Что вас беспокоит?
Увеличение боковых желудочков головное мозга
Здравствуйте. Была на узи, врач сказал, что боковые желудочки 8,5мм и что они увеличены. Ровно 2 недели назад этот же врач, но на другом аппарате делал узи и были бж 4,8мм. Скажите, опасно ли это? От чего они могут увеличиться. Срок сейчас 28 недель и 5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Клинически значимым расширением является 10 мм и более (в подобной ситуации 8мм- незначительное расширение). Обычно, при незначительном расширении прогнозы благоприятные и это не сказывается на здоровье малыша. Основными причинами вентрикуломегалии являются хромосомные аномалии и инфекции, а также довольно часто причину установить не удается. В подобной ситуации может быть рекомендована консультация генетика и контрольное УЗИ в условиях перинатального центра. А также дообследование на TORCH инфекции (токсоплазма, вирус простого герпеса 1 го и 2 го типа, цитомегаловирус, краснуха), посев мочи и отделяемого влагалища, если не обследованы ранее. По результат первого скрининга какие риски хромосомных аномалий ? Чем-то болели за беременность?
Сдавала Нипт, все скрининги в норме. Могу прикрепить результаты?
На торч инфекции сдала на 12 неделе. Мочу сдаю каждые 2 недели. Бак посев сдавала так же в марте, все в норме.
Болела легкой простудой без высокой температуры в 14 недель и была аллергия крапивница, но это все было до второго скрининга. А простуда и во вовсе перед первым скринингом.
С учетом того, что по скринингу и НИПТ риски низкие, и обследованы на инфекции, вероятно имеет место быть индивидуальная особенность и погрешность в измерении. До 10 мм в целом считается нормой и требует наблюдения в динамике в подобной ситуации.
А в связи с чем может быть такое резкое увеличение с 4,4 до 8,5?
А нипт и скрининг этот диагноз показывает?
На расширение могли повлиять динамические изменения, так как ликвор как и другие жидкости обновляются. Скрининг и НИПТ показывают хромосомные аномалии, которые могут являться причинами вентрикуломегалии. Так как риски низкие и расширения как такого нет (все же допустимо до 10 мм), то и диагноза нет. Но требуется наблюдение, конечно
Я загрузила торч инфекции и скрининг первый с ниптом. Все сдавала при постановке на учет .
Посмотрите пожалуйста.
А вообще какие инфекции могут спровоцировать увеличение бж?
И что такое ликвор? 🙏🏻
Ознакомилась, риски хромосомных аномалий низкие, и торч, особое значением имеют цитомегаловирус и ВПГ в этом отношении, но в подобной ситуации антитела G -положительные, вы сталкивались с этими инфекциями давно, поэтому причиной подобного состояния они быть не могут. По подобным обследованиям все хорошо, только риск ПЭ и ПР высокий.
Ликвор - это жидкость которая циркулирует в головном и спинном мозге
А антител цитомегаловируса достаточно у меня?
Насчет герпеса, он у меня с детства на губах, и в беременность пару раз тоже было. Но я без них не обхожусь в сезон.
Стоит ли мне что то еще сдать? Очень волнительно сидеть в ожидании
Да, тут главное, что уже было столкновение с вирусом.
Обострения герапеса во время беременности не опасны, главное, что он был ранее. Нет, больше ничего сдавать не нужно, только контроль УЗИ и допплерометрии в динамике через 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Как правило, увеличение размеров боковых желудочков оценивается при показателе более 10 мм . В подобных случаях может быть рекомендовано плановое наблюдение с контролем узи плода в динамике для оценки состояния.
В связи с чем могло быть такое резкое увеличение с 4,4 до 8,5?
Ликвор вырабатывается постоянно, поэтому и показатель имеет норму референсного значения.
А что такое ликвор?
А могут быть это инфекции? Хотя я вообще не болела в эти две недели
Ликвор это спинномозговая жидкость, которая вырабатывается и находится в желудочках как раз.
Основная причина расширения желудочков- инфекция, как правило. Но все же показатель до 10 мм оценивается как норма
А как можно выявить инфекцию? И стоит ли мне сейчас капаться в этом?
Думаю, в данном случае сначала информативен контроль узи
Еще вопрос, а иаж в норме у меня? Как будто в прошлый раз был больше
Не переживайте ,иаж в норме
И еще такой вопрос, по узи можно определить гипоксию?
Читала что увеличение желудочков может быть еще из-за этого.
По узи проводится оценка гемодинамики,состояния плаценты и соответствия размеров плода и срока беременности, контроль чсс, для исключения признаков нарушения состояния.
Показатель боковых желудочков менее 10 мм,как правило, оценивается как норма.
Врач узист очень заострил просто на них внимание.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нормальным размером задних рогов боковых желудочков у плода считают размер до 10 мм.
8,5 мм считают вариантом нормы.
Увеличение могло быть из-за увеличения размеров самой головы, выработки спинномозговой жидкости - ликвора.
Обычно это не считают патологией.
Просто голова была и две недели назад большая, но желудочки были 4,4. Меня настораживает, что они за две Недели в два раза увеличились🥲
Такое может быть вариантом нормы.
Подскажите, а иаж у меня в норме?
130 мм считается вариантом нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дело в том, что патологическим считается увеличение боковых желудочков более 10 мм. Потому не очень понятно, почему меньшие измерения вынесли как «увеличение», такое происходит обычно нечасто. Динамика (разница) между измерениями может быть разная и в норме, главное, что оба измерения менее 10 мм. Учитывая все обследования, приложенные к вопросу и пройденные ранее, а также главные эти узи-результаты, прогноз в такой ситуации считается благоприятным.
Просто меня очень смущает, что за две недели они в два раза увеличились , что могло это спровоцировать. По узи ведь нет гипоксии? Или гипоксию определяют только по ктг?
Малыш растет и развивается скачкообразно, далеко не всегда такой рост — патология. И нет, это не считается признаком гипоксии. Гипоксию действенно можно прямо определить именно по КТГ.
А в 28 недель ктг делают?
С 28 недель по показаниям могут делать в отделении патологии, рутинно с 32 недель вообще начинают обычно
А какие показания для ктг?
Когда беременная попадает в отделение патологии беременности с какой-то акушерской патологией, там обычно всем делают ктг. А показания к госпитализации разные бывают.
В моем случае вряд ли назначат наверное?
Подскажите, а инфекция какая то могла это спровоцировать? Читала, что некоторым антибиотики назначают.
Но я в последнее воскресенье вообще не болела и признаков не было даже.
С учётом обследования, это маловероятно. Повторюсь, размеры до 10 мм не считаются патологией.
Принятый ответ
Здравствуйте! Изучила ваш вопрос и приложенные файлы. О генетической аномалии данный признак не говорит, стоит:
1) получить второе мнение через 10-14 дней повторить узи плода с кровотоком
2) сдать общий анализ крови и мочи, фемофлор 16, ктг чтобы исключить инфекционный фактор
Подскажите, а в связи с чем в течении двух недель они могли увеличится?
Анализ мочи от 14.05 в норме. А зачем делать ктг? Мне его в женской консультации назначают только с 33 недели?
причиной может быть перенесенная инфекция или плацентарная недостаточность/нарушение кровотока (для этого и ктг нужно)
А плацентарную недостаточность и кровотоки разве на узи не проверили мне?
так я вам рекомендую на контроле через 10-14 дней
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад21 ответ
- 27 минут назад12 ответов
- 47 минут назад9 ответов
- 55 минут назад10 ответов