Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3283671

Что вас беспокоит?

Рефлюкс Эзофагит

Добрый день , беспокоила боль в районе желудка слева, привкусы кислого и горького после еды. Принимаю нексиум 40 мг 2 раза в день и Дюспаталин 2 раза в день. Лечусь 10 дней ,боли и симптомы подутихли , но совсем не прекратились. Были сданы анализы :АлАТ: 14.20 МЕ/л (0.00-33.00) Амилаза общая: 52.00 МЕ/л (28.00-100.00) АсАТ: 17.40 МЕ/л (0.00 - 32.00) Гамма-глутамилтрансфераза: 17.90 МЕ/л (0.00-40.00) Щелочная фосфатаза: 55.80 МЕ/л (35.00 - 105.00) и сегодня видеоэзофагогастродуоденоскопия заключение : рефлюкс эзофагит тип М (по Hoshihara-LA 1996) . Эндоскопические признаки очагового гастрита, выполнена биопсия.(еще не готова) как подобрать грамотное лечение при данном заболевании .

Хр. гастрит
38 лет
29 Мая 2025·Просмотров: 85·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте!
При такой картине основным в лечении считается препарат, снижающий кислотность - нексиум. У четом наличия воспаления в пищеводе рекомендуют этот препарат в дозировке 40мг 1 раз в день за 30 минут до завтрака 12 недель. Полное купирование симптомов чаще всего наступает на 2-3 неделе приема, но чтобы заживить слизистую нужен длительный курс.
А вот препарат Дюспаталин в таких случаях не требуется, но может снижать эффективность лечения. Вероятно, назначен для купирования боли. Но если выясняется наличие забросов в пищевод его отменят.

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае назначают препараты ингибиторов протонной помпы (нексиум) для подавления кислотности в желудке и прокинетики для улучшения моторики пищевода и желудка (ганатон). При выявлении инфекции хеликобактер пилори рекомендуют эрадикационную терапию с двумя антибиотиками в течение 14дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при эзофагите :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг)2 капс за 30-40 минут до еды утром 4 недели с последующим переходом на капс утром ,
- ганатон 3 раза в день 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья!
Обычно рефлюкс эзофагит характернее для заброса желудочного содержимого в пищевод- гэрб
Биопсию обязательно нужно дождаться и с результатами обратиться к врачу для интерпретации
Обычно в таких случаях рекомендуют:
Нексиум( или другие ипп- Разо, омез) за 30 мин до еды утром 1-2 месяц
Ганатон также на 1 месяц
Фосалюгель при изжоге симптоматически
Оьычно рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Также описано воспаление в желудке. Обычно рекомендуют провериться на хеликобактер пилори, как причину воспаления. Это кал на антиген хеликобактера или уреазный дыхательный тест
Здоровья вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.