Консультация травматолога /

Рен Гент заключение — вопрос №3285413

102 просмотра

Здравствуйте. Пгстрите пожалуйста заключения , что означает Рентгеновская суставная щель 1 плюснефалангового сустава сужена, это патология отклонения какие-то ? И еще Угол отклонения основной фаланги 1 пальца относительно 1 плюсневой кости: 17?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог
Здравствуйте, Граф!
Сужение рентгеновской суставной щели первого плюснефалангового сустава является признаком патологии, чаще всего связанной с дегенеративно-дистрофическими или воспалительными изменениями в суставе. Наиболее вероятная причина – остеоартроз сустава, при котором происходит постепенное разрушение суставного хряща, приводящее к уменьшению просвета между костями. При артрозе, помимо сужения щели, на рентгене могут обнаруживаться субхондральный остеосклероз (уплотнение костной ткани под хрящом) и остеофиты (костные разрастания по краям сустава).

Угол отклонения основной фаланги первого пальца относительно первой плюсневой кости, равный 17°, указывает на начальную стадию вальгусной деформации (Hallux valgus). В норме этот угол не превышает 15–20°, поэтому значение 17° можно расценивать как пограничное или минимально выраженное отклонение. Это означает, что имеется предрасположенность к формированию «косточки», но значительной деформации пока нет. Однако если процесс прогрессирует, угол может увеличиваться, что приведет к более выраженному искривлению и возможным осложнениям, таким как бурсит, артроз или хронические боли. В таких случаях рекомендуются индивидуальные ортопедические стельки и лечебная гимнастика.
Клиент
Арсентий Борисович, субхондральный остеосклероз он у меня есть ? Там написано что суставные поверхности уплотнены .
Травматолог
похоже на то. Если выложите сами рентгенограммы, то можно будет посмотреть на них, а не на описание. (только сделайте качественное фото на светлом прозрачном фоне, пожалуйста)
Клиент
Арсентий Борисович, у меня диск
Клиент
Арсентий Борисович, и де вопрос то что вы перечислили остеосклероз артроз это типа некроза костей или я путаю что-то ?
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

Ничего существенного на рентгенограмме нет.
Есть признаки артроза 1 ст, который уже есть у всех после 40-ка и признаки начального плоскостопия, которое то же у всех имеется в этом возрасте.
Можно сказать, что возрастная норма по описанию. Артроз 1 ст не болит и проблем не вызывает.

Если есть боли в 1 плюсне-фаланговом суставе признаки начального артроза, которого описали, то этот сустав очень любит поражать подагра.
Для диагностики подагры рекомендуется сдать мочевую кислоту крови.

В качестве стартового лечения болей в 1 п\ф суставе обычно рекомендуют:

Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Носить индивидуальные орт стельки.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после анализа.
Клиент
Константин Эдуардович, да меня вобще не беспокоит, это случайная находка , была сегодня травма большого пальца ушиб , предмет упал и боль такая как деревни палец и на ногте гематома , фото прикреплю . И еще вопрос это не некроз кости или сустава ? Там уплотненение поверхностные суставы отсеосклероз это ?
Ортопед, Травматолог
Если не болит, то расслабьтесь и живите дальше спокойно.
Ничего там нет.
Описаны обычные возрастные изменения.

Пошли бы в обычную поликлинику, там бы 2 строчки написали, а в Екатерининской любят писать много, чтобы лечились и мимо не ходили. )
Нет никакого некроза, ничего нет. Возрастная норма. В лечении не нуждается, если не болит. Удачи.
Клиент
Константин Эдуардович, вы с Краснодара?))) ну мне так и сказал на приеме врач . Ну я думал разрушени сустава немного как бы заволновался . Но это не связано с некрозом правельно ?
Ортопед, Травматолог
Я даже одно время в Екатерининской консультировал когда-то.
Ничего не разрушено, никакого некроза. Возрастная норма. Нормальный сустав.
Никаких беспокойств.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, понял вас . Спасибо успокоили ))) 🙏🤝
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Здравствуйте, какую категорию годности поставят?
25 октября 2023
Кондраев, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Результаты МРТ и болезнь Бехтерева
5 февраля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 045 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Яна Васильевна Гупало
0 отзывов
Травматолог, Ортопед
2012-2018 КемГМУ педиатри
Опыт работы: 5 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший человек,дал развернутый ответ на мой вопрос,рекомендую) Полезная консультация На высшем...
фотография пользователя
Нормально помог Полезно все написал Нормально помог
фотография пользователя
Нормально помог Полезно все написал Нормально помог