Что вас беспокоит?
Плохие анализы и самочувствие
Последний месяц очень плохое состояние. Одышка, головокружение, тахикардия. Плохие анализы, врачи указывают на дефицит витамина В12. Была госпитализация на несколько дней, после этого выписка с направлением к терапевту. Две недели делаются инъекции витамина В12. Самочувствие на фоне приема ухудшается, анализы тоже. Сегодня сдали повторно анализы, гемоглобин, в частности, снизился с 77 до 63.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу имеется анемия тяжёлой степени и небольшое снижение лейкоцитов.
По лейкоцитам пока можно оставить только наблюдение и дообследование начать, если низкие лейкоциты будут держаться несколько месяцев без причины ( инфекции, иммунные патологии, витаминодефициты, проблемы ЖКТ , побочный эффект от лекарств).
По анемии неуточненного генеза для очного гематолога/терапевта требуется: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, с-реактивный белок, ЛДГ. После сдачи анализов будет выбрано лечение.
Гематолог также должен предложить стернальную пункцию для оценки кроветворения при неясных изменениях.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна
В ОАК отмечается снижение всех ростков кроветворения.
До начала введения В12 проводилось определение его уровня? По анемии необходимо проверить ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В9 (если не принимает фолиевую кислоту), билирубин по фракциям, ЛДГ, прямую пробу Кумбса.
При снижение гемоглобина менее 70 г/л необходимо рассмотреть переливание крови и дальнейшее дообследование в стационаре.
При снижении всех показателей в ОАК также проводится исследование костного мозга.
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад1 ответ
- 13 минут назад1 ответ
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад1 ответ