Консультация невролога /

Бессоница, чувство тревоги — вопрос №329012

1229 просмотров

Здравствуйте! 2 года назад появилась бессоница, не могу уснуть до 3 часов ночи, а иногда и до утра. Появилось чувство тревоги, из-за этого не могу водить машину, т.к за рулем начинается мандраж, потеют ладони, хотя раньше такого вообще не было и за рулем была всегда спокойна. Ходила к неврологу мне выписывали атаракс и магне В6, пропила курс, но ничего не изменилось. Что делать в этой ситуации и как снова сесть за руль?
P.s стрессовых ситуаций не было, в дтп не попадала. В чем причина не понимаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Что с давлением, шитовидной?
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, все в норме, проверялась у врача

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Тогда стоит посетить психотерапевта . Есть какие то подсознательные установки,что мешают жить спокойно
Педиатр
Вариант,что наверняка Вам подойдёт и даже понравится,думаю


https://youtu.be/F-V6rgokQTw
Офтальмолог
Добрый день!
Как давно обследовали щитовидную железу?
Атаракс совсем не помог?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, житовидную обследовала 2 месяца назад все в норме, атаракс совсем не помог
Невролог
Здравствуйте. В первую очередь нужно понять в чем причина тревоги и нарушения сна, и воздействовать именно на причину. Для этого сдать общий анализ крови, гормоны щитовидной железы (Ттг, т3, т4 свободный), обязательно витамин Д, ферритин крови.
Принятый ответ
Клиент
Яна, сдавала все в норме
Невролог
Учитывая что по анализам все хорошо, как таковых психологических причин, страхов нет и не было, я еще бы рекомендовала проверить функцию надпочечников - УЗИ почек и надпочечников, и сдать кровь на кортизол (это гормон стресса) , утром натощак, предварительно 15-20 минут посидев в спокойствии, так как даже резкие движения могут повлиять на анализ.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св
Клиент
Елена, сдавала все в норме
Невролог
Здравствуйте. В вашем случае лучше пройти дообследование, чтобы выявить причину данного состояния. Стоит сдать кровь на гормоны щитовидной железы, гемоглобин, сахар. Сделать экг , узи щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Елена, я все сдавала и делала узи щитовидной, все в норме
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте,страхи без причины есть?
Клиент
Александр, иногда бывают
Нарколог, Психиатр
Сколько пропили Атаракс?
Клиент
Александр, месяц
Нарколог, Психиатр
В общем, я думаю,что небольшой курс дневного анксиолитика вам поможет..Атаракс немножко не то...
Невролог
Здравствуйте! Тревожность появилась уже после бессонницы или одновременно?
Ранее такие состояния были?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, одновремено, раньше такого не было
Терапевт, Кардиолог
Доброго времени, вам нужна консультация психотерапевта, у вас симптомы невротического расстройства. Есть показания для приема антидепрессантов - в вашем случае стоит рассмотреть Феварин 50 мг 1 т в сутки
Клиент
Игорь, а феварин можно купить в аптеке без рецепта?
Терапевт, Кардиолог
Нет, он рецептурный
Клиент
Игорь, т.е нужно идти к врачу за рецептом?
Терапевт, Кардиолог
Психолог
Здравствуйте. Опишите, пожалуйста, как проявляется ваша тревога? Что вы чувствуете и что с Вами происходит ?
Клиент
Кристина, у меня начинается дрожь, руки и ноги подтряхивать начинает, потеют ладошки. Ночью когда засыпаю, иногда начинаю вздрагивать, иногда становится тяжело дышать
Психолог
Если возникло избыточное мышечное напряжение, ощущение, что сводит мышцы. Нужно удобно сесть или лечь и начинать сначала сильно напрягать, а после этого расслаблять мышцы тела, можно проговаривать вслух или про себя, какую часть тела сейчас напрягаете, например: «я сильно напрягаю кисть правой руки, а теперь я расслабляю кисть правой руки» и так можно двигаться по всему телу. Это упражнение необходимо, чтобы почувствовать свое тело, а так же в результате более сильного сознательного напряжения проще добиться расслабление мышц.
Если возникло чувство страха. Важно осознать, что в реальности нет ничего угрожающего, что чувство страха является одним из симптомов. Оглядитесь вокруг. Постарайтесь улыбаться, т.к. каждой эмоции соответствует определенное сочетание мышечных напряжений, и когда человек улыбается, то у него напрягаются определенные мышцы. Это упражнение может помочь изменить эмоциональное состояние, на смену страху придет более уравновешенное и спокойное чувство.
Если возникло сильное сердцебиение (тахикардия). Сердцебиение учащается в результате увеличения уровня адреналина в крови, а адреналин, в свою очередь, вырабатывается в ответ на чувство страха, которое еще больше провоцирует сердцебиение – получается замкнутый круг. Чтобы его прервать, необходимо сжечь лишний адреналин, а для этого нужно подвигаться, походить, сделать несколько приседаний или любые другие активные движения.
Если появилось ощущение приближающейся панической атаки. В этот момент ни в коем случае не нужно начинать еще больше прислушиваться к своим ощущениям, т.к. это поспособствует усилению тревоги, что спровоцирует начало паники. Постарайтесь переключиться на что-то другое – заговорите с кем-то, позвоните по телефону, начните обращать больше внимания на окружающее вас.  
Переведите внимание на анализаторы системы : пожуйте дольку лимона, попейте воды, попробуйте ощущать каждый глоток, примите контрастный душ, можно открыть окно, чтобы воздух проник в комнату, а также можно подключить зрительный анализатор и, например, посчитать проезжающие мимо красные машины. Я думаю, что принцип вам понятен.
Не бойтесь делаться с близкими тем, что с Вами происходит.
Рекомендую также Отказ от кофе и других продуктов, которые негативно воздействуют на центральную нервную систему, также способствует устранению дискомфортных ощущений и снижает риск возникновения панических атак.
Надо понимать, что Основными источниками паники становятся физический и эмоциональный стресс, зачастую дополняющийся усиливающими факторами в виде алкогольного опьянения, кофеина, компонентов энергетиков, недостатка сна и усталости. Запустить приступ может как сильнейшая стрессовая ситуация вроде потери работы, так и мелочь, например, небольшой конфликт с коллегой. Именно это необходимо проработать совместно с психологом.
Психолог
Здравствуйте, Юлия!
Может быть, у Вас что-то изменилось в обстановке сна или образе жизни? Например, шторы поменяли, сильнее пропускают свет. Или диван износился, матрас искривлен.
Точно ли не было никаких стрессов? Стресс - это не обязательно негативное событие. Оно может быть и позитивным (перевозбуждение на фоне радостных эмоций) или просто смена чего-то (например, поменяли работу, режим дня).
Постарайтесь вспомнить все, что происходило с Вами 2 года назад, когда все началось, даже мелочи. Какие-то эмоции и переживания Вы могли подавить, вытеснить из сознания, забыть, не придать значения. Причину нужно найти. Особенно если, я так понимаю, никаких физиологических нарушений обследования не показывают. Может быть, Вы переутомляетесь, много работаете, очень ответственно относитесь к делам и переживаете, много важных дел, о которых думаете.
А за 2 года ситуация не менялась, бессонница стабильная? Независимо от времени года, выходные/будни? Режим дня четкий есть, примерно в одно и то же время ложитесь спать? Ночевали ли за эти 2 года не дома (в гостях, в поездке и т.д.) - в других местах тоже бессонница?
Еще предполагаю, что, возможно, на фоне постоянной бессонницы Вас нервирует уже сама мысль о бессоннице. То есть когда ложитесь спать, важно не поддаваться мыслям "сейчас опять буду ворочаться, усну только через 2 часа", а стараться расслабиться, думать о спокойном, лежать с установкой "ничего страшного, если сразу не засну, все равно отдыхаю, в конце концов все равно засну". И старайтесь не ворочаться в постели, особенно не делать резких движений, т.е. не переворачиваться резко. Старайтесь сразу лечь в удобное положение, а если захочется перелечь, то делать это медленно и спокойно, чтобы не будоражить себя.
С уважением, Анастасия.
Клиент
Анастасия, ничего такого не было, все было как обычно
Психолог
Юлия, я не поняла, а факторы вообще никакие не влияют? Место сна, время сна, время года, день недели (будний/выходной) - все равно нарушения сна и тревожная симптоматика стабильные, независимо ни от чего?
Клиент
Анастасия, да
Психолог
А полное неврологическое обследование проходили? МРТ мозга?
Клиент
Анастасия, нет
Психолог
Юлия, тогда советую Вам снова посетить невролога. Сказать, что прописанное лечение не помогает, жалобы сохраняются, состояние не имеет динамики и не зависит ни от каких факторов. Чтобы он назначил Вам обследование. Возможно, это будет МРТ мозга, доплер сосудов, ЭЭГ - это врач решит в зависимости от Вашей симптоматики и очного осмотра. Может, у Вас где-то зажат сосуд или что-то еще. В любом случае, обследование имеет смысл пройти на предмет неврологических нарушений, чтобы подтвердить или исключить их.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Алкоголизм или норма
19 января 2021
Жан
Вопрос закрыт
Эрозивный гастрит
10 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Что за симптом
30 января 2023
Антон
Вопрос закрыт
Сыпь на лице и руках не проходит месяц анализы есть.
5 февраля 2023
Елена, Самара
Вопрос закрыт
БИОС плечевой кости
25 января 2024
elena.tonkikh@mail.ru, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
41 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Отличный врач! Всё ясно и по делу ! Будем следовать рекомендациям ! Ответила на все вопросы и...
фотография пользователя
Неравнодушный доктор. Рекомендации дал на основании обследований. Внимательное отношение....
— Надежда