Что вас беспокоит?
Сращивание перелома итоги
Добрый день, подруга ждет поездки на госпитализацию, есть снимки без расшифровки В аварию попала в конце августа 2024 Снимки конец февраля и конец мая текущего года
Принятый ответ
Екатерина, добрый день, ознакомился с вашей ситуацией и результатами исследования, на представленных рентгенограммах определяется оскольчатый консолидирующийся перелом с/3 бедренной кости в условиях аппарата внешней фиксации. Уточните в чем именно заключается ваш вопрос и опишите подробнее какая была травма и какой объем лечения за данный период времени был принят ?
Валентин Ильич, добрый день!
Приложены снимки февраля 2025 года и мая 2025 года.
Изначально были установлены пластины, они спровоцировали околосептическое состояние, были удалены и в ноябре установлен аппарат Илизарова.
На личном осмотре в марте врач спрогнозировал, что сращивание возможно к лету и снятие аппврата. Для сравнения снимки февраля.
Еще 2 недели ждать приема.
По снимкам от мая какая ситуация?
Вопрос по снимкам от мая - какл
Екатерина, я вас понял, динамика по снимкам положительная , ситуация с переломом сложная, поэтому точные сроки снятия аппарата подсказать без очного осмотра сложно
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
По снимкам с февраля по март динамика положительная.
Перелом бедра сросся, аппарат пора демонтировать, считаю.
Полную нагрузку поле демонтажа аппарата давать ещё считаю рано, потому что нет костной перестройки и сращение произошло не по всему поперечнику кости.
После снятия аппарата нужно заниматься реабилитацией.
Частично приступать на ногу, разрабатывать коленный сустав и ТБС.
Назначается массаж, физиотерапия и ЛФК Применяют различные мази и компрессы.
Восстановление лучше проходить в отделении реабилитации. Сама вряд ли справится.
Каждые 2-3 мес делать снимки и по пере заполнения костной тканью поперечника кости, увеличивать нагрузку.
Ну, как-то так, примерно.
Константин Эдуардович, спасибо большое, на ногу подруга приступает уже практически с апреля, по рекомендации врача
Если виден прогресс хорошо!
Константин Эдуардович, спасибо большое, на ногу подруга приступает уже практически с апреля, по рекомендации врача
Если виден прогресс хорошо!
Ну, так это она с аппаратом приступает и аппарат берёт на себя нагрузку.
А когда аппарат снимут, то вся нагрузка на кость пойдёт.
Так что в футбол сразу играть не рекомендуется. Наращивать нагрузку постепенно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Большое спасибо за интересные снимки! Перелом, похоже сросся - по сравнению с февралем положительная динамика отчетливая. Единственное, с такими многооскольчатыми переломами - чтобы ничего не пропустить, все же рекомендовано КТ для оценки всех нюансов, которые могут быть не видны на рентгенограмме.
В любом случае, снятие аппарата не за горами - представляю, какое это облегчение для Вашей подруги - и впереди серьезная работа с коленным суставом, который уже заждался без движения. Тут я бы порекомендовал прям реабилитолога, чтобы процесс разработки движений шел без сбоев.
Арсентий Борисович, спасибо!
Вообще, интересный клинический случай с (тьфу-тьфу-тьфу) благоприятным исходом. Такое было бы неплохо показывать студентам и ординаторам. Если сочтете возможным, подгрузите, пожалуйста снимки, которые были до - сразу после травмы, потом с пластинами.. какие сопутствующие повреждения.. - было бы очень интересно.
Арсентий Борисович, подруге передам, не знаю, есть ли у нее исходные материалы и сочтет ли возможным!
Надеемся и верим!
В любом случае, пускай выздоравливает и максимально быстро восстанавливается!
Принятый ответ
Здравствуйте,Екатерина! Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с консолидирующимся оскольчатым переломом бедренной кости в условиях аппарата внешней фиксации.
Сравнивая снимки,можно смело сказать что есть положительная динамика ,в виде укрепления костной мозоли .
Но пока аппарат считаю,что снимать рано .Желательно продолжить фиксацию еще на 2 месяца ,для лучшей перестройки костной мозоли и избежания повторного перелома .
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ По приложенным снимка есть положительная динамика
▪️Для понимания всей картины необходим очный осмотр специалиста
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад1 ответ
- 11 часов назад11 ответов
- 11 часов назад3 ответа
- 11 часов назад3 ответа