Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3281792

Что вас беспокоит?

Результат ЭГДС + тест бактери

Что посоветуете по данным результатам. Какие лекарства пить. Принимаю от гипертонии Лортенза и небилет. Ещё тромбоасс От сахара Метформин

Сд 2 типа гипертония 2ст
43 года
28 Мая 2025·Просмотров: 107·Сергей, Астрахань

Сергей, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, в связи с чем проходили обследования, что беспокоило?
В заключении ФГДС имеется наличие эрозий, частой причиной которых является бактерия хеликобактер пилори. Наличие эрозий является показанием к лечению бактерии.
При подтверждении бактерии рекомендуется схема лечения:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д
3. Омепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды
Весь курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после лечения нужно повторно обследоваться (сдать кал или дыхательный уреазный тест), чтобы оценить эффективность лечения.

Наталья Алексеевна,
Все началось в начале марта. Я словил гипертонический криз. стали часто беспокоить панические атаки. Прошел кучу обследований. КТ органом брюшной полости. забрюшинного пространства. мрт головы. узи сосудов шеи.
итог гипертония и сахарный диабет 2 типа. Но до сих пор мучают результаты ОАК. то что прикрепил повышены до сих пор.поэтому пошел сегодня делать ФГДС.
плохо сплю до сих пор. никак не могу найти причину воспаления в организме. а тут бактери.

Сергей, по результатам анализа крови есть признаки острой бактериальой инфекции, в таких случаях показана антибактериальная терапия. Кроме этого повышены тромбоциты, было ли их повышение ранее?

Наталья Алексеевна,
Да в прошлом месяце были 368
в марте 348
от чего могут повышаться тромбоциты? недавно были небольшие кровотечения из носа. и в марте то же было один раз.

Наталья Алексеевна,
в прошлом месяце был еще повышен ферритин 277
гемоглобин был 124

Наталья Алексеевна,
Может еще какие нибудь анализы нужно сдать?
Кал на скрытую кровь отрицательно
еще жду в9 и в12 а так же д3(он у меня в прошлом месяце был всего 17 пью витамины д3)
СРБ 2,31 мг/л

Тромбоциты и ферритин могут быть следствием воспаления, также повышенный уровень тромбоцитов повышает риск развития кровотечений. В этом случае рекомендуется сделать коагулограмму, сдать кровь на АЧТВ, ПТИ, время свертывания и кровотечения.

Наталья Алексеевна,
Что может быть воспалено?
Ваши предположения?

Наталья Алексеевна,
Результаты анализов в апреле и марте особо не отличаются.
Везде одинаково повышены лейкоциты лимфоциты и тромбоциты.
В марте 5 дней капали Ципрофлоксацин. Результата нет

Наталья Алексеевна,
А может быть такое что какая нибудь инфекция попала от домашней кошки?
Температуры нет. Она да же ниже чем 36.6

Наталья Алексеевна,
Коагулограмму делали в марте. АЧТВ -30,5сек, Протромбиновое отношение -0,94 ,МНО- 0,94, Фибриноген -3,4 г/л
при тромбоцитах 348

В таких случаях рекомендовано лечение хеликобактер пилори, в случае сохранения отклонений в анализах крови, консультация гематолога

Наталья Алексеевна,
Уже сегодня начал лечение против бактерии.
Спасибо за назначение лекарств.
Я думаю что виной всему эта бактерия.
Остальное я практически всё исследовал.
Буду надеяться что всё восстановится

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте.
По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию:
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 8 недель для заживления эрозий желудка,
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.
Рассмотрите возможность выполнить биохимический анализ крови с печеночными ферментами для оценки функции печени и анализа крови на гепатиты в и с, эластографию печени. Минимизировать алкоголь, жирный обильный прием пищи, курение. Как гепатопротектор можно использовать гептрал 3ираза в сутки курсом 21 день.

Татьяна,
В марте алт и аст были повышены. В пределах 70
По анализам конца апреля алт и аст вышли на 30
Поэтому сейчас их не сдавал

Тогда стоит рассмотреть , в первую очередь, лечение хеликобактерной инфекции

Татьяна,
Спасибо за консультацию, лечение уже начал.
Надеюсь что всё вылечиться

Принятый ответ

Здоровья вам ✅️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.