Что вас беспокоит?
Аллергия у ребенка 9 мес
Здравствуйте , ситуация с ребенком 9 месяцев, появились по всему телу красные пятна, похоже на аллергию, шершавые( после перенесенного ротавируса появились месяц назад , в питании ничего не менялось) Даем фенестил капли, мажем гелем фенестил, и нам в поликлинике выдали мазь эпидел и в общем сначала начали они розоветь и приближаться цвета тела,еще у ребенка в этом месяце появились звуки похожие на хрипы, два врача слушали ребенка сказали легкие чистые , значит делаю вывод что это в гортани где-то отек может быть от аллергии, не знаю. А так же появился понос, бывают дни когда ребенка ходить 5-6 раз в день и более, раньше ходил 1-2 раза . Ребенок есть смесь кабрита, за последние сутки перешли на Nestle профилактика аллергии( до получения результатов аллергопанели перешли) Сегодня получения результаты анализа , а там нет аллергии на казеин, нам обратно вернуться на кабриту? Или нам вообще нужна смесь полностью расщепленная или соевая. На сколько серьезная у нас аллергия, может ли у ребенка от этого быть хрипы, будто воздуха не хватает неск секунд издает это. Что нам можно кушать? Можно говядину? Есть ли у ребенка абкм исходя из анализа и наших симптомах , или это больше похоже на дерматит?( сразу скажу , что никаких примесей крови не наблюдала в Кале, НО часто бывает что Кал очень твердый как камень выходит, а после может быть и понос в течение дня) Последние дни мазала его жирными кремами прям пятна побелели. Они то появляются яркие, то менее яркие, но в целом , они не уходят. Приложу фото двух эпизодов сейчас более светлые, и как бывает. Очень жалко, что нельзя приложить видео как ребенок издает эти звуки, мне кажется , что это все связано.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Панели на аллергены показывают наличие сенсибилизации(чувствительности) к молоку, для того что бы подтвердить или опровергнуть наличие аллергии в таком маленьком возрасте рекомендуется пробно исключить все молочные продукты,говядину минимум на 1 месяц,а так же подключить уход за кожей,это обычно эмоленты: Адмера( 2 раза в сутки), Бепантен,липикар - до 5 раз в сутки. На очаги можно прожить элидел 2 раза в сутки в течение 14 дней. Хрип может быть из-за обилия слизи, можно сходить на консультацию к отоларингологу. Хрип в гортани происходит как раз из-за слизи, чаще всего,при отёке дыхательных путей ребенок будет бледнеть,синеть.
Светлана Владимировна, конкретно в нашем случае , распишите, пожалуйста, поподробнее на сколько это большие показатели? На что есть аллергия, а на что нет? Есть ли исходя из анализа аллергия на говядину? ( альбумин бычьей сыворотки 0) , можно ли ребенку все , что связано с коровьим молоком? Бета-лактоглобулины 0. Вообще не понимаю какую диету ребенку держать, не разбираюсь в показателях ( ведь многие аллергены распадаются при нагреве) можно ли давать после года молоко кипяченое, говядину, кисло-молочные продукты, молочные продукты которые подверглись температуре более 60 градусам, ответьте, пожалуйста, поподробнее исходя из анализа на вопросы 🙏
Светлана Владимировна, и какую смесь кушать? Надо , наверное,возвращаться на кабриту ( козью) ?
Светлана Владимировна, читала мнение, что при аллергии на молоко, надо переходить на полностью расщепленную смесь вроде как .. или соевое молоко
Опираться на результат аллергообследования ,к сожалению,мы не можем, поэтому,если у ребенка заподозрена реакция на БКМ,мы исключаем из рациона всё,что с этим белком связано,даже козью смесь. Оставляем гипоаллергенную,если на ней нет эффекта,а молочные продукты убраны даже в виде сухого молока в печенье ,то рекомендован переход на аминокислотные смесии, так как только они рекомендованы при АБКМ ,там белка молока нет совсем, соответственно не на что давать аллергическую реакцию.
Даже аллергены методом immunoCAP в возрасте до трёх лет не всегда информативны,так как для формирования истинной аллергии мы должны встречать белок дольше,не первый год жизни. У малышей могут быть проблемы связанные с лактозой или дисбактериозом,в этом случае сдается кал на лактозу,лейкограмма кала и кал на дисбактериоз. Весь кал собирается с клеёнки или специальных трусиков,но не с впитывающей поверхности.
Принятый ответ
Юлия здравствуйте, Даная ситуация и с кожей и с кишечником связана в первую очередь с перенесенной ротавирусной инфекцией ( еще называют иногда синдром дырявого кишечника- после перенесенных кишечных инфекций организм воспринимает многие продукты как агрессивные, и это проявляется разжижением стула, а кожа уже на фоне реакции кишечника стала такой). Из питания рекомендуют убрать молочные продукты ( если ребенок уже кушает йогурты/творожки), касаемо смеси действительно лучше перейти на лечебную, которая не несет такой нагрузки на желудочно-кишечный тракт малыша.
Оксана Алексеевна, конкретно в нашем случае , распишите, пожалуйста, поподробнее на сколько это большие показатели? На что есть аллергия, а на что нет? Есть ли исходя из анализа аллергия на говядину? ( альбумин бычьей сыворотки 0) , можно ли ребенку все , что связано с коровьим молоком? Бета-лактоглобулины 0. Вообще не понимаю какую диету ребенку держать, не разбираюсь в показателях ( ведь многие аллергены распадаются при нагреве) можно ли давать после года молоко кипяченое, говядину, кисло-молочные продукты, молочные продукты которые подверглись температуре более 60 градусам, ответьте, пожалуйста, поподробнее исходя из анализа на вопросы 🙏 и не поняимаю, зачем держат гипоаалергенную диету, если как раз на казеин реакции нет , наоборот по логике нужно возвращаться на кабриту смесь ?? А нестле гипоаллергенная как раз на коровьем , значит не должна подходить
Оксана Алексеевна, и если исключать всю прям молочку , то только коровы или от козы тоже? И на какой срок?
Оксана Алексеевна, а синдром дырявого кишечника примерно через сколько пройдет?
Оксана Алексеевна, читала мнение, что при аллергии на молоко, надо переходить на полностью расщепленную смесь вроде как .. или соевое молоко
Юлия, в данной ситуации аллергопробы сданы методом, который дает погрешность ( иммунокап метод - сейчас золотой стандарт аллергодиагностики во всем современном мире, он не дает погрешности), с молоком лучше перестраховаться и сдать на белки молока ( казеин, альфа лактоальбумин, бета лактоглобулин) отдельно именно методом иммунокап.самое главное, до кишечной инфекции были ли проявления со стороны кожи и кишечника? Так как результаты аллергопрб всегда нужно сопоставить с жалобами.
Оксана Алексеевна, до - не было никогда высыпаний , но уже месяц пятна есть , максимум чуть бледнеют , а исходя именно из этого теста, и возможных погрешностей, какое питание? Те же самые вопросы…
Юлия , если раньше кушали молочные продукты ( творожок/йогурт), то убираете на месяц из рациона питания ( после кишечных инфекций обычно безмолочная диета минимум месяц ).говядину кушать можно. Касаемо того, что Козье молоко можно , если есть аллергия на коровье молоко , то это большая ошибка( состав очень похож и нет смысла), в данном случае гипоаллергенную смесь можно продолжать, она профилактическая, не лечебная (лечебная смесь/ когда белки молока разбиты на составляющие и не вредят организму ребенка).
Гипоаллергенная смесь немного будет снижать нагрузку на желудочно-кишечный тракт. Восстановление кишечника после инфекций в основном 1-3 месяца, биопрепараты вам назначали ?
Оксана Алексеевна, нет , не назначали , а переходить на полностью лечебную есть смысл?
На полностью лечебную переходят если не помогает гипоаллергенная смесь, плюс нужно восстанавливать кишечник после инфекции, обратиться к гастроэнтерологу.
Оксана Алексеевна, а посоветуйте, пожалуйста , препараты для восстановления кишечника какие можно дать
Баксет беби малышам можно курсом на 2-3 недели.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
По результатам анализов критичного ничего нет, вы правы, казеин (самый стойкий белок молока) отрицателен, беталактоглобулин и альбумин бычьей сыворотки тоже отрицательны. Поэтому я не вижу необходимости исключать полностью молоко, молочные продукты и говядину. И переходить на лечебную смесь (расщепленную) или соевую я тоже не вижу оснований. Если ребёнок до 9 месяцев был на козьей смеси, и она хорошо подходила, малыш набирает вес, то вполне можно вернуться к ней.
Скорее всего, сухость кожи, высыпания и неустойчивость стула связаны с перенесённой ротавирусной инфекцией, а не с АБКМ. Я бы советовала наладить уход за кожей - наносить увлажняющие средства-эмоленты (Липобейз, Атопик, Адмера) 2-3 раза в день на всю поверхность кожи, особенно после купания. На выраженные высыпания продолжать элидел 2 раза в день до заживления.
А для восстановления микрофлоры после инфекции можно дать препарат Нормобакт L, по 1 пакетику 1 раз в день 10 дней. Он хорошо влияет на кожу в том числе.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад2 ответа
- 6 часов назад2 ответа
- 7 часов назад2 ответа