхо ,вем,тредмил)

Из 5 докторов мне никто не помог, по исследованию узи и ЭКГ что мне делать или ничего я здорова? Или через полгода сделать узи еще раз, какие рекомендации?

1. УЗИ сердца: возрастная норма ,однако есть признаки атеросклероза : обследование : узи бца ,липидограмма -решить вопрос о коррекции дозы статинов
2. ЭКГ: есть нарушение реполяризации - если беспокоят боли в груди - сделать стресс тест . И исключить внесердечные причины : анемию (ферритин ,гемоглобин ) ,патологию щитовидной железы (ттг,т3,т4).

Назначение препаратов или их отмена может быть проведена лечащим врачом при очном приеме .

Очно не могу попасть к врачу, поэтому к вам и обращаюсь, т е фиброз 1 ст это норма, и хирургическое вмешательство не показано

Конечно ни о какой хирургии речи не идет .

Принятый ответ

Здравствуйте, по экг ничего опасного нет. Блокада передней ветви и правой ножки -это особенность проведения, допустимо.
Тем более, что по узи сердца все хорошо - камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические.
Неспецифические изменения процесса реполяризации могут быть при анемии, дисгормональных изменениях, дефицитных состояниях. Проверяли гемоглобин, ферритин, гормоны щитовидной железы?

Наталья Евгеньевна, нет не проверяла, переболела гриппом 2 месяца
Пульс в покое утром 115 днем 90-95
Пью
Триметазидин 35
Ацетилсалициловую 50
Розувастатин 5
Амлодипин
Хочется добавить капотен, можно не подскажите?
Просто шум в ушах, в глазах дымка при нагрузке, не пойму что это

После гриппа может быть такое в течение нескольких недель.
Капотен только на короткое время снижает давление, поэтому его нежелательно использовать на постоянной основе.
Сейчас дааление высокое, получается?

Наталья Евгеньевна, пулс скачит утром 115 днем 90 мое давление 100/60 у врача было 120/80

Поняла. Лучше добавить тогда беталок, он будет снижать пульс и немного давление

Я посмотрела анализ крови гемоглобин в норме даже выше и повышены эозинофилы

Наталья Евгеньевна, согласно экг и эхо по сердцу может вообще ничего не принимать и контроль узи через год, как мне быть?

Да, экг и узи сердца некритичные. Но ориентируемся не только на эти исследования.
Так же какие уровни давления и пульса

Наталья Евгеньевна, давление выше 118/78 не было но мошки перед глазами отдышка при нагрузке слабость головокружение принимаю витамины уши заложены вот и вопрос, что делать чтобы встать?
Я не хотела бы дождаться инсульта

Так возможно, на фоне препаратов у вас низкое давление, поэтому и такое самочувствие. Вам надо показаться очно кардиологу , чтобы он уже скорректировал терапию

Наталья Евгеньевна, я ходила мне назначили ивабрадин и магний, но узи пришло позже, назначение по кардиограмме поэтому у вас спрашиваю, по узи и ЭКГ что бы вы мне назначили? Пульс 115 днем 90 на фоне препаратов, состояние лучше, но не весь день

Узист пишет что у меня гипертензия, почему низкое давление мое давление 100/60 у кардиолога два дня назад было 118/78

По исследованию нет показаний к вашим препаратам.
Амлодипин и аспирин, триметазидин-это серьезные лекарства, которые должны назначатбся при гипертонии и ишемии. Если этого ничего нет, то они не нужны

Принятый ответ

Добрый день.
Данные блокады без изменений по узи сердца опасности не представляют, это особенности проведения импульса по сердцу.
Нарушение реполяризации может быть как в норме, так при дисметаболических изменений , таких как железодефицит и тд.
Нужно оценить работу щитовидной железы ( т 3,т4 , ттг).
Также проверить ферритин, вит. Д.

Дарья Сергеевна, скажите пожалуйста, какие мои действия, принимать препараты ? По сердцу я здорова?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.